КЛАСИФІКАЦІЯ СИНДРОМУ МІРІЗЗІ ЯК ПРЕДИКТОР ВИБОРУ ТАКТИКИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ
Journal Title: Сучасні медичні технології - Year 2018, Vol 38, Issue 3
Abstract
Резюме Синдром Міріззі – незвичайна форма холецистолітіазу, яка займає особливе місце серед захворювань органів гепатопанкреатодуоденальної області, основні етапи розвитку патологічного процесу якої до тепер не є до кінця відомими. і тому потребують детального вивчення та дослідження. Запропоновано декілька класифікацій синдрому Міріззі. Разом з тим, вибір оптимальної класифікації синдрому Міріззі є основою для покращення результатів хірургічного лікування пацієнтів з холецисто-холедо-хеальними норицями. Мета дослідження. Аналіз класифікацій синдрому Міріззі з огляду на вибір подальшої тактики лікування. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз даних 12000 холецистектомій, що були виконаних в Закарпатській обласній клінічній лікарні. Основний вид хірургічного втручання – холецистектомія (74 (86%) хворих). Ліквідація нориці виконана у 19 (22%) пацієнтів. У всіх 68 (91%) пацієнтів, яким виконували холедохотомію з холедохолітоекстракцією операцію закінчували дренуванням холедоха за Кером. Результати та обговорення. Частота синдрому Міріззі та спонтанних внутрішніх біліарніх нориць складає 1,6%, з яких власне холецисто-холедохельних нориць – 43,7%. Висновки. Оптимальною для вибору тактики лікування пацієнтів є класифікація Csendes А. и Beltran М. Ключові слова: Синдром Міріззі, механічна жовтяниця, холедохолітіаз, холецисто-холедохеальні нориці. Abstract Mirizzi syndrome is a rare form of chole-cystolithiasis, which occupies a special place among diseases of the of the gepatopankreatoduodenen-nogo region, the main stages of the development of the pathological process which until now are not completely known and therefore require detailed study and research. Several classifications of Mirizzi syndrome have been proposed. At the same time, the choice of the optimal classification of Mirizzi syndrome is the basis for improving the results of surgical treatment of patients with cholecysto-choleodoheline fistula. Purpose of the study. Analysis Mirizzi syndrome classifications from point of view for the choice of treatment tactics further. Materials and methods. A retrospective analysis of 12,000 cholecystectomies performed in the Transcarpathian Regional Clinical Hospital was carried out. The main type of surgical intervention is cholecystectomy (74 (86%) patients). Elimination of fistula was performed in 19 (22%) patients. In all 68 (91%) patients who performed choledochotomy with choledocholitoextraction, the operation was completed by drainage of choledochus after Kerom. Results and discussion. Frequency of Mirizzi syndrome and spontaneous cholecysto-choleldoic fistulas is 1,6%, of which the actual cholecysto-choleldoic fistulas are 43,7%. Conclusions. The classification of Csendes А. and Beltran М. is optimal for the choice of patient treatment tactics. Keywords: Myrizzi syndrome, mechanical jaundice, choledocholithiasis, cholecysto-choledochine fistula.
Authors and Affiliations
В. І. Русин, К. Є. Рум’янцев, Ф. М. Павук
Keywords
Related Articles
- EP ID EP544583
- DOI -
- Views 120
- Downloads 0
КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ АНАТОМІЧНИХ ОСОБЛИВОСТЕЙ ТРАВМАТИЧНИХ ДЕФЕКТІВ М’ЯКИХ ТКАНИН КИСТІ
Проаналізовано лікування 193 пацієнтів з травматичними дефектами м’яких тканин кисті. За анатомічними особливостями всі травматичні дефекти м’яких тканин кисті поділено на малі, великі й циркулярні. Розробле- но алгоритм...
ДОСВІД ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ТЕРМІНАЛЬНОЇ СТАДІЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ
Резюме Мета роботи. Оцінка результативності використання механічної підтримки кровообігу у потенційних реципієнтів серця, які потребують невідкладну трансплантацію. Матеріал та методи. Під спостереженням перебувало 8 хво...
ВПЛИВ ЗАМІСНОЇ ПІДТРИМУВАЛЬНОЇ ТЕРАПІЇ АГОНІСТАМИ ОПІОЇДІВ НА РІВЕНЬ ПСИХОПАТОЛОГІЧНОЇ СИМПТОМАТИКИ ТА ЕФЕКТИВНІСТЬ АНТИРЕТРОВІРУСНОЇ ТЕРАПІЇ У ВІЛ-ІНФІКОВАНИХ ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ ІН'ЄКЦІЙНІ НАРКОТИКИ
Резюме Мета дослідження – оцінка впливу заміс- ної підтримувальної терапії на рівень психопа- тологічної симптоматики та ефективність антиретровірусної терапії у хворих на віл- інфекцію, які вживають ін’єкційні наркотики...
ПОРІВНЯННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ВИКОРИСТАННЯ РАДІОЧАСТОТНОЇ ТА ЛАЗЕРНОЇ ЕНЕРГІЇ У ЛІКУВАННІ ВАРИКОЗНОЇ ХВОРОБИ ВЕН НИЖНІХ КІНЦІВОК
Резюме Розвиток нових медичних технологій дав поштовх до розробки і впровадження в клінічну практику ендовенозних малотравматичних методів лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок – радіочастотної абляції та...
РЕЗУЛЬТАТИ ЛІКУВАННЯ РАНОВИХ ДЕФЕКТІВ У ХВОРИХ НА СИНДРОМ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ З ВИКОРИСТАННЯМ ВАКУУМНОЇ ТЕРАПІЇ
Резюме Вивчено вплив вакуумної терапії на гострі та хронічні рани у 326 хворих на синдром діабетичної стопи. Встановлено позитивну дію даного методу місцевого лікування ранових дефектів, яка полягає в стабілізації клініч...