Febril konvülziyonlu çocuklarda klinik ve paraklinik özellikler
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Febril konvülziyon ile başvuran hastalarda yaklaşım, tanısal incelemeler, izlem ve tedavi halen tartışmalıdır. Bu çalışmada febril konvülziyon nedeniyle başvuran hastaların klinik özellikleri, laboratuvar, elektroensefalografi ve nörogörüntüleme bulguları, aldıkları tedavi ve 1 yıllık izlem sonuçlarının belirlenmesi amaçlandı. Yöntemler: Temmuz 2011 ile Kasım 2013 tarihleri arasında febril konvülziyon nedeniyle çocuk nöroloji polikliniğine yönlendirilen yaşları 3-60 ay arasında olan 109’u (%40,5) kız, 160’sı (%59,5) erkek olmak üzere toplam 269 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Ortalama yaş, başvuruda 29,2±15,3 ay iken ilk nöbet sırasında 20,1±12,1 aydı. Hastaların 80’inde (%29,7) 2, 49’unda (%18,2) 3, 25’inde (%9,3) de 3’ten fazla olmak üzere 154 (%57,2) hastada tekrarlayan febril konvülziyon vardı. Elli beş hastanın (%20,8) birinci derece akrabalarında febril konvülziyon, 37 (%14,0) hastanın ailesinde de epilepsi öyküsü vardı. Başvuruda 6 (%2,2) hasta febril status epileptikus tanısı aldı. Elektroensefalografi incelemesi yapılan 180 (%63,6) hastanın 18’inde (%10) epileptik aktivite görüldü. Beyin manyetik rezonans görüntüleme incelemesi yapılan 40 hastanın sadece 6’sında (%15,0) rastlantısal nonspesifik beyaz cevher lezyonları görüldü. Kırk bir (%30,6) hastada anemi saptandı. Yirmi altı (%9,7) hastaya antiepileptik tedavi (8 olguya fenobarbital, 18 hastaya valproat) başlandı, kalan 243 (%90,3) hastaya da rektal diazepam profilaksisi verildi. Hastaların 182’sinde (%67,7) basit, 87’sinde (%32,3) ise komplike febril konvülziyon saptandı. Bir yıllık izlem yapılan 124 hastanın 5’inde (% 4) afebril nöbetler de izlendi ve bu hastalar epilepsi tanısı aldı. Epilepsi tanısı alanların tamamında komplike ve tekrarlayan febril konvülziyon öyküsü vardı. Sonuç: Komplike febril konvülziyon ile başvuran çocuklarda elektroensefalografi incelemesi yapılmalı, epileptiform aktivite görülenler epilepsi gelişimi açısından yakın izleme alınmalıdır. Nörogörüntülemenin basit ve komplike febril konvülziyon ile başvuran hastalarda tanı ve tedaviye katkısı olmadığı düşünüldü. Anahtar kelimeler: Febril konvülziyon; elektroensefalografi; epilepsi.
Authors and Affiliations
Ünsal Yılmaz, Rahmi Özdemir, Tanju Çelik, Emel Berksoy
Keywords
Related Articles
- EP ID EP115693
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0391
- Views 149
- Downloads 0
Monosymptomatic nocturnal enuresis
Enuresis Nocturna is the most common urologic problem in childhood. There is not a consensus about terminology. Terminology identified by The International Children’s Continence Society (ICCS) is recommended. Bed-wett...
Frequency of Helicobacter pylori in patients underwent endoscopy
Objectives: The aim of this study was to investigate the frequency of Helicobacter pylori in patients underwent endoscopy eastern Anatolia. Materials and methods: The patients whose endoscopic antral biopsies were ta...
Percutaneous closure of secundum atrial septal defects: Experience of a tertiary referral center
Objectives: This study was aimed to evaluate our clinical experiences and investigate results of percutaneous closure of secundum atrial septal defects (ASD) in our clinic. Results: We retrospectively included 70 pati...
Common pathogens isolated from burn wounds and their antibiotic resistance patterns
Objective: Burn wound infections are the most severe cause of mortality in patients in the burn units. The aim of this study is to determine the bacteriological profile and their antibiotic resistance pattern...
Factors associated with the levels of N- amino terminal prohormone brain natriuretic peptid in hypertensive population
Objectives: In this study we ınvestigated that which the factors affecting the level of N- amino terminal prohormone brain natriuretic peptid (NT-pro BNP) in hypertensive population. Methods: A total of 309 hypertensiv...