Genel hastanede karbapenemaz üreten enterobacteriae epidemiyolojisi
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2015, Vol 5, Issue 2
Abstract
Amaç: Genel hastanede Karbapenemaz üreten Entereobakterlerin (KÜE) tespiti, epidemiyolojisi, mikrobiyolojisi ve hastaların klinik karakteristik özelliklerinin belirlenmesi. Yöntemler: On beş aylık dönem içinde, dublike olmayan MikroScan WalkAway sistemi ile karbapenem duyarlılığı azalmış ve E test ile doğrulanan Enterobakterler tespit edildi. Daha sonra modifiye Hodge testi ve disk inhibisyon yöntemi ile karbapenemaz üreten enterobakterler belirlendi. Bulgular: Tespit edilen 54 enterobakter izolatı içinde 44 (%88.5)’i genişletilmiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) veya porin kayıplı AmpC üretiyordu. Bunun yanında 10 izolat (%18.5) karbapenemaz üretiyordu. Karbapenemaz üreten izolatlatlar tüm enterobakterler içinde %0.74 oranında idi. Bu 10 izolatın 6’sı OXA-48 üretirken 2’si grup B ve grup A idi. Bu 10 izolatın 6’sı yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda tespit edildi. Bu 6 izolatın 5’i trakeal aspiratta üredi. Tüm KÜE kolistine duyarlı idi, sadece 1 izolat tigesikline dirençli idi. Tüm hastalar öncesinde antibiyotik tedavisi almıştı ve 5 günden uzun süredir hastanede yatmakta idi. Sonuç: Bizim ünitemizde karbapenem direnci başlıca KÜE bağlı olmasa bile KÜE tespit edilmiş olması enfeksiyon kontrol önlemleri ve tedavi yaklaşımlarının tekrar gözden geçirilmesini gerekli kılmaktadır. Bu da erken dönemde modifiye hodge testi ve karbapenemaz inhibisyon testlerinin beraber kullanılması ile KÜE erken tesbiti ve sıkı enfeksiyon kontrol önlemlerinin uygulanması ile yayılımının önlenmesi sağlanabilir. Anahtar kelimeler: Enterebokterler, karbapenemazlar, dirençli organizma, karbapenemler, epidemiyoloji
Authors and Affiliations
Amina Kandeel
Cerebellar involvement that occurred during treatment of Legionella pneumonia: A case report
Legionnaires’ disease can appear with different levels of severity. A case of a previously healthy lady with communityacquired pneumonia who progressed to severe acute respiratory distress syndrome and developed cerebel...
Tüberküloz menenjiti için Cobas Amplicor MTB ve Rotorgene Real Time PCR’ın tanı değeri: 6 yıllık retrospektif çalışma
Amaç: Tüberküloz menejiti (TBM), tüberkülozun (TB) en şiddetli ve öldürücü formudur. TBM’nin bakteriyolojik tanısı zor ve zaman alıcıdır. Bu nedenle, hastaların çoğu sadece klinik ve beyin omurilik sıvısı (BOS)’nın özell...
Primary hepatic actinomycosis mimicking a tumor (inflammatory pseudotumor): Case report and literature review
Actinomycosis often manifests with abscesses in the cervicofacial region. Hepatic involvement occurs usually secondary to an intraabdominal infection. “Isolated or primary hepatic actinomycosis (PHA) defines actinomycosi...
Damar yolu açma aparatının intrakardiyak parçasında gelişen enfeksiyona sekonder Staphylococcus lugdunensis bakteriyemisi
Parçalara ayrılmış implante edilebilir damar yolu açma aparatı enfeksiyonunu takip eden bir Staphylococcus lugdunensis Staphylococcus lugdunensis bakteriyemisi olgusunu bildirdik. Bu olguda özellikle protez cihaz kullan...
Van yöresinde gıda çalışanlarında Helicobacter pylori dışkı antijen feko-prevelansı
Amaç: Helicobacter pylori peptik ülser ve kanserin patogenezinde rol almakta, ayrıca ekstragastrik infeksiyonlara neden olabilmektedir. Bu bakteri infekte insanlar vasıtasıyla fekal-oral, oral-oral ve gastro-oral yolla b...