Funkcja nerek u chorych z implantowanym układem elektrostymulującym serca oraz współistniejącą cukrzycą
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 3
Abstract
<b>Wprowadzenie. </b>Najważniejszymi wartościami wykładniczymi funkcji nerek są stężenie kreatyniny i wielkość filtracji kłębuszkowej. U chorych z współistniejącą cukrzycą dysfunkcja układu bodźcotwórczo przewodzącego prowadzi często do implantacji układu elektrostymulującego serca zaburzając jednocześnie funkcję samych nerek.<br><b>Cel.</b> Wpływ implantacji układu stymulującego serca na funkcję nerek u pacjentów ze współistniejącą cukrzycą.<br><b>Materiały i metody.</b> Grupa badana zawierała 92 osoby. Wśród badanych znajdowało się 11 osób z cukrzycą. Każda osoba była badana przed zabiegiem wszczepienia stymulatora, po 24 godzinach od wszczepienia oraz 48 godzin od wszczepienia stymulatora serca. W grupie badanej wszczepiono 60 stymulatorów DDD, 2 stymulatory VDD oraz 30 stymulatorów VVI. U wszystkich pacjentów przed zabiegiem oznaczono wartość GFR ze wzoru MDRD. Po 24 i 48 godzinach badania powtórzono ocenę funkcji nerek.<br><b>Wyniki.</b> W grupie chorych z współistniejącą cukrzycą wartości GFR nie była znamienna po 24 godzinach od implantacji stymulatora -5,09 ± 20,77 (p = 0,435 vs. wartość przed zabiegiem) i po 48 godzinach od zabiegu -5,18 ± 16,73 (p = 0,328 vs. wartość przed zabiegiem). Analogiczny brak znamiennej zmiany dotyczył wartości GFR u pacjentów bez współistniejącej cukrzycy który po 24 godzinach od implantacji wynosił -1,17±17,61 (p = 0,551 vs.wartość przed zabiegiem) a po 48 godzinach od zabiegu wynosił -1,37 ± 17,22 (p = 0,476 vs. wartość przed zabiegiem).<br><b>Wnioski.</b> Pacjenci z zaburzeniami rytmu zakwalifikowani do wszczepienia stymulatora serca u których stwierdzono współistniejącą cukrzycę w ciągu 48 po leczeniu zabiegowym nie uzyskali istotnego zwiększenia filtracji kłębuszkowej w porównaniu z wartością przed zabiegiem.<br>Obie podgrupy badane z cukrzycą i bez tej choroby współtowarzyszącej w sposób porównywalny nie uzyskały istotnego wzrostu wartości filtracji kłębuszkowej w porównaniu z wartością przed zabiegiem.
Authors and Affiliations
Tomasz Jackowski, Anna Jackowska, Jerzy Bychowski, Jolanta Małyszko
Lifestyle and chronic kidney disease in elderly
Lifestyle has an important effect on many elements of health. Lifestyle-related risk factors for chronic kidney disease (CKD) include low fluid intake, alcohol abstinence, high alcohol consumption, smoking, low physical...
The obesity in kidney transplantation candidates – methods of treatment
The epidemic of morbid obesity is becoming more likely in patients with chronic kidney disease, worsening the control of comorbid conditions and total cardiovascular risk. Furthermore, it delays or makes the kidney trans...
Cardiac troponins as an evidence of myocardial necrosis but not always the marker of myocardial infarction
Cardiac troponins (cTn) are regulatory proteins that control the calcium-mediated interaction of actin and myosin. The troponin complex consists of 3 subunits: troponin I (cTnI), troponin T (cTnT) and troponin C (cTnC)....
Ocena aktywności antygenu jądrowego Ki 67 w łagodnych, o granicznej złośliwości i w złośliwych guzach jajnika. Ocena wybranych czynników ryzyka raka jajnika
Wstęp. Nowotwory nabłonkowe jajnika są najliczniejszą grupą pierwotnych nowotworów żeńskiej gonady. Odpowiadają za 60% wszystkich guzów jajnika.Cel pracy. Celem pracy była ocena wybranych czynników ryzyka raka jajnika or...
Wczesne wyniki operacji laparoskopowych u chorych leczonych z powodu guzów jelita grubego
Cel pracy. Ocena wczesnych wyników leczenia chorych operowanych laparoskopowo z powodu guzów jelita grubego. Materiał. W okresie 2 lat leczono operacyjnie 208 chorych z powodu guzów łagodnych i złośliwych. Dane zbierano...