Febril konvülziyonlu çocuklarda klinik ve paraklinik özellikler
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Febril konvülziyon ile başvuran hastalarda yaklaşım, tanısal incelemeler, izlem ve tedavi halen tartışmalıdır. Bu çalışmada febril konvülziyon nedeniyle başvuran hastaların klinik özellikleri, laboratuvar, elektroensefalografi ve nörogörüntüleme bulguları, aldıkları tedavi ve 1 yıllık izlem sonuçlarının belirlenmesi amaçlandı. Yöntemler: Temmuz 2011 ile Kasım 2013 tarihleri arasında febril konvülziyon nedeniyle çocuk nöroloji polikliniğine yönlendirilen yaşları 3-60 ay arasında olan 109’u (%40,5) kız, 160’sı (%59,5) erkek olmak üzere toplam 269 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Ortalama yaş, başvuruda 29,2±15,3 ay iken ilk nöbet sırasında 20,1±12,1 aydı. Hastaların 80’inde (%29,7) 2, 49’unda (%18,2) 3, 25’inde (%9,3) de 3’ten fazla olmak üzere 154 (%57,2) hastada tekrarlayan febril konvülziyon vardı. Elli beş hastanın (%20,8) birinci derece akrabalarında febril konvülziyon, 37 (%14,0) hastanın ailesinde de epilepsi öyküsü vardı. Başvuruda 6 (%2,2) hasta febril status epileptikus tanısı aldı. Elektroensefalografi incelemesi yapılan 180 (%63,6) hastanın 18’inde (%10) epileptik aktivite görüldü. Beyin manyetik rezonans görüntüleme incelemesi yapılan 40 hastanın sadece 6’sında (%15,0) rastlantısal nonspesifik beyaz cevher lezyonları görüldü. Kırk bir (%30,6) hastada anemi saptandı. Yirmi altı (%9,7) hastaya antiepileptik tedavi (8 olguya fenobarbital, 18 hastaya valproat) başlandı, kalan 243 (%90,3) hastaya da rektal diazepam profilaksisi verildi. Hastaların 182’sinde (%67,7) basit, 87’sinde (%32,3) ise komplike febril konvülziyon saptandı. Bir yıllık izlem yapılan 124 hastanın 5’inde (% 4) afebril nöbetler de izlendi ve bu hastalar epilepsi tanısı aldı. Epilepsi tanısı alanların tamamında komplike ve tekrarlayan febril konvülziyon öyküsü vardı. Sonuç: Komplike febril konvülziyon ile başvuran çocuklarda elektroensefalografi incelemesi yapılmalı, epileptiform aktivite görülenler epilepsi gelişimi açısından yakın izleme alınmalıdır. Nörogörüntülemenin basit ve komplike febril konvülziyon ile başvuran hastalarda tanı ve tedaviye katkısı olmadığı düşünüldü. Anahtar kelimeler: Febril konvülziyon; elektroensefalografi; epilepsi.
Authors and Affiliations
Ünsal Yılmaz, Rahmi Özdemir, Tanju Çelik, Emel Berksoy
Keywords
Related Articles
- EP ID EP115693
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0391
- Views 156
- Downloads 0
Is low serum 25(OH) vitamin D a risk factor for childhood pneumonias?
Objectives: 25(OH) vitamin D receptors have been described in immune system cells, particularly those producing antibodies, such as T and B lymphocytes, macrophages and dendritic cells. This study aimed to investigate...
Bir üniversite hastanesinde 5 yıllık intraoperatif patoloji konsültasyonlarının değerlendirilmesi
Amaç: İntraoperatif patoloji konsültasyonu (İOPK) patolojinin en önemli ve en güç işlemlerinden biridir ve sonuçlarının retrospektif olarak yeniden gözden geçirilmesinin patoloji laboratuarlarında bir kalite kontrol y...
A rare cause of neonatal meningitis: Group A streptecocci
Group A Streptococci are rare cause of neonatal meningitis. In this case report, we discussed a case of newborn meningitis caused by Group A beta hemolytic streptococcus under the light of related literature. Twenty f...
Geç klinik prezentasyonlu Takayasu arteriti olgusu
Ayrıca nabızsızlık hastalığı olarak bilinen Takayasu Arteriti hastalığı, masif intimal fibrozis ile karakterize büyük boy damarları tutan granülomatöz bir vaskülit türüdür. Genellikle orta yaş bayanlarda görülür. Bu çalı...
Endometriyum kanserli grand multipar hastalarda tanı ve klinik bulguların değerlendirilmesi
Amaç: Bu çalışmanın amacı grand multipar, endometrium kanserli hastaların tanısal ve klinik özelliklerini diğer endometrial kanserli hastalar ile karşılaştırarak değerlendirmektir. Yöntemler: Kliniğimizde Ocak 2...