Febril konvülziyonlu çocuklarda klinik ve paraklinik özellikler
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Febril konvülziyon ile başvuran hastalarda yaklaşım, tanısal incelemeler, izlem ve tedavi halen tartışmalıdır. Bu çalışmada febril konvülziyon nedeniyle başvuran hastaların klinik özellikleri, laboratuvar, elektroensefalografi ve nörogörüntüleme bulguları, aldıkları tedavi ve 1 yıllık izlem sonuçlarının belirlenmesi amaçlandı. Yöntemler: Temmuz 2011 ile Kasım 2013 tarihleri arasında febril konvülziyon nedeniyle çocuk nöroloji polikliniğine yönlendirilen yaşları 3-60 ay arasında olan 109’u (%40,5) kız, 160’sı (%59,5) erkek olmak üzere toplam 269 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Ortalama yaş, başvuruda 29,2±15,3 ay iken ilk nöbet sırasında 20,1±12,1 aydı. Hastaların 80’inde (%29,7) 2, 49’unda (%18,2) 3, 25’inde (%9,3) de 3’ten fazla olmak üzere 154 (%57,2) hastada tekrarlayan febril konvülziyon vardı. Elli beş hastanın (%20,8) birinci derece akrabalarında febril konvülziyon, 37 (%14,0) hastanın ailesinde de epilepsi öyküsü vardı. Başvuruda 6 (%2,2) hasta febril status epileptikus tanısı aldı. Elektroensefalografi incelemesi yapılan 180 (%63,6) hastanın 18’inde (%10) epileptik aktivite görüldü. Beyin manyetik rezonans görüntüleme incelemesi yapılan 40 hastanın sadece 6’sında (%15,0) rastlantısal nonspesifik beyaz cevher lezyonları görüldü. Kırk bir (%30,6) hastada anemi saptandı. Yirmi altı (%9,7) hastaya antiepileptik tedavi (8 olguya fenobarbital, 18 hastaya valproat) başlandı, kalan 243 (%90,3) hastaya da rektal diazepam profilaksisi verildi. Hastaların 182’sinde (%67,7) basit, 87’sinde (%32,3) ise komplike febril konvülziyon saptandı. Bir yıllık izlem yapılan 124 hastanın 5’inde (% 4) afebril nöbetler de izlendi ve bu hastalar epilepsi tanısı aldı. Epilepsi tanısı alanların tamamında komplike ve tekrarlayan febril konvülziyon öyküsü vardı. Sonuç: Komplike febril konvülziyon ile başvuran çocuklarda elektroensefalografi incelemesi yapılmalı, epileptiform aktivite görülenler epilepsi gelişimi açısından yakın izleme alınmalıdır. Nörogörüntülemenin basit ve komplike febril konvülziyon ile başvuran hastalarda tanı ve tedaviye katkısı olmadığı düşünüldü. Anahtar kelimeler: Febril konvülziyon; elektroensefalografi; epilepsi.
Authors and Affiliations
Ünsal Yılmaz, Rahmi Özdemir, Tanju Çelik, Emel Berksoy
Keywords
Related Articles
- EP ID EP115693
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0391
- Views 131
- Downloads 0
Usefulness of Eosinophil-Lymphocyte Ratio to Predict Stent Restenosis
Objective: Stent restenosis (SR) is an important complication of percutaneous coronary intervention. There are many studies explored the relation of eosinophils with SR, however, there is no data about relationship bet...
Tear levels of IL-16 in vernal keratoconjunctivitis
Objective: Vernal keratoconjunctivitis is more common in children and young adults having an atopic background. The aim of the present study was to determine the interleukin-16 (IL-16) levels in tear fluids of...
The Results of Cross-Linking With Riboflavin/UV-A in Patients With Progressive Keratoconus
Objective: To evaluate the results of corneal cross-linking with UV-A/riboflavin in patients with progressive keratoconus. Methods: Forty-seven eyes of 30 patients with progressive keratoconus (16 female, 14 male) w...
Kontinan diversiyonun nadir komplikasyonu: Neobladder taşı ve endoskopik tedavisi
Üriner sistem taşları kontinan üriner diversiyonların geç komplikasyonlarındandır. Gross hematüri, diversiyonda basınç hissi, inkontinans ve rekürren üriner sistem enfeksiyonu gibi semptomlar verebilirler. Dive...
Ötiroid multinodüler guatrlı olguların sitoloji ve histopatoloji sonuçları: Ultrasonografi özellikleri ile karşılaştırılması
Amaç: İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) tiroid nodüllerine yaklaşımda altın standarttır ve multinodüler guatrda (MNG) dominant nodülden İİAB yapılması önerilmektedir. Çalışmamızda MNG tanılı olgularda dominant ve...