Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Üreten Escherichiacoli‘nin Neden Olduğu Üriner Sistem İnfeksiyonlarındaAynı Etkenin Dışkıda Taşıyıcılığının Saptanması
Journal Title: Acta Medica Ruha - Year 2023, Vol 1, Issue 3
Abstract
Giriş-Amaç: GSBL (+) E. coli‟nin neden olduğu ÜSİ‟de aynı etkenin dışkı kolonizasyonunun ve hem idrar hem de dışkı izolatlarından elde edilen fenotipik olarak benzer etkenlerin moleküler olarak birbirleriyle benzerliklerinin araştırılması ve GSBL (+) E. colikaynaklı ÜSİ‟ lerde risk faktörleri, fekal taşıyıcılığın infeksiyona katkısı ve infeksiyonun önlenmesinde alınması gereken önlemlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem:Tek merkezli, ileriye dönük, kesitsel çalışmada idrar kültüründeGSBL üreten E.coliizole edilen, 18-79 yaş aralığında 64 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalardan alınan dışkı örnekleri sefotaksim ve seftazidim içeren içeren EMB agara ekildi ve Enterobacteriaceaeailesine ait kolonilerin identifikasyonundaIMVIC testi kullanıldı. Üreme özelliklerine göre E. coliolarak belirlenen suşlar çalışmaya alındı. GSBL taşıyan kökenlerin tespiti için fenotipik doğrulama testleri ve DNA izolasyonu içinERIC PCR yöntemikullanıldı.Tanımlayıcı istatistikler sayı ve yüzde olarak ifade edildi. Analitik karşılaştırmalar için ki-kare ve trend ki –kare testleri kullanıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.Bulgular:64 hastanın 40‟ı (%62.5) kadınve yaş ortalaması 56.5 ± 17.5 (18-79) idi. Hastaların 47 (%69)‟ si TK 17 (%31)‟ si ise HK-ÜSİ tanısı almıştı.Yılda üçten fazla ÜSİ atağı geçirmek ve yabancı cisim bulunması TK-GSBL (+) E. coli’ ye bağlı ÜSİ için risk faktörü olarak bulunmuştur (p:0.035 ve 0.006). 64 hastanın 15 (%23)‟inde ÜSİ tedavisi sonrası GSBL (+) E. coli‟ninfekalkolonizasyonununpersiste ettiği ve bunların üç (%20)‟ ünün dışkı ve idrar izolatlarının aynı filogenetik sınıfta olduğu bulunmuştur. Son bir yılda invazif girişim varlığı olanlarda fekalkolonizasyon anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (p:0.037).Sonuç:Dirençli infeksiyonlar ve kolonizasyon artışı nedeni ile gereksiz antibiyotik kullanımı önlenmelidir. GSBL üreten bakterilerle meydana gelen infeksiyonlardafekalkolonizasyonun önemi ve GSBL enzim tiplerinin epidemiyolojisinin anlaşılabilmesi için ileriye dönük daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Authors and Affiliations
Yeşim Uygun Kızmaz, DoğanhanKadir Er, Aynur Karadenizli, Sibel Gündeş
Keywords
Related Articles
- EP ID EP722148
- DOI 10.5281/zenodo.8313339
- Views 20
- Downloads 0
Tıp Alanında Yapay Zekanın Kullanımı - Use of Artificial Intelligence in Medicine
Giriş: Bilgisayar, içinde bulunduğumuz zaman diliminde hayatımızın neredeyse vazgeçilmezlerinden olmuştur. Gelişen teknolojiyle birlikte sağlık sektörü de gelişmiştir. Sağlık sektörünün gelişmesiyle birlikte is...
The Relationship Of Free ß-hCG, PAPP-A, AFP, ß-hCG, UE3 In Pregnancy With Fac, 50 Gram Glucose Screening Test And Birth Weight
Objective: It is possible to improve the quality of health and care and to minimize high-costmedical expenses by closely monitoring the complications in infants born with abnormal fetal birthweights. Within t...
Effect Of Estradiol Progesterone Combination On Pregnancy In IVF-ICSI-ET Cycles
Objective:There are various treatment protocols in which different gonadotropins are used with orwithout pituitary down-regulation by using gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists orantagonists....
Yetişkin Bireylerin Beslenme Alışkanlıkları ve Besin Tüketimlerinin Ağız ve Diş Sağlığı Üzerindeki Etkileri
Amaç:Bireylerin beslenme alışkanlıkları,besin tüketim sıklıkları,ağız ve diş sağlığı tutumları ile DMFT indeksini değerlendirmektir.Bireylerin besin tüketim sıklıklıkları ve beslenme alışkanlıklarına bağlı olarak oral ka...
Evaluation OfThe Frequency Of Malignancies In Patients Who Performed Gastroscopy And Colonoscopy Because Of Iron Deficiency Anemia
Aim:In this study, we aim to present the results of patients in our clinic who underwent colonoscopy and gastroscopy because of iron deficiency. Method:Patients who underwent gastroscopy and colonosc...