Ендотеліальна функція, системне запалення та серцева гемодинаміка в пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю на тлі перенесеного інфаркту залежно від віку
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2018, Vol 23, Issue 1
Abstract
Ендотеліальна функція, системне запалення та серцева гемодинаміка в пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю на тлі перенесеного інфаркту залежно від віку. Забiда Абдунасер А.М. Серцева недостатність (СН) є провідною причиною захворюваності та смертності. Після інфаркту міокарда відбуваються фізіологічні та анатомічні зміни в шлуночках. Це супроводжується запальною реакцією з вивільненням цитокінів, факторів росту та утворення реактогенних форм кисню, що призводить до формування шлуночкової дисфункції. Мета дослідження – оцінити рівні маркерів запалення (числа лейкоцитів та С-реактивного протеїну (СРП)), функцію ендотелію та серцеву гемодинамку в пацієнтів з постінфарктною СН різних вікових груп. Ми розподілили 45 пацієнтів з СН зі збереженою фракцією викиду (ФВ) та медіаною віку 67,5 [65,5; 71,7] років на дві основні групи. Перша – 25 пацієнтів із СН зі збереженою фракцією викиду та інфарктом міокарда (ІМ). Друга – 20 пацієнтів із СН зі збереженою ФВ та стабільною стенокардією (без ІМ в анамнезі). Виконано стандартні лабораторні дослідження крові для визначення швидкості осідання еритроцитів, СРП, гематологічних параметрів, ліпідного профілю, глюкози, показників функції нирок та печінки, ехокардіографічне дослідження, визначення ендотеліальної функції. У пацієнтів з ШМ в анамнезі були достовірно вищі показники кінцевого діастолічного розміру (КДР) та кінцевого систолічного розміру (КСР) лівого шлуночка (ЛШ) (р<0,05). Встановлені достовірні кореляційні зв’язки між КДРЛШ, КСРЛШ та віком (R=0,68, р<0,05 та R=0,52, р<0,05). Подальший аналіз кардіальної гемодинаміки залежно від віку виявив достовірні відмінності між індексами КВРЛШ у пацієнтів з ІМ (р<0,05). Достовірно вищі рівні лейкоцитів були виявлені в пацієнтів з СН зі збереженою ФВ з ІМ в анамнезі (р<0,05). Прямі кореляційні зв’язки між числом лейкоцитів та віком були встановлені в пацієнтів з СН зі збереженою ФВ – R=0,46 (р< 0,05). Було виявлено, що в старших вікових групах з ІМ в анамнезі ознаки ендотеліальної дисфункції зустрічалися частіше (р<0,05). Встановлені зворотні кореляційні звязки між рівнем ендотелій залежної вазодилатації (ЕЗВД) та СРП (R=-0,48, р<0,05), тригліцеридів (R=-0,45, р<0,05), діастолічного артеріального тиску (R=-0,54, р<0,05). Високий рівень маркерів запалення, ендотеліальна дисфункція та зміни кардіальної гемодинаміки частіше визначалися в пацієнтів з постінфарктною СН старшої вікової групи.
Authors and Affiliations
Abdunaser A. M. Zabida
Keywords
Related Articles
- EP ID EP274695
- DOI 10.26641/2307-0404.2018.1.124918
- Views 106
- Downloads 0
Phenotypic symptoms of conjugate tissue dysplasia in persons of young age with mitral valve prolapse
In connection with the significant increase in complications, developing in young people with mitral valve prolapse (MVP), the study of phenotypic signs and peculiarities of the formation of this pathology is topical. A...
Серцево-судинний ризик у пацієнтів з неклапанною персистуючою фібриляцією передсердь
В статье представлены результаты изучения характеристик сердечно-сосудистого риска 133 пациентов с персистирующей неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП) (основная группа), которые были госпиталазированы для проведения...
Morphology of embryonic liver under the influence of silver and gold citrates on a background of lead intoxication
Morphological state of embryonic liver under the influence of silver and gold citrates on a background of lead intoxication was studied. We found that values of the hepatofetal index in the groups Pb+Ag and Pb+Au had si...
Клінічні, загальнозапальні, гемокоагуляційні та патологоанатомічні особливості хворих на середньотяжку та тяжку негоспітальну пневмонію за даними ретроспективного аналізу
Клинические, общевоспалительные, гемокоагуляционные и паталогоанатомические особенности больных на среднетяжелую и тяжелую внегоспитальную пневмонию по данным ретроспективного анализа. Перцева Т.А., Киреева Т.В., Белосл...
Risk factors and features of recurrent bacterial complications of upper respiratory tract viral infections in children
The aim of the study was to determine risk factors for recurrent bacterial complications of the upper respiratory tract viral infection (URTI) in children, as well as the clinical and immunological features of the course...