Інформативність доопераційних обстежень у пацієнтів із дрібновогнищевими ураженнями щитоподібної залози
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2015, Vol 1, Issue 9
Abstract
Вступ. Лікарі різних спеціальностей – ендокринолоґи, ендокринні хірурґи, онколоґи – приділяють велику увагу вибору тактики лікування малих вогнищевих утворів щитоподібної залози (ЩЗ). Мета. З’ясувати інформативність доопераційних обстежень та причин діаґностичних помилок у пацієнтів із вузлами ЩЗ ≤ 1,0 см. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз інформації з амбулаторних карток, історій хвороб та протоколів операцій обраних рандомізованим способом 1 266 хворих із вузлами щитоподібної залози розміром до 1,0 см, прооперованих з приводу ураження ЩЗ у хірурґічному відділені Київської обласної клінічної лікарні № 1 у 2009-2014 рр. Зіставлено результати патоморфолоґічного, цитолоґічного та ультразвукового висновків, оцінено чутливість і специфічність ультразвукового дослідження та тонкоголкової аспіраційної біопсії під контролем ультразвуку в діаґностиці субсантиметрових вузлів щитоподібної залози, зокрема, мікрокарцином. Визначено частоту хибних результатів цитолоґічної та ультразвукової діаґностики дрібних утворів щитоподібної залози. Результати. Чутливість і специфічність загальновживаних діаґностичних методів УЗД ЩЗ і прицільної тонкоголкової аспіраційної біопсії із наступним цитолоґічним дослідженням становлять 73,9, 79,5 та 71,9 і 83,9 % відповідно, а тому не можуть бути застосовані окремо для верифікації малих утворів ЩЗ. Причиною діаґностичних помилок, на нашу думку, в кожному випадку є окремий, а не комплексний аналіз результатів обстеження. Висновки. Сьогодні для ранньої діаґностики раку ЩЗ в субсантиметрових вузлах комплексна оцінка результатів УЗД та прицільна тонкоголкова аспіраційна біопсія із наступним цитолоґічним дослідженням матеріалу є найбільш оптимальними.
Authors and Affiliations
А. Kebkalo, A. Reyti
Keywords
Related Articles
- EP ID EP254723
- DOI 10.25040/lkv2015.01.026
- Views 137
- Downloads 0
Коаґулопатична кровотеча при розсіяному внутрішньосудинному зсіданні крові. Терапія гепарином і лікувальним плазмаферезом
Вступ. Розсіяне внутрішньосудинне зсідання крові (РВЗК) у випадку акушерських захворювань, гемолізі, деструктивних травмах зумовлює тромбопластинемія (Т) у вигляді шматочків цитолем і екстраґованих із них субстанцій. Т а...
Вміст деяких ендотелійзалежних вазоактивних субстанцій плазми крові, показники ренін-альдостеронової системи, натрійуретичного гормону у хворих на декомпенсований цироз печінки та їх залежність від ступеня важкості портальної гіпертензії
Вступ. Питання взаємозв’язку ендотеліальної дисфункції, у пацієнтів з цирозом печінки (ЦП), її ролі у виникненні та наростанні важкості портальної гіпертензії (ПГ) викликають значне зацікавлення серед фахівців гепатолоґі...
The Peculiarities of the Endothelial Function, Blood Lipid Spectrum and Heart Rate Variability in Patients with Stable Angina, Depending on the Heart Rate Frequency
Introduction. Endothelium plays an important role in the adaptation of coronary blood flow to myocardial oxygen demand in case of angina pectoris. In case of damage there is an imbalance between the level of endothelium...
Characteristics of Syntropic Comorbid Extrahepatic Lesions in Patients with Liver Cirrhosis Depending on the Portal Hypertension Severity Degree
Introduction. Liver cirrhosis is one of the most severe diseases in the world, therefore a special attention is paid to its diagnosis and treatment. Today liver cirrhosis is considered to be a chronic diffuse progressive...
The Effectiveness of Patient-Oriented Correction of Adherence to Treatment in Patients with Arterial Hypertension and Comorbid Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Introduction. For today, the treatment of patients with comorbid pathology arterial hypertension (AH) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) remains insufficiently effective. The reason for this may be not only...