Клинический случай послеоперационного обезболивания пациента путем использования субнаркотических дозировок кетамина при тяжелой абдоминальной патологии
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 1
Abstract
Боль является неизбежным следствием хирургических вмешательств у детей, приводит к большому стрессу и дискомфорту не только для пациентов, но и для их родителей. Интенсивность боли зависит не только от уровня травмы после операции, но и от локализации и характера процедуры. Менеджмент боли у детей лучше осуществляется с помощью мультимодального подхода: опиоиды, вспомогательные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен, антинейролептики – такие как габапентин, и методы региональной анестезии. Послеоперационное обезболивание в абдоминальной хирургии в настоящее время является актуальной проблемой в анестезиологической практике. В данном клиническом примере мы хотели бы продемонстрировать опыт применения послеоперационного обезболивания путем использования субнаркотических дозировок кетамина. Пациенту проводилось обезболивание длительной инфузией раствора кетамина в субнаркотической дозировке 0,2 мг/кг/ч в/в. Проводилась оценка качества обезболивания пациента путем определения уровня маркеров стресса, таких как уровень глюкозы крови, кортизола крови, и оценка уровня боли по шкале NIPS. Вывод: Использование раствора кетамина в дозе 0,2 мг/кг/ч имеет положительный эффект лечения послеоперационной боли у пациентов после тяжелых абдоминальных оперативных вмешательств. Применение раствора кетамина в дозе 0,2 мг/кг/ч уменьшает толерантность пациента к опиоидным анальгетикам и препятствует развитию гипералгезии и аллодинии.
Authors and Affiliations
B V Zaletskyi, V A Korobko, D V Dmytriiev
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617967
- DOI 10.31636/pmjua.v4i1.6
- Views 85
- Downloads 0
The comparison of effectiveness of two variants of preventive anesthesia/analgesia in cancer surgery
Despite modern drugs and technologies in medicine, the questions of adequate analgesia in the postoperative period remain quite relevant. The effectiveness of preventive analgesia in the perioperative period remains a co...
Обґрунтування використання методу преемтив-анальгезії ацетамінофеном для періопераційного знеболення у дітей
У структурі післяопераційного знеболення у дітей, як і в інших вікових групах, основне місце займають наркотичні анальгетики, шлях уведення традиційний – внутрішньом’язовий. Метою нашого дослідження було підвищення ефект...
Pain syndrome dynamic in patients with osteoporotic vertebral fractures: analysis of 27 balloon kyphoplasties
Introduction. There is a high risk of vertebral fractures in case of osteoporosis. It significantly worsens the quality of patients’ life. This is primarily due to persistent pain syndrome. Research object. To study t...
Острая тазовая боль у девушек. Современный взгляд на проблему
Статья посвящена основным причинам формирования синдрома тазовой боли у женщин, изображены некоторые этиологические факторы механизма его формирования. Особый анализ посвящен важности дифференциации хирургической и гинек...
Complex approach to treatment of the carpal tunnel syndrome, with the use of methods of manual therapy
42 people with diagnosed carpal tunnel syndrome were examined. It was found that in the complex treatment of carpal tunnel syndrome, along with standard therapy in the form of preparations of alpha-lipoic acid and pentox...