Результати хірургічного лікування хворих із метастатичними пухлинами субтенторіальної локалізації
Journal Title: Ukrainian Neurosurgical Journal - Year 2018, Vol 0, Issue 4
Abstract
Мета: визначити показання до хірургічного втручання та лікувальну тактику при метастатичних новоутвореннях субтенторіальної локалізації. Матеріали і методи. У дослідженні взяли участь 162 пацієнта з метастатичними пухлинами субтенторіальної локалізації. Критерієм залучення в дослідження був вторинний характер неопластичного ураження структур задньої черепної ямки. Тотальне видалення вздовж перифокальної зони росту пухлини проведено 102 (79,7 %) пацієнтам, субтотальне – 9 (7 %), часткове – 8 (6,3 %). У 5 (3,9 %) хворих видалення пухлини поєднували з лікворошунтувальною операцією. В 4 (3,1 %) випадках хірургічна допомога полягала у встановленні лікворошунтувальної системи. Результати. Найчастішими джерелами метастазування в задню черепну ямку були легені (у 42 (32,8 %) хворих), молочна залоза (у 19 (14,8 %)) та меланома (у 15 (11,7 %)). До окремої групи віднесено пацієнтів з невідомим первинним вогнищем (32 (25 %)). Із 43 хворих з відомим катамнезом солітарні метастази мали 37 (86 %), множинні (зокрема суб-супратенторіальні) – 6 (14 %). Середня тривалість життя після операції у хворих із солітарними метастазами становила (8,4 ± 1,5) міс, з множинними (зокрема суб-супратенторіальними) – (5,1 ± 0,8) міс. Тривалість життя більше 1 року зафіксована у 13 (30,2 %) хворих, з них в 1 (2,3 %) з множинними метастазами. Висновки. Пацієнтам з метастатичними пухлинами субтенторіального простору, тяжкість стану яких зумовлена оклюзійною симптоматикою, навіть у разі <70 бала за шкалою Карновського показано проведення хірургічного втручання. Декомпресія задньої черепної ямки з відновленням ліквороциркуляції дає змогу поліпшити стан хворого та провести комбіноване лікування, а отже, продовжити тривалість життя.
Authors and Affiliations
Yuriy Zozulya, Volodymyr Fedirko, Viktor Gudkov, Dmytro Kubriak, Oleksandr Lisyanyi, Petro Onishchenko, Andrii Naboichenko, Tetyana Pushkaryova, Mariya Yakovenko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP424939
- DOI 10.25305/unj.144255
- Views 110
- Downloads 0
Heterogeneity of oligoastrocytoma: morphology, surgery, and survival in the series of 163 patients. Retrospective study
Introduction. The current approach to oligoastrocytoma (OA) treatment includes surgery taking into account the anatomical and physiological accessibility using various radio- and chemotherapy protocols. Nevertheless, it...
Можливості визначення вмісту білка S100B у сироватці крові в прогнозуванні наслідків тяжкої черепно-мозкової травми
Мета дослідження — вивчити можливості визначення вмісту в сироватці крові біомаркера ушкодження астроглії білка S100B в прогнозуванні наслідків тяжкої черепно-мозкової травми (ЧМТ). Матеріали і методи. Проаналізовані рез...
Генриху Михайловичу Хоряку – 80
Хоряк Генрих Михайлович родился 09.06.1937 г. в Ленинграде в семье медработников. По окончании средней школы поступил на радиотехнический факультет Ленинградской Краснознаменной военно-воздушной инженерной академии им. А...
Методи профілактики та лікування підапоневротичного скупчення спинномозкової рідини у ранньому післяопераційному періоді в хірургії менінгіом основи черепа
Мета дослідження: вивчення причин післяопераційного підапоневротичного скупчення спинномозкової рідини (СМР), удосконалення методик герметизації хірургічної рани, розробка чіткого алгоритму лікувальних заходів, спрямован...
Викликані потенціали головного мозку в хворих з хронічною ішемією у вертебробазилярному басейні залежно від особливостей церебральної та регіонарної перфузії
Мета: оцінити діагностичне значення викликаних потенціалів (ВП) головного мозку для об’єктивізації ранніх виявів когнітивних порушень, зокрема уваги та оперативної пам’яті, у хворих з хронічною ішемією у вертебробазилярн...