Ендотеліальна функція, системне запалення та серцева гемодинаміка в пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю на тлі перенесеного інфаркту залежно від віку
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2018, Vol 23, Issue 1
Abstract
Ендотеліальна функція, системне запалення та серцева гемодинаміка в пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю на тлі перенесеного інфаркту залежно від віку. Забiда Абдунасер А.М. Серцева недостатність (СН) є провідною причиною захворюваності та смертності. Після інфаркту міокарда відбуваються фізіологічні та анатомічні зміни в шлуночках. Це супроводжується запальною реакцією з вивільненням цитокінів, факторів росту та утворення реактогенних форм кисню, що призводить до формування шлуночкової дисфункції. Мета дослідження – оцінити рівні маркерів запалення (числа лейкоцитів та С-реактивного протеїну (СРП)), функцію ендотелію та серцеву гемодинамку в пацієнтів з постінфарктною СН різних вікових груп. Ми розподілили 45 пацієнтів з СН зі збереженою фракцією викиду (ФВ) та медіаною віку 67,5 [65,5; 71,7] років на дві основні групи. Перша – 25 пацієнтів із СН зі збереженою фракцією викиду та інфарктом міокарда (ІМ). Друга – 20 пацієнтів із СН зі збереженою ФВ та стабільною стенокардією (без ІМ в анамнезі). Виконано стандартні лабораторні дослідження крові для визначення швидкості осідання еритроцитів, СРП, гематологічних параметрів, ліпідного профілю, глюкози, показників функції нирок та печінки, ехокардіографічне дослідження, визначення ендотеліальної функції. У пацієнтів з ШМ в анамнезі були достовірно вищі показники кінцевого діастолічного розміру (КДР) та кінцевого систолічного розміру (КСР) лівого шлуночка (ЛШ) (р<0,05). Встановлені достовірні кореляційні зв’язки між КДРЛШ, КСРЛШ та віком (R=0,68, р<0,05 та R=0,52, р<0,05). Подальший аналіз кардіальної гемодинаміки залежно від віку виявив достовірні відмінності між індексами КВРЛШ у пацієнтів з ІМ (р<0,05). Достовірно вищі рівні лейкоцитів були виявлені в пацієнтів з СН зі збереженою ФВ з ІМ в анамнезі (р<0,05). Прямі кореляційні зв’язки між числом лейкоцитів та віком були встановлені в пацієнтів з СН зі збереженою ФВ – R=0,46 (р< 0,05). Було виявлено, що в старших вікових групах з ІМ в анамнезі ознаки ендотеліальної дисфункції зустрічалися частіше (р<0,05). Встановлені зворотні кореляційні звязки між рівнем ендотелій залежної вазодилатації (ЕЗВД) та СРП (R=-0,48, р<0,05), тригліцеридів (R=-0,45, р<0,05), діастолічного артеріального тиску (R=-0,54, р<0,05). Високий рівень маркерів запалення, ендотеліальна дисфункція та зміни кардіальної гемодинаміки частіше визначалися в пацієнтів з постінфарктною СН старшої вікової групи.
Authors and Affiliations
Abdunaser A. M. Zabida
Keywords
Related Articles
- EP ID EP274695
- DOI 10.26641/2307-0404.2018.1.124918
- Views 97
- Downloads 0
Hygienic bases of professiographic assessment of dental specialties and prospects of its use in the practice of modern preventive medicine
Professiography of work activity is an important part of a modern system of professional orientation. In the course of research aimed at developing hygienic bases of professiographic assessment of the major dental specia...
Тактика этапного лечения обострившегося хронического генерализованного катарального гингивита
У статті представлені результати порівняльного вивчення особливостей мікробіоценозу ясенних тканин та місцевого імунітету в 60 хворих з хронічним та загостреним перебігом генералізованого катарального гінгівіту. Виявлено...
Умови праці та особливості клінічного перебігу деформуючого артрозу в працівників гірничовидобувної промисловості
В структуре профессиональной заболеваемости в Украине одно из ведущих мест занимает патология опорно-двигательного аппарата. Обследовано 40 шахтеров, из них 29 горнорабочих очистного забоя (ГРОЗ) и 11 машинистов горно-вы...
Role of adjuvant therapy in the treatment of helicobacter pylori infection in children
The aim was to study the effect of combined probiotic containing Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium, on H.pylori eradication efficacy in the treatment of children with chronic H.pyl...
Про необхідність організіції диспансерного нагляду осіб молодого віку, які мають малі аномалії розвитку серця
В связи со значительным ростом осложнений, развивающихся у лиц молодого возраста, страдающих малыми аномалиями развития сердца, выявление данной патологии является актуальным. Цель исследования - анализ частоты встречае...