Jinekolojik laparoskopi uygulanan hastaların serebral oksijenasyon takiplerinin retrospektif olarak incelenmesi
Journal Title: Ege Tıp Dergisi - Year 2019, Vol 58, Issue 3
Abstract
Amaç: Laparaskopik cerrahide uygulanan Trendelenburg pozisyonu ve karbondioksit insüflasyonuyla oluşturulan pnömoperiton, serebral oksijen satürasyonu (rSO2) ile pek çok sistemi etkilemektedir. Laparaskopik cerrahi sırasında serebral oksijen satürasyonunda oluşan değişiklikler, serebral oksimetre (NIRS) ile ölçülmektedir. NIRS kullanılarak, rSO2 düşüklüğü ve doku hipoksisi erkenden tespit edilebilmektedir. Bu çalışmada, jinekolojik laparoskopi olgularında uyguladığımız farklı pozitif end ekspiryum basıncı (PEEP) düzeylerinin serebral oksijenasyon ve hastaların hemodinamik verileri üzerine olan etkilerini retrospektif olarak araştırmayı planladık. Gereç ve Yöntem: Jinekolojik laparoskopi uygulanmış, 69 hastanın dosyaları incelendi. 22 hastaya 8 PEEP, 23 hastaya 6 PEEP ve 24 hastaya 4 PEEP uygulanmış olduğu belirlendi. Bu hastaların oluşturduğu gruplara sırasıyla Grup 8, Grup 6 ve Grup 4 isimleri verildi. Non-invaziv ortalama kan basıncı (OKB), kalp hızı (KAH), oksijen satürasyonu (SpO2), end-tidal karbondioksit (ETCO2) ve rSO2 verilerini kaydedildi. Bulgular: Hasta Trendelenburg pozisyonuna alındıktan ve intraperitoneal insuflasyon uygulandıktan sonraki KAH ve OKB’nin tüm gruplarda belirgin olarak azaldığı görüldü. Üç grupta da entübasyon sonrası ETCO2 değerine göre, sonrasında meydana gelen tüm ölçümler istatistiksel olarak anlamlı artmış (p<0.05), SpO2 ve rSO2 değerlerinde meydana gelen değişimler ise istatistiksel olarak anlamlı olmamıştır. Tüm gruplardaki ETCO2 ile rSO2 arasında pozitif yönde anlamlı korelasyon vardı. Sonuç: Trendelenburg pozisyonundaki laparoskopik cerrahilerde; 8 PEEP, 6 PEEP ve 4 PEEP uygulanmasının serebral oksijenasyonu etkilemediğini, CO2 insüflasyonuyla pnömoperiton oluşturulmasıyla meydana gelen ETCO2 artışın rSO2 değerlerini etkilediğini düşünmekteyiz
Authors and Affiliations
Necmiye Ay, Ayça Sultan Şahin, Asuman Sargın, Ziya Salihoğlu, Abdurrahim Derbent
Keywords
Related Articles
- EP ID EP637392
- DOI 10.19161/etd.470623
- Views 102
- Downloads 0
Intracellular trafficking and cell behaviour characteristics
Cell behavior, differentiation and cell division pattern is vital for living organisms. Cellular differentiation and diversification is directly and indirectly affected by cell skeleton, cell polarity, intracellular and...
A case of gaucher disease diagnosed at adult age
Gaucher disease is characterized by the deposit of glucosylceramide in the spleen, liver and bone marrow. This lipid lysosomal storage disease shows autosomal recessive inheritance and. Glucosylceramide is stored in lyso...
A novel predictor in acute kidney injury: Neutrophil to lymphocyte count
Aim: Acute Kidney injury (AKI) represents a clinical condition reflecting systemic inflammation. Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) is novel prognostic marker in various inflammatory conditions. In this retrospective c...
Asymptomatic mediastinal giant cavernous hemangioma
Cavernous hemangioma is a rare tumour of anterior mediastinum and comprimises less than 0.5% of all mediastial tumours. The most common symptoms are dyspnea, cough and chest pain. Usually cavernous type hemangioma is see...
Primary carcinoid tumor of the kidney
Primary renal carcinoid tumor is an exceedingly rare neoplasm which was first reported by Rensick et al. in 1966. In a recent comprehensive review of the literature, Murali et al. and Romero et al. reviewed the literatur...