Genel hastanede karbapenemaz üreten enterobacteriae epidemiyolojisi
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2015, Vol 5, Issue 2
Abstract
Amaç: Genel hastanede Karbapenemaz üreten Entereobakterlerin (KÜE) tespiti, epidemiyolojisi, mikrobiyolojisi ve hastaların klinik karakteristik özelliklerinin belirlenmesi. Yöntemler: On beş aylık dönem içinde, dublike olmayan MikroScan WalkAway sistemi ile karbapenem duyarlılığı azalmış ve E test ile doğrulanan Enterobakterler tespit edildi. Daha sonra modifiye Hodge testi ve disk inhibisyon yöntemi ile karbapenemaz üreten enterobakterler belirlendi. Bulgular: Tespit edilen 54 enterobakter izolatı içinde 44 (%88.5)’i genişletilmiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) veya porin kayıplı AmpC üretiyordu. Bunun yanında 10 izolat (%18.5) karbapenemaz üretiyordu. Karbapenemaz üreten izolatlatlar tüm enterobakterler içinde %0.74 oranında idi. Bu 10 izolatın 6’sı OXA-48 üretirken 2’si grup B ve grup A idi. Bu 10 izolatın 6’sı yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda tespit edildi. Bu 6 izolatın 5’i trakeal aspiratta üredi. Tüm KÜE kolistine duyarlı idi, sadece 1 izolat tigesikline dirençli idi. Tüm hastalar öncesinde antibiyotik tedavisi almıştı ve 5 günden uzun süredir hastanede yatmakta idi. Sonuç: Bizim ünitemizde karbapenem direnci başlıca KÜE bağlı olmasa bile KÜE tespit edilmiş olması enfeksiyon kontrol önlemleri ve tedavi yaklaşımlarının tekrar gözden geçirilmesini gerekli kılmaktadır. Bu da erken dönemde modifiye hodge testi ve karbapenemaz inhibisyon testlerinin beraber kullanılması ile KÜE erken tesbiti ve sıkı enfeksiyon kontrol önlemlerinin uygulanması ile yayılımının önlenmesi sağlanabilir. Anahtar kelimeler: Enterebokterler, karbapenemazlar, dirençli organizma, karbapenemler, epidemiyoloji
Authors and Affiliations
Amina Kandeel
Hindistan kentsel kesimde bir üçüncü basamak hastanesinde fekal-oral yolla bulaşan viral hepatit
Amaç: Fekal-oral yolla bulaşan akut viral hepatit belirleyicilerinin sıklığı ve özellikleri ile yaş ve cinsiyet ilişkilerinin belirlenmesi. Yöntemler: Bu ileriye dönük araştırma klinik olarak infeksiyöz hepatitten şüphe...
Ewingella americana ’ya bağlı gelişen ventilator ilişkili pnömoni olgusu: Türkiye’den ilk vaka
Ewingella americana özellikle immunsuprese hastalarda ciddi enfeksiyonların çok ender bir sebebidir. Biz bu çalışmada bir yoğun bakım hastasında seftriaksonla başarı ile tedavi edilen bir ventilator ilişkili pnömoni olgu...
Pseudomonas aeruginosa and Stenotrophomonas maltophilia’nın yol açtığı üç adet nekrotizan fasiyit olgusu: immunosüpresyonun önemi
Nekrotizan fasiiit (NF), fasya ve subkütan dokuda süratle ilerleyen nekroz ile karakterize, yaşamı tehdit eden bir acil bir enfeksiyon hastalığıdır. NF, immunsüpresif hastaların nötropenik döneminde, hem ko-morbid durum...
Yumuşak doku enfeksiyonlarında nadir görülen bir etken: Pseudallescheria boydii
İnsanlarda nadiren enfeksiyona sebep olan Pseudallescheria boydii, toprakta bulunan saprofitik mikroorganizmalardır. Bu yazıda P. boydii nedenli sol tibia ön yüzde deri yumuşak doku enfeksiyonu olan böbrek nakilli bir ha...
Process Evaluation of Quality in the Diagnosis and Treatment of Tuberculosis in Public Health Facilies of Southwes Ethiopia: Cross Sectional Study
Background: Even though Ethiopia has implemented the Directly Observed Treatment Short (DOTS) service for a long time, the national targets of Tuberculosis (TB) control were not achieved yet. Like the country wide, the K...