Καρδιαγγειακές επιπτώσεις των υποκλινικών διαταραχών της θυρεοειδικής λειτουργίας
Journal Title: Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής - Year 2005, Vol 22, Issue 5
Abstract
Οι υποκλινικές διαταραχές της θυρεοειδικής λειτουργίας, υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός και υποθυρεοειδισμός, χαρακτηρίζονται από χαμηλή ή υψηλή συγκέντρωση θυρεοειδοτρόπου ορμόνης, αντίστοιχα, και φυσιολογικές συγκεντρώσεις ελεύθερων θυρεοειδικών ορμονών ορού. Αν και κλινικά ολιγοσυμπτωματικές, οι καταστάσεις αυτές έχουν σχετιστεί με καρδιαγγειακές μεταβολές, αυξημένη νοσηρότητα και ενδεχομένως θνησιμότητα. Σε ασθενείς με υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό έχουν αναφερθεί αύξηση της μάζας της αριστερής κοιλίας, διαταραχή της διαστολικής πλήρωσης και συστολική δυσλειτουργία κατά την άσκηση. Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός σχετίζεται με υψηλότερη μέση καρδιακή συχνότητα και αυξημένη επίπτωση κολπικής μαρμαρυγής σε ηλικιωμένα άτομα, παρόμοια με τον κλινικό υπερθυρεοειδισμό. Τέλος, ηλικιωμένοι ασθενείς με υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό έχουν υψηλότερη καρδιαγγειακή θνησιμότητα. Σε ασθενείς με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό έχουν αναφερθεί διαστολική δυσλειτουργία σε ηρεμία αλλά και συστολική δυσλειτουργία κατά την άσκηση, καθώς επίσης και αυξημένος κίνδυνος εκδήλωσης στεφανιαίας νόσου. Υπερλιπιδαιμία, διαστολική υπέρταση, υπερομοκυστεϊναιμία, αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ορού και ενδοθηλιακή δυσλειτουργία σχετίζονται επίσης με τον υποκλινικό υποθυρεοειδισμό και ίσως ευθύνονται για τη συσχέτιση αυτού με τη στεφανιαία νόσο. Από παθοφυσιολογική άποψη, οι θυρεοειδικές ορμόνες ασκούν άμεσες και έμμεσες δράσεις στην καρδιά και στα αγγεία. Ωστόσο, οι λεπτομερείς μηχανισμοί που οδηγούν στην εκδήλωση λειτουργικών διαταραχών και αυξημένης καρδιαγγειακής νοσηρότητας σε ασθενείς με υποκλινικές διαταραχές της θυρεοειδικής λειτουργίας δεν είναι ακόμη γνωστοί με βεβαιότητα. Η αποκατάσταση του ευθυρεοειδισμού σε ασθενείς με υποκλινικές διαταραχές της θυρεοειδικής λειτουργίας βελτιώνει ή αναστρέφει ορισμένες από τις καρδιαγγειακές βλαπτικές συνέπειες. Περισσότερες μελέτες είναι αναγκαίες για τη λεπτομερή εξακρίβωση των επιδράσεων των υποκλινικών διαταραχών της θυρεοειδικής λειτουργίας στην καρδιά, καθώς και της αποτελεσματικότητας των σχετικών θεραπευτικών χειρισμών, με σκοπό την πρόληψη της καρδιαγγειακής νοσηρότητας και θνησιμότητας.
Authors and Affiliations
N. TRITOS, P. DANIAS
Keywords
Related Articles
- EP ID EP159906
- DOI -
- Views 99
- Downloads 0
Colonialism and smallpox in the Ionian Islands during the "British protection": The case of vaccination in Corfu (1852)
This paper presents the British colonial health policy concerning the case of vaccination against smallpox in the Ionian Islands (1815−1864). The study was based on the registers of the Executive Police Archives during t...
Στοιχεία της φροϋδικής θεωρίας στο Βυζάντιο
Τη βυζαντινή περίοδο, τα πρώιμα δείγματα της ψυχολογίας του βάθους, που εισάγονται από τον Πλάτωνα, εξελίσσονται και διαμορφώνονται συστηματικά. Αναγνωρίζεται το υποσυνείδητο και η σημασία της τραυματικής εμπειρίας. Στο...
Psychological characteristics of parents of children diagnosed with diabetes mellitus
Chronic diseases such as childhood diabetes mellitus (DM) constitute a challenge for both the affected children and their families. Childhood DM is characterized by complex therapeutic management and has a profound physi...
Optimization of multiple choice examinations with the use of specifically designed software
OBJECTIVE Multiple choice examinations are often used to assess student achievement. Question's content is chosen mainly by the tutor according to his/her judgment and experience. This project aimed to develop a program...
Διαδίκτυο και υγεία. Σύγχρονες εξελίξεις
Εισαγωγή Το διαδίκτυο σήμερα 2.1. Διείσδυση του διαδικτύου Εφαρμογές του διαδικτύου στην υγεία 3.1. Πρόσβαση σε επιστημονικές βάσεις δεδομένων 3.2. Διαδικτυακά συγγράμματα 3.3. Αρχεία ιατρικών περιστατικών 3.4....