Клинический случай послеоперационного обезболивания пациента путем использования субнаркотических дозировок кетамина при тяжелой абдоминальной патологии
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 1
Abstract
Боль является неизбежным следствием хирургических вмешательств у детей, приводит к большому стрессу и дискомфорту не только для пациентов, но и для их родителей. Интенсивность боли зависит не только от уровня травмы после операции, но и от локализации и характера процедуры. Менеджмент боли у детей лучше осуществляется с помощью мультимодального подхода: опиоиды, вспомогательные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен, антинейролептики – такие как габапентин, и методы региональной анестезии. Послеоперационное обезболивание в абдоминальной хирургии в настоящее время является актуальной проблемой в анестезиологической практике. В данном клиническом примере мы хотели бы продемонстрировать опыт применения послеоперационного обезболивания путем использования субнаркотических дозировок кетамина. Пациенту проводилось обезболивание длительной инфузией раствора кетамина в субнаркотической дозировке 0,2 мг/кг/ч в/в. Проводилась оценка качества обезболивания пациента путем определения уровня маркеров стресса, таких как уровень глюкозы крови, кортизола крови, и оценка уровня боли по шкале NIPS. Вывод: Использование раствора кетамина в дозе 0,2 мг/кг/ч имеет положительный эффект лечения послеоперационной боли у пациентов после тяжелых абдоминальных оперативных вмешательств. Применение раствора кетамина в дозе 0,2 мг/кг/ч уменьшает толерантность пациента к опиоидным анальгетикам и препятствует развитию гипералгезии и аллодинии.
Authors and Affiliations
B V Zaletskyi, V A Korobko, D V Dmytriiev
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617967
- DOI 10.31636/pmjua.v4i1.6
- Views 78
- Downloads 0
The Difference Duration between Analgesia Bupivacaine Hyperbaric Morphine and Bupivacaine Hyperbaric Epinephrine Intrathecal toward Post Surgery of Sectio Caesaria Patient in Bhayangkara Mataram Hospital
Background and Objectives: The most used of regional anesthesia technic is spinal anesthesia. Spinal anesthesia is an easier technic to get the depth and speed of nerve blockade. Some medicine can be used as an adjuvant...
Клинический случай послеоперационного обезболивания пациента путем использования субнаркотических дозировок кетамина при тяжелой абдоминальной патологии
Боль является неизбежным следствием хирургических вмешательств у детей, приводит к большому стрессу и дискомфорту не только для пациентов, но и для их родителей. Интенсивность боли зависит не только от уровня травмы посл...
Рефрактерная нейробластома, победа над болью (клинический случай)
Нейробластома относится к злокачественным опухолям, развивающимся из стволовых клеток симпатических ганглиев и мозгового вещества надпочечников, и входит в группу нейроэндокринных опухолей. Чаще локализуется в области на...
Discogenic low back pain: interventional treatment
Low back pain (LBP) is one of the most common causes of disability in the adult population. A significant place in its genesis is occupied by a degenerative- dystrophic diseases of intervertebral discs. The article highl...
Acute pelvic pain in young women. A modern look at the problem
The article is devoted to the main causes for the formation of pelvic pain syndrome in women, some etiological factors of the mechanism of its formation are depicted. A special analysis is devoted to the importance of di...