Febril nötropenik kanser hastalarında serum amiloid-A and C-reaktif protein CRP’nin enfeksiyon için öngörü değeri
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2014, Vol 4, Issue 4
Abstract
Amaç:Febril nötropeni (FEN)si olan hastalarda serum amyloid A (SAA) ve C-reaktif protein (CRP)’in enfeksiyonun erkentanısı ve mortaliteyi öngörmede değerini incelemek Yöntemler:Antibiyoterapi sırasında hastaların serum SAA ve CRP düzeyleri günlük olarak ölçüldü. Bulgular:Elli-iki hastanın 65 FEN atağı incelendi. FEN tablosunun ilk günündeki medyan CRP ve SAA değerleri sırasıyla 137 mg/L (23-420 mg/L) ve 547 mg/L (11-1660 mg/L) idi. Enfeksiyonun tespitinde 80 mg/L üzerindeki SAA düzeyinin duyarlılığı 100%, pozitif prediktif değeri (PPD) ve negatif (NPD) prediktif değerleri sırasıyla %48 ve %100 idi. Enfeksiyonun tespitinde 50 mg/L üzerindeki CRP düzeyinin duyarlılığı %86, PPD ve NPD sırasıyla %47 ve %60 idi. Başlangıç SAA ve CRP düzeyleri arasında infeksiyonu öngörmede anlamlı fark aptanmadı (CRP için p=0,24, SAA için p=0,39). Ayrıca, febrilatağın ilk gününden onikinci gününe kadarki günlük medyan SAA ve CRP değerleri arasında istatistiksel anlamlı bir korelasyon vardı (p<0,05). İzlemin son günündeki SAA ve CRP düzeyleri enfeksiyon ve mortalite açısından anlamlıydı (enfeksiyon varlığında CRP için p=0.003, SAA için p=0,026; mortalite varlığında CRP için p<0,001ve SAA için p=0,021). Hembaşlangıç hem de günlük ölçülen SAA ve CRP değerleri birbirleriyle pozitif ve anlamlı korelasyon gösterdi (p<0.001). CRPve SAA için ROC eğrisi altındaki alan sırasıyla 0,72 (p=0,003, %95 GA: 0,59-0,86) ve 0.68 (p=0,019, %95 GA: 0,54-0,82) idi. Sonuç: Başlangıç tedavi kararında öngörü değerleri düşük olmasına rağmen, bu parametreler tedavide değişiklik kararının alınmasında ve tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde yararlı olabilir. Anahtar kelimeler:Ateş, nötropeni, febril nötropeni, C-reaktif protein, serum amyloid A
Authors and Affiliations
Ayşe Batırel, Serap Gencer, Serdar Özer, Taflan Salepci
Keywords
Related Articles
- EP ID EP110996
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2014.04.0155
- Views 111
- Downloads 0
Group B streptococcus detection in China: comparison of different screening methods and different sampling sites
Objectives: To evaluate the use of real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) and bacterial culture methods to detect group B streptococcus (GBS) in Chinese pregnant women in the third trimester; to separately assess t...
First time isolation of Pseudomonas argentinensis from human skin infection
This reported the first isolation of Pseudomonas argentinensis from a human nfection, since the discovery of P. ar gentinensisin 2005. A Palestinian 63-year male practicing gardening on sunny days with exposed arms and l...
Damar yolu açma aparatının intrakardiyak parçasında gelişen enfeksiyona sekonder Staphylococcus lugdunensis bakteriyemisi
Parçalara ayrılmış implante edilebilir damar yolu açma aparatı enfeksiyonunu takip eden bir Staphylococcus lugdunensis Staphylococcus lugdunensis bakteriyemisi olgusunu bildirdik. Bu olguda özellikle protez cihaz kullan...
Diagnostic value of Cobas Amplicor MTB and Rotorgene Real Time PCR for tuberculous meningitis: A six-year retrospective study
Objective: Tuberculous meningitis (TBM) is the most severe and lethal form of tuberculosis (TB).Bacteriologic confirmation of TBM is difficult and slow. Therefore, most patients receive antituberculosis treatment based o...
Hastane personeli, yatan hastalar ve toplumda nazal MRSA taşıyıcılığı ve klonal bağlantı
Amaç: Sağlık çalışanları, hospitalize hastalar ve sağlıklı gönüllülerde nazal metisilin-dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) kolonizasyonu ve klonal dağılımı pulsed field gel electrophoresis (PFGE) ile araştırıldı. Yö...