Genetyka kliniczna raka trzustki
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 11
Abstract
Rak trzustki jest chorobą o agresywnym przebiegu i należy do nowotworów o wysokim wskaźniku śmiertelności. Rak trzustki znalazł się w pierwszej dziesiątce najczęściej występujących w Polsce nowotworów złośliwych. Średni czas przeżycia od rozpoznania choroby wynosi 6 miesięcy. Rak trzustki występuje częściej w starszym wieku. Wczesna diagnoza raka trzustki jest też trudna z uwagi na mało specyficzne objawy kliniczne w początkowym stadium choroby. Rokowanie w raku trzustki jest złe. Mimo rozwoju metod diagnostycznych rak trzustki należy do nowotworów późno wykrywalnych. Etiologia raka trzustki nie jest do końca poznana.Genetyczne predyspozycje do raka trzustki przejawiają się w trzech formach. Po pierwsze ryzyko rozwoju raka trzustki zwiększone jest w wielu znanych zespołach genetycznych, takich jak np. Zespół Peutz-Jeghersa, FAMMM, zespół HBOC, zespół Lyncha, rodzinna polipowatość gruczolakowata, rodzinna polipowatość młodzieńcza, zespół ataksja-teleangiektazja oraz zespół Wernera. Po drugie zespoły takie jak dziedziczne zapalenie trzustki ( hereditary pancreatitis) oraz cystic fibrosis, znane z wcześnie występujących zmian w obrębie trzustki mogą predysponować do rozwoju raka tego narządu. I w końcu rodzinny rak trzustki ( familial pancreatic cancer) odnosi się do rodzin, w których wystąpiły dwa lub więcej przypadki raka trzustki wśród krewnych pierwszego stopnia a rodziny takie nie spełniają kryteriów dla żadnego innego zespołu genetycznego.Dotychczasowe algorytmy diagnostyczne raka trzustki dotyczą sytuacji, w której wskazaniem do ich stosowania jest wystąpienie objawów klinicznych. Nieznana jest natomiast ich przydatność w detekcji najwcześniejszych postaci raków u osób z wykrytą testami DNA zwiększoną predyspozycją do raka trzustki. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów zakładamy, że poznanie podłoża genetycznego raka trzustki umożliwi również efektywną chemoprewencję oraz chemioterapię.
Authors and Affiliations
Katarzyna Nej-Wołosiak, Tomasz Huzarski, Jan Lubiński
Historical review of the experimental acute pancreatitis
Introduction. Acute pancreatitis (AP) is a severe disease associated with high risk of complications and mortality. Since the beginning of the 20th century, comprehensive studies have been carried out regarding its cause...
Kliniczna i hormonalna ocena pacjentów z obrazem pustego siodła tureckiego w badaniu MR
Wstęp. Obraz pustego siodła jest wynikiem wgłębiania się opony pajęczej i przestrzeni podpajęczynówkowej w obręb siodła tureckiego. Obraz ten jest najczęściej przypadkowym znaleziskiem u bezobjawowych pacjentów podczas b...
Assessment of central blood pressure as a predictor of target organ damage in children with primary hypertension
Introduction. Central systolic blood pressure (cSBP) is assumed to be the best indicatorof cardiovascular risk caused by elevated blood pressure. However, there are no dataon the usefulness of cSBP measurments in the ass...
Znaczenie kliniczne hyperhomocysteinemii u chorych z udarem niedokrwiennym mózgu
<b>Wstęp. </b>Homocysteina jest aminokwasem powstającym w czasie metabolizmu metioniny do cysteiny. Podwyższony poziom homocysteiny jest niezależnym czynnikiem ryzyka dla chorób układu sercowo...
Diabetic nephropathy 2010 – an omen of change in clinical practice?
Recently published data on the pathogenesis of glomerular changes in diabetes, and on the outcomes of big randomised clinical trials, stress the importance of strict glycaemia control in preventing diabetic nephropathy....