Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Üreten Escherichiacoli‘nin Neden Olduğu Üriner Sistem İnfeksiyonlarındaAynı Etkenin Dışkıda Taşıyıcılığının Saptanması
Journal Title: Acta Medica Ruha - Year 2023, Vol 1, Issue 3
Abstract
Giriş-Amaç: GSBL (+) E. coli‟nin neden olduğu ÜSİ‟de aynı etkenin dışkı kolonizasyonunun ve hem idrar hem de dışkı izolatlarından elde edilen fenotipik olarak benzer etkenlerin moleküler olarak birbirleriyle benzerliklerinin araştırılması ve GSBL (+) E. colikaynaklı ÜSİ‟ lerde risk faktörleri, fekal taşıyıcılığın infeksiyona katkısı ve infeksiyonun önlenmesinde alınması gereken önlemlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem:Tek merkezli, ileriye dönük, kesitsel çalışmada idrar kültüründeGSBL üreten E.coliizole edilen, 18-79 yaş aralığında 64 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalardan alınan dışkı örnekleri sefotaksim ve seftazidim içeren içeren EMB agara ekildi ve Enterobacteriaceaeailesine ait kolonilerin identifikasyonundaIMVIC testi kullanıldı. Üreme özelliklerine göre E. coliolarak belirlenen suşlar çalışmaya alındı. GSBL taşıyan kökenlerin tespiti için fenotipik doğrulama testleri ve DNA izolasyonu içinERIC PCR yöntemikullanıldı.Tanımlayıcı istatistikler sayı ve yüzde olarak ifade edildi. Analitik karşılaştırmalar için ki-kare ve trend ki –kare testleri kullanıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.Bulgular:64 hastanın 40‟ı (%62.5) kadınve yaş ortalaması 56.5 ± 17.5 (18-79) idi. Hastaların 47 (%69)‟ si TK 17 (%31)‟ si ise HK-ÜSİ tanısı almıştı.Yılda üçten fazla ÜSİ atağı geçirmek ve yabancı cisim bulunması TK-GSBL (+) E. coli’ ye bağlı ÜSİ için risk faktörü olarak bulunmuştur (p:0.035 ve 0.006). 64 hastanın 15 (%23)‟inde ÜSİ tedavisi sonrası GSBL (+) E. coli‟ninfekalkolonizasyonununpersiste ettiği ve bunların üç (%20)‟ ünün dışkı ve idrar izolatlarının aynı filogenetik sınıfta olduğu bulunmuştur. Son bir yılda invazif girişim varlığı olanlarda fekalkolonizasyon anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (p:0.037).Sonuç:Dirençli infeksiyonlar ve kolonizasyon artışı nedeni ile gereksiz antibiyotik kullanımı önlenmelidir. GSBL üreten bakterilerle meydana gelen infeksiyonlardafekalkolonizasyonun önemi ve GSBL enzim tiplerinin epidemiyolojisinin anlaşılabilmesi için ileriye dönük daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Authors and Affiliations
Yeşim Uygun Kızmaz, DoğanhanKadir Er, Aynur Karadenizli, Sibel Gündeş
Keywords
Related Articles
- EP ID EP722148
- DOI 10.5281/zenodo.8313339
- Views 40
- Downloads 0
Hemşirelerin Kardiyopulmoner Resüsitasyon Bilgilerinin Değerlendirilmesi - Evaluation of Nurses Knowledge of Cardiopulmonary Resuscitation
Giriş: Kardiyopulmoner resüsitasyonherhangi bir nedene bağlı olarak solunum ve dolaşımı durmuş kişinin hava yolu açıklığının, solunum ve dolaşımının devam ettirilmesi olarak tanımlanmaktadır.Amaç:Bu çalışmanın amacı,...
Parapnömonik Plevral Efüzyon ve Ampiyemde Fibrinolitik Tedavide Kullanılan Alteplaz ve Streptokinazın Etkinliklerinin Karşılaştırılması
Giriş: Parapnömonik plevral efüzyon (PPE)ve ampiyemin fibrinolitik tedavisinde nadir kullanılan alteplaz, plazminojen aktivatör (tPA) analoğudur. Amaç: Çalışmamızda Video yardımlı göğüs cerrahisi (VATS) uyguladığımız...
The Relationship Of Free ß-hCG, PAPP-A, AFP, ß-hCG, UE3 In Pregnancy With Fac, 50 Gram Glucose Screening Test And Birth Weight
Objective: It is possible to improve the quality of health and care and to minimize high-costmedical expenses by closely monitoring the complications in infants born with abnormal fetal birthweights. Within t...
The Relationship Of Suicide Risk With Cognitive Flexibility And Social Cognition In Patients With Obsessive Compulsory Disorder
Objective: There is a relationship between disease severity and suicide risk in individuals diagnosed with obsessive-compulsive disorder.Within the scope of this research, we aimed to elucidate th...
COVID-19 Related Recurrent Pericarditis: A Case Report
Coronavirus Disease (2019). (Covid-19), caused by the Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) virus, is a pandemic infectionwidely seen worldwide and has a very high mortality...