Heterogeneity of oligoastrocytoma: morphology, surgery, and survival in the series of 163 patients. Retrospective study
Journal Title: Ukrainian Neurosurgical Journal - Year 2018, Vol 0, Issue 3
Abstract
Introduction. The current approach to oligoastrocytoma (OA) treatment includes surgery taking into account the anatomical and physiological accessibility using various radio- and chemotherapy protocols. Nevertheless, it should be recognized that influence of OA histological structure on the surgery of these tumors has not conclusively established. Objective. To improve diagnostic and surgical tactics in oligoastrocytoma by comparing determined clinical-histological patterns. Materials and methods. Retrospective clinical-morphological comparison and analysis of treatment results in 163 patients with OA were performed taking into account histological structure. OAII (WHO) was diagnosed in 32 patients (19.6 %), 131 patients (80.4 %) developed OAIII (WHO). Results. In 52 OA cases (32 %) oligodendroglial component (oOA) prevailed, in 48 OA cases (29 %) astrocytic component (aOA) prevailed, in 63 OA cases (39 %) there was relatively equal cells distribution of both components (оаОА). The surgical treatment of 163 patients included the following: gross total removal, 60 patients (31.4 %); subtotal removal, 98 patients (60.2 %); and partial removal, 4 patients (2.4 %). A total of 106 (65.0 %) patients presented with Karnofsky Performance Status Scale (KPS) ≥ 80. One hundred and fifty-three patients (93.9 %) experienced postsurgery KPS ≥ 80. There was no perioperative death. All 163 patients received radiation therapy and 87 patients (53.4 %) received chemotherapy as well. A significant difference (p< 0.05) in overall survival (OS) was found between surgery results of OA histological groups. Clinical and MRI/CT findings significantly correlated with histological types of OA as well as results of treatment: the overall survival in patients with oOA was 100.5 ± 4.6 months, aOA — 48.2 ± 4.5 months, oaOA — 76.6 ± 4.9 months, averaging 49.9 ± 2.4 months. Conclusions. Diagnosing, surgery, and survival of OA are determined by the uniqueness of the histological structure of these tumors, the interaction of their components, topography and expansion direction. The key to successful results is a differential approach to planning diagnostic tactics, method of removal and management in late post-op period.
Authors and Affiliations
Valentyn Kliuchka, Artem Rozumenko, Volodymyr Rozumenko, Vіra Semenova, Tatyana Malysheva
Keywords
Related Articles
- EP ID EP425723
- DOI 10.25305/unj.126654
- Views 134
- Downloads 0
Результати хірургічного лікування хворих із метастатичними пухлинами субтенторіальної локалізації
Мета: визначити показання до хірургічного втручання та лікувальну тактику при метастатичних новоутвореннях субтенторіальної локалізації. Матеріали і методи. У дослідженні взяли участь 162 пацієнта з метастатичними пухлин...
Многоэтапное лечение разрыва артериовенозной мальформации с формированием внутримозговой гематомы: наблюдение из практики
Описано клиническое наблюдение пациентки молодого возраста, у которой при разрыве артериовенозной мальформации (АВМ), ассоциированной с аневризмой, образовалась внутримозговая гематома (ВМГ) левой теменной доли. Исходное...
Від долота і молотка до керованого «розуму» в нейрохірургії
Нейрохірургія пройшла шлях від молотка, долота, вилущення пухлини мозку «розумним» пальцем до мікрохірургії, ендоскопії, ендоваскулярної хірургії. Як найбільш технологічно оснащена вона наблизилася до впровадження керова...
К 100-летию со дня рождения Алексея Кристера
В этом году исполняется 100 лет со дня рождения Алексея Арнольдовича Кристера – одного из первопроходцев отечественной нейрохирургии.
Світлої пам’яті Віри Михайлівни Семенової
13 червня 2018 р. на 79-му році життя після нетривалої хвороби обірвався майже 60-літній науковий шлях Віри Михайлівни Семенової – доктора медичних наук, професора, завідувача лабораторії культивування тканин ДУ «Інститу...