Febril nötropenik kanser hastalarında serum amiloid-A and C-reaktif protein CRP’nin enfeksiyon için öngörü değeri
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2014, Vol 4, Issue 4
Abstract
Amaç:Febril nötropeni (FEN)si olan hastalarda serum amyloid A (SAA) ve C-reaktif protein (CRP)’in enfeksiyonun erkentanısı ve mortaliteyi öngörmede değerini incelemek Yöntemler:Antibiyoterapi sırasında hastaların serum SAA ve CRP düzeyleri günlük olarak ölçüldü. Bulgular:Elli-iki hastanın 65 FEN atağı incelendi. FEN tablosunun ilk günündeki medyan CRP ve SAA değerleri sırasıyla 137 mg/L (23-420 mg/L) ve 547 mg/L (11-1660 mg/L) idi. Enfeksiyonun tespitinde 80 mg/L üzerindeki SAA düzeyinin duyarlılığı 100%, pozitif prediktif değeri (PPD) ve negatif (NPD) prediktif değerleri sırasıyla %48 ve %100 idi. Enfeksiyonun tespitinde 50 mg/L üzerindeki CRP düzeyinin duyarlılığı %86, PPD ve NPD sırasıyla %47 ve %60 idi. Başlangıç SAA ve CRP düzeyleri arasında infeksiyonu öngörmede anlamlı fark aptanmadı (CRP için p=0,24, SAA için p=0,39). Ayrıca, febrilatağın ilk gününden onikinci gününe kadarki günlük medyan SAA ve CRP değerleri arasında istatistiksel anlamlı bir korelasyon vardı (p<0,05). İzlemin son günündeki SAA ve CRP düzeyleri enfeksiyon ve mortalite açısından anlamlıydı (enfeksiyon varlığında CRP için p=0.003, SAA için p=0,026; mortalite varlığında CRP için p<0,001ve SAA için p=0,021). Hembaşlangıç hem de günlük ölçülen SAA ve CRP değerleri birbirleriyle pozitif ve anlamlı korelasyon gösterdi (p<0.001). CRPve SAA için ROC eğrisi altındaki alan sırasıyla 0,72 (p=0,003, %95 GA: 0,59-0,86) ve 0.68 (p=0,019, %95 GA: 0,54-0,82) idi. Sonuç: Başlangıç tedavi kararında öngörü değerleri düşük olmasına rağmen, bu parametreler tedavide değişiklik kararının alınmasında ve tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde yararlı olabilir. Anahtar kelimeler:Ateş, nötropeni, febril nötropeni, C-reaktif protein, serum amyloid A
Authors and Affiliations
Ayşe Batırel, Serap Gencer, Serdar Özer, Taflan Salepci
Keywords
Related Articles
- EP ID EP110996
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2014.04.0155
- Views 109
- Downloads 0
Correlates of adherence and utilization of Isoniazid preventive therapy in HIV patients
Objective: Isoniazid (INH) is given to individuals with latent infection of tuberculosis in order to prevent progression to active disease. It is important to understand factors associated with non-adherence to prophylac...
Fungal Nail Infections: Spectrum of Aetiologic Agents and Pattern of Lesions
Objective: Worldwide, fungal nail infections have been on the increase, with social, cultural and economic factors contributing to it. Information on the spectrum of fungal nail infection is sparse in Nigeria....
Burkholderia thailandensis kaynaklı cilt enfeksiyonu: Derleme ile Olgu sunumu
Burkholderia thailandensis genetik olarak Burkholderia pseudomallei’ye yakın, melioidosis etkenidir. Bakteri Güneydoğu Asya’da ve Avustralya’nın kuzey kesimi de dahil olmak üzere tropik bölgelerin ortamlarında yaşar. B....
Primer mide lenfoma ve mide kanserinde Helikobakter pylori: Klinik-patolojik ve prognoztik değerlendirme
Amaç: Helicobacter pylori mide lenfoması ve adenokarsinom için risk faktörüdür. Bu çalışmada H. pylori’nin primer mide lenfoma ve mide kanserinde prognostik faktör olup olmadığı incelendi. Yöntemler: Primer mide lenfom...
Effect of subinhibitory concentration of cefetoxime on biofilm formation
Objectives: In the present study, we have analyzed ESBL-producing S. typhi’s capability in forming a significant amount of biofilm on plastic and glass surface, and the influence of cefetoxime on biofilm development at s...