Graves Hastalarında Tiroid Nodülü Varlığı İleri Yaş ve Ilımlı Tirotoksikoz ile İlişkilidir
Journal Title: Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism - Year 2009, Vol 13, Issue 1
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın birincil amacı Graves Hastalığı’ndaki (GH) nodüler guatr belirleyicilerinin ortaya konmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 202 ardışık hasta dahil edildi (ortalama yaş: 45, 145 kadın). Tüm hastalara başlangıç tedavisi olarak antitiroid ilaçlar uygulandı. TSH, FT3, FT4, TRAb, ATPO ve ATG, radyoaktif iyot (I-131) uptake, tiroid ultrason değerlendirmeleri, nodül çapı ve tiroid hacmi ölçümleri yapıldı. Sekiz mm ve üzerinde çapa sahip tiroid nodüllerinden ince iğne aspirasyon yöntemi ile biyopsi alındı. Bulgular: Hastaların %51’de difüz guatr mevcuttu. Hastaların %16’sında tek nodül, %33’ünde birden çok nodül saptandı. Ortalama nodül çapı 8.82 mm idi. Nodüler hastalık kadınlarda ılımlı olarak daha sık olarak saptandı (p=0.063). Nodüler guatr saptananan hastalar daha yaşlı (p=0.004), daha düşük FT3 (p=0.016) ve daha düşük TRAb düzeylerine (p=0.002) sahip idi. Yaş nodüler Graves Hastalığı ile ilişkili tek bağımsız belirleyici idi (OR:6.867). Tartışma: Graves hastalarında nodül saptanma oranı yüksek ve ılımlı tirotoksikoz ve ileri yaş ile ilişkili olarak saptandı. Tirotoksikozu daha belirgin hastalardaki diffüz guatr, foliküler hücrelere tirotoksikozun derecesi ile doğru orantılı olarak girişi artan iyotun foliküler hücrelerde apopitoza neden olması ile açıklanabilir. Literatürde Graves hastalığı seyrinde tiroid kanseri gelişim riskinin arttığı gösterilmiştir. Bu nedenden ötürü nodüler Graves hastalığında nodül boyutundan bağımsız olarak ileri inceleme gerekliliği söz konusudur. Turk Jem 2009; 13: 1-4
Authors and Affiliations
Serkan Yener, Nergiz Bayrakçı, Barış Akıncı, Tevfik Demir, Ali Sevinç, Özhan Özdoğan, Tülay Canda, Abdurrahman Çömlekçi, Sena Yeşil
Prevalence of Silent Myocardial Ischemia in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Related Factors
The aim of the study was to determine the prevalence of silent myocardial ischemia in type 2 diabetic patients without any clinical and/or laboratory findings of myocardial ischemia and to examine the related factors for...
The Effects of Growth Hormone Therapy on Echocardiographic Parameters in Growth Hormone Deficient (GDH) Patients
Ideas about hormone replacement therapy in hypopituitarism have changed since the discovery of increased atheroscferotic process caused by growth hormone (GH) deficiency.The aim of this study is to see the effect of GH t...
Familial Non-autoimmune Autosomal Dominant Hyperthyroidism or "Toxic Thyroid Hyperplasia": a New Disease Entity
Serum Prostate Specific Antigen Levels in Male Hypogonadism
It is known that prostate specific antigen (PSA) is strongly androgen dependent. However, little is known about the effects of gonadotropin treatments on the prostate and serum PSA levels in male hypogonadism. We have th...
Macroprolactin as a Cause of Hyperprolactinemia: Clinical and Radiological Features
Objective: The aim of this study was to determine the prevalence of macroprolactin in patients with hyperprolactinemia in our region, and to determine the clinical and neuroradiological features of the affected individua...