Η νευρογενής ανορεξία στη γυναίκα ασθενή
Journal Title: Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής - Year 2004, Vol 21, Issue 5
Abstract
Η νευρογενής ανορεξία εμφανίζεται κυρίως στην εφηβική και αναπαραγωγική ηλικία και η συχνότητά της φθάνει το 3,7% του γενικού πληθυσμού. Η νόσος είναι συχνότερη στις γυναίκες και συνδέεται συχνά με κατάθλιψη και άλλες διαταραχές της διάθεσης. Τα κοινωνικά πρότυπα και η έμφαση που δίνεται στην εξωτερική εμφάνιση, ειδικά στην ευαίσθητη εφηβική ηλικία, η ύπαρξη γενετικής προδιάθεσης και οι δυσλειτουργίες του υποθαλάμου συμβάλλουν στη δημιουργία ανωμαλιών στη διατροφή. Η διάγνωση γίνεται στις ασθενείς που εμφανίζουν άρνηση διατήρησης του βάρους τους στο ελάχιστα φυσιολογικό για ηλικία και ύψος, έντονο φόβο για απόκτηση βάρους, διαστρέβλωση της εικόνας του σώματος, άρνηση της κρισιμότητας του χαμηλού βάρους σώματος, αμηνόρροια και, τέλος, καμιά άλλη πάθηση που να μπορεί να δικαιολογήσει την απώλεια βάρους. Στις επιπλοκές της νόσου περιλαμβάνονται αμηνόρροια, οστεοπόρωση και παθολογικά κατάγματα, διαταραχές στο ισοζύγιο νερού και ηλεκτρολυτών, καρδιακές αρρυθμίες και γαστρεντερικές διαταραχές. Στις γυναίκες αναπαραγωγικής περιόδου, η νευρογενής ανορεξία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο αυτόματων εκτρώσεων, πρόωρο τοκετό και χαμηλού βάρους γέννησης νεογνά. Η αντιμετώπιση της νόσου είναι απαραίτητη και γίνεται αποτελεσματικότερη όταν η έναρξή της είναι έγκαιρη, πριν εμφανιστούν στην ασθενή σοβαρές διαταραχές του σωματικού βάρους. Η εισαγωγή σε νοσοκομείο επιβάλλεται σε περιπτώσεις με σημαντικές μεταβολικές διαταραχές και σε μείωση του βάρους σώματος σε επίπεδα κατώτερα του 85% του ιδανικού. Η θεραπεία περιλαμβάνει θρεπτική αποκατάσταση, ψυχοθεραπεία συμπεριφοράς και, συχνά, φαρμακευτική αντικαταθλιπτική αγωγή. Ο ιατρός -και ιδιαίτερα ο γυναικολόγος- πρέπει να είναι επιμελής στην αναγνώριση των συμπτωμάτων της νόσου, έτσι ώστε με τις κατάλληλες παρεμβάσεις η ασθενής να επανέλθει στη σωστή διατροφή και σταδιακά στους φυσιολογικούς ρυθμούς ζωής της.
Authors and Affiliations
G. STRATOUDAKIS, E. TZANAKIS
A question hovers over western society: When should its members die?
To whom the tribute "when should we die" (WSWD) is addressed? To those the answer of which is not "never." The (correct) question "when?" replaces the (wrong) demand of the era: "we should never die" ("forbidden death")....
Hashitoxicosis
No abstract available
Πρόληψη θρομβοεμβολικών επεισοδίων επί κολπικής μαρμαρυγής
Η κολπική μαρμαρυγή (ΚΜ) αποτελεί τη συχνότερη κλινικά σημαντική αρρυθμία, η οποία συνδέεται με αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα λόγω καρδιαγγειακών επεισοδίων. Η συχνότητα της ΚΜ στο γενικό πληθυσμό είναι 1% και αυξά...
Hereditary spherocytosis in a young male. Report of an unusual case
Hereditary spherocytosis (HS) is the most frequent form of red blood cell membrane disorder and the most common cause of chronic hereditary hemolytic anemia. The etiology of the disease is a deficiency in the membrane pr...
Στοιχεία της Γενικής Ψυχολογίας στο Βυζάντιο
Ο τομέας της Ψυχολογίας και της Ψυχιατρικής στο Βυζάντιο έχει πολλά να προσφέρει στο μελετητή. Οι Βυζαντινοί διαμορφώνουν και συστηματοποιούν την Ψυχολογία του ανθρώπου. Προχωρούν πέρα από τα δεδομένα που τους παραδόθηκα...