Erkek Kronik Prostatit/Kronik Pelvik Ağrı Sendromunda Rofekoksib/Doksazosin Tedavi Etkinliği
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2012, Vol 3, Issue 3
Abstract
Amaç: Kronik prostatit/Kronik pelvik ağrı sendromu (KP/KPAS) üriner hassasiyet ve pelvik, genito-perineal ağrı ile karakterize, etiyolojisi tam olarak bilinmeyen kronik bir hastalıktır. Literatürde şu ana kadar etkinliği kesin olarak gösterilmiş bir tedavi seçeneği gösterilememiştir. Çalışmamızda selektif siklooksijenaz II (COX-II) inhibitörü (rofekoksib), α-1 bloker (doxazosin) ve kombinasyon tedavisinin etkinliği değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 68 hasta (ortalama yaş: 40.3±8.2 yıl; aralık: 22–54) değerlendirildi. Yirmi dört, 21 ve 23 hastaya sırasıyla rofekoksib (50 mg/gün), doxazosin (4 mg/ gün) ve kombinasyon tedavisi verildi. Tedavilerin etkinliğini değerlendirmek için, tedavi öncesi ve sonrası hastaların National Institutes of Health–Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) semptom skor indeksleri karşılaştırıldı. Bu karşılaştırmada ayrıca toplam skorda % 25 den fazla düzelme olan hasta sayıları da değerlendirildi. Bulgular: Rofekoksib, doksazosin’e göre NIH-CPSI semptom skorunda daha anlamlı düzelme sağlarken (14.3±5.3 vs. 9.5±5.8, p:0.0249), rofekoksib tedavisine doksazosin eklenmesi ek bir yarar sağlamadı (13.6±5.8 vs. 14.3±5.3, p:0.9856). Tedavi guruplarında NIH-CPSI skorlarında % 25 den fazla düzelmenin rofekoksib ve kombinasyon grubunda, doksazosin grubuna göre daha fazla olduğu gösterildi (p<0.05). Sonuç: KP/KPAS tedavisinde rofekoksib etkin bulunmuş olup, tedaviye doksazosin eklemenin ek bir katkısı olmadığı görüldü. Ancak siklooksijenaz-II (COX-II) inhibitörleri 2004 yılından itibaren kardiovaskuler yan etkiler nedeniyle kullanımdan çekilmiş- lerdir. Bizim rofekoksib gibi etkin anti-enflamatuar ilaçlara ihtiyacımız vardır. Birçok tedaviden sonuç alamamış KP/KPAS’u olan ve kardiovaskuler yan etki açısından düşük risk altında olan hastalarda COX-II inhibitörleri kullanı- labilinir. KP/KPAS’da etkin tedaviyi belirlemek için daha büyük hasta popülasyonlarında daha uzun süreli araştırmanın yapılması gerektiğini düşünüyoruz.
Authors and Affiliations
Mutlu Ates, Mustafa Karalar, Bünyamin Yıldırım, Fatih Pektaş, Cemil Ay, Mehmet Baykara , Tibet Erdoğru
Keywords
Related Articles
- EP ID EP86704
- DOI : 10.4328/JCAM.680
- Views 149
- Downloads 0
Bifi d Rib ; Report of Two Cases and the Effi cacy of 3-Dimensional Computed Tomography
Congenital anomalies of ribs exist between 0.15% to 30%. These patients have minor symptoms or totally symptom-free. They are generally diagnosed accidentally. There are case report of bifi d (forked) ribs in the lit...
New Cardiovascular Risk Factors; Resting Heart Rate, Hs-CRP, Fibrinogen and PMNL
Aim: In this study we aimed to evaluate the possibility of a presence of an association between the high resting heart rate and micro inflammatory response and with the help of any found, clarify the recently identifie...
Dünyada ve Türkiye’de Perfüzyonist Eğitimi
Perfüzyonistler kalp cerrahisi içerisinde aldıkları sorumlulukları nedeniyle önemli bir yere sahiptirler. Açık kalp ameliyatlarında uygulanan kardiyopulmoner baypas desteği ameliyatın başarısını ve hastanın iyileşme süre...
Akciğerde Primer “Lemfoepiteliyoma-Like” Karsinoma
Lemfoepitelyoma-like karsinoma sıklıkla nazofaringeal bölgede görülür. Oral kavite, tükrük bezi, timus, akciğer ve mide yerleşimi de gösterebilmektedir. Primer akciğer lemfoepiteliyoma-like karsinoması ise oldukça az gör...
Resusitasyondan Doğuma: Gebe Bir Kadında Enfektif Endokardite Bağlı Çift Kapak Replasmanı
Kalp hastalığı bulunan hastalarda gebelik anne ve fetus artmış bir risk taşır. Bu yazıda gebeliğinin 16. haftasında resusite edilen ve uzun kardiyopulmoner bypass zamanları ile (112 dakika kros-klemp ve 133 dakika perf...