Graves Hastalarında Tiroid Nodülü Varlığı İleri Yaş ve Ilımlı Tirotoksikoz ile İlişkilidir
Journal Title: Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism - Year 2009, Vol 13, Issue 1
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın birincil amacı Graves Hastalığı’ndaki (GH) nodüler guatr belirleyicilerinin ortaya konmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 202 ardışık hasta dahil edildi (ortalama yaş: 45, 145 kadın). Tüm hastalara başlangıç tedavisi olarak antitiroid ilaçlar uygulandı. TSH, FT3, FT4, TRAb, ATPO ve ATG, radyoaktif iyot (I-131) uptake, tiroid ultrason değerlendirmeleri, nodül çapı ve tiroid hacmi ölçümleri yapıldı. Sekiz mm ve üzerinde çapa sahip tiroid nodüllerinden ince iğne aspirasyon yöntemi ile biyopsi alındı. Bulgular: Hastaların %51’de difüz guatr mevcuttu. Hastaların %16’sında tek nodül, %33’ünde birden çok nodül saptandı. Ortalama nodül çapı 8.82 mm idi. Nodüler hastalık kadınlarda ılımlı olarak daha sık olarak saptandı (p=0.063). Nodüler guatr saptananan hastalar daha yaşlı (p=0.004), daha düşük FT3 (p=0.016) ve daha düşük TRAb düzeylerine (p=0.002) sahip idi. Yaş nodüler Graves Hastalığı ile ilişkili tek bağımsız belirleyici idi (OR:6.867). Tartışma: Graves hastalarında nodül saptanma oranı yüksek ve ılımlı tirotoksikoz ve ileri yaş ile ilişkili olarak saptandı. Tirotoksikozu daha belirgin hastalardaki diffüz guatr, foliküler hücrelere tirotoksikozun derecesi ile doğru orantılı olarak girişi artan iyotun foliküler hücrelerde apopitoza neden olması ile açıklanabilir. Literatürde Graves hastalığı seyrinde tiroid kanseri gelişim riskinin arttığı gösterilmiştir. Bu nedenden ötürü nodüler Graves hastalığında nodül boyutundan bağımsız olarak ileri inceleme gerekliliği söz konusudur. Turk Jem 2009; 13: 1-4
Authors and Affiliations
Serkan Yener, Nergiz Bayrakçı, Barış Akıncı, Tevfik Demir, Ali Sevinç, Özhan Özdoğan, Tülay Canda, Abdurrahman Çömlekçi, Sena Yeşil
Correlations of Serum Cu+2, Zn+2, Mg+2 and HbA1c in Type 2 and Type 2 Diabetes Mellitus
Type 2 Diabetes Mellitus (DM) is one of the most frequently seen. Type 2 DM shows identical patophysiological features with Type 1 DM but differs in etiology. There are lots of studies in the area of both types of DM whi...
Correlation of Increased Lipid Peroxidation with Serum Gonadotropins and Testosterone Levels in Type 2 Diabetic Men with Erectile Dysfunction
Hypogonadotropic hypogonadism is one of cause in the pathogenesis of erectile dysfunction (ED) in type 2 diabetic men. Oxidative stress has been defined an important factor associated with the complications of diabetes (...
Atipik Prezentasyonlu Bir Kemiğin Paget Hastalığı Olgusu: Olgu Sunumu
Kemiğin Paget hastalığı (KPH) artmış kemik döngüsü ile karakterize olup yaygın bir şekilde iskelet bölgelerini etkileyebilen bir kemik hastalığıdır. KPH tanısı genelde başka hastalıkların araştırılması esnasında yapılan...
Yetişkin Twins osteogenesis imperfecta pamidronat ile tedavi Çıkanlar
Bisfosfonatlar Kemik resorbsiyonunun Güçlü inhibitörleri olarak osteoporoz tedavisinde kullanılmaktadırlar. Bisfosfonatların osteogenezis imperfektalı hastalarda fraktürleri azaltmada, Kemik dansitesini düzeltmede ve ağr...
The Relation Between Atherosclerotic Changes in the Arteria Carotis Communis and Microvascular Complications in Patients with Diabetes Mellitus Type II
Vascular complications in the patients with diabetes are in the form of micro angiopathy (Micro-vascular, MIV) and macroanglopathy (Macrovascular, Atherosclerosis, MAV). The atherosclerosis of coronary, cerebral and sub-...