Jak działa 5-fluorouracyl
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2005, Vol 9, Issue 10
Abstract
5-fluorouracyl (5-FU) jest jednym z najskuteczniejszych chemioterapeutyków, używanych w leczeniu raka jelita grubego. Jest on również stosowany u chorych na raka piersi, głowy i szyi, przełyku, żołądka oraz w przypadku kilku innych nowotworów. Cytotoksyczne działanie 5-FU wymaga jego wewnątrzkomórkowej aktywacji. Aktywne metabolity 5-FU to przede wszystkim monofosforan 5-fluoro-2’-dezoksyurydyny (5-FdUMP), trifosforan 5-fluoro-2’-dezoksyurydyny (5-FdUTP) oraz trifosforan 5-fluorourydyny (5-FUTP). W obecności kofaktora (5,10-metylenotetrahydrofolian) 5-FdUMP tworzy stabilny kompleks z syntetazą tymidylową (TS). Zablokowanie aktywności TS jest przyczyną niedoboru trifosforanu 2’-dezoksytymidyny, co zaburza syntezę i naprawę DNA. Włączanie 5-FdUTP do DNA jest dodatkową przyczyną cytotoksyczności. Ponadto 5-FUTP jest wbudowywany do wszystkich rodzajów RNA. Proces ten zaburza funkcje RNA i biosyntezę białek. Wspólne działanie metabolitów 5-FU powoduje zahamowanie syntezy DNA, zaburza jego stabilność i uszkadza nowo powstające cząsteczki. Stres genotoksyczny, który jest wynikiem działania 5-FU, prowadzi do apoptozy. Uszkodzenia DNA są wykrywane przez białka, takie jak ATM, ATR oraz kompleksy białkowe MRN i 9-1-1. Sygnały o uszkodzeniu DNA są przekazywane dalej za pośrednictwem kinaz CHK1 i CHK2 oraz fosfataz CDC25. Enzymy te aktywują mechanizmy apoptozy zależnej od p53, jak również inaktywują kinazy zależne od cyklin, co w konsekwencji powoduje zahamowanie cyklu komórkowego. Reaktywne formy tlenowe wytwarzane w mitochondriach odgrywają istotną rolę w apoptozie generowanej przez 5-FU.
Authors and Affiliations
Marlena Wawrocka-Pawlak
The role of endocrine therapy in adjuvant management for premenopausal breast cancer patients
The efficacy of adjuvant treatment in some cases of early breast cancer is unquestionable. In 1998, the first report about the role of adjuvant treatment was published. Opinion leaders, such as the International Expert...
Progress in the treatment of B-cell chronic lymphocytic leukaemia
Chronic lymphocytic B-cell leukaemia (B-CLL) in adults comprised 20-30% of leukemia cases in humans. 90% of the cases is diagnosed in persons over 60 years old and males are two times more frequently affected than wome...
Pyoderma gangrenosum resembling Paget's disease
We present a 72- year-old woman with an ulceration of her left breast in the course of pyoderma gangrenosum (PG). Histiologically, the skin biopsy was interpreted as Paget’s disease and the proper treatment was introdu...
Postępy w leczeniu nawrotów złośliwych glejaków mózgu
Leczenie pierwotne złośliwych glejaków mózgu praktycznie zawsze kończy się niepowodzeniem, dlatego problem postępowania w przypadku wznowy dotyczy większości chorych z tym rozpoznaniem. Przed podjęciem decyzji o powtórny...
17-th International Symposium Supportive Care in Cancer (MASCC/ISOO)- a report