Клінічний випадок післяопераційного знеболення пацієнта шляхом використання субнаркотичних дозувань кетаміну при важкій абдомінальній патології
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 1
Abstract
Біль є неминучим наслідком хірургічних втручань у дітей, що призводить до великого стресу і дискомфорту не тільки для пацієнтів, а й для їхніх батьків. Інтенсивність болю залежить не лише від рівня травми після операції, але й від локалізації та характеру процедури. Менеджмент болю у дітей найкраще здійснюється за допомогою мультимодального підходу: опіоїди, допоміжні засоби, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та ацетамінофен, антинейролептики – такі як габапентин, і методи регіональної анестезії. Післяопераційне знеболення в абдомінальній хірургії на даний є час актуальною проблемою в анестезіологічній практиці. У даному клінічному прикладі ми хотіли б продемонструвати досвід застосування післяопераційного знеболення шляхом використання субнаркотичних дозувань кетаміну. Пацієнту проводилось знеболення тривалою інфузією розчину кетаміну у субнаркотичному дозуванні 0,2 мг/кг/год в/в. Проводилась оцінка якості знеболення пацієнта шляхом визначення рівня маркерів стресу, таких як рівень глюкози крові, кортизолу крові, та оцінка рівня болю за шкалою NIPS. Висновок: Використання розчину кетаміну в дозі 0,2 мг/кг/год має позитивний ефект лікування післяопераційного болю у пацієнтів після важких абдомінальних оперативних втручань. Застосування розчину кетаміну в дозі 0,2 мг/кг/год зменшує толерантність пацієнта до опіоїдних анальгетиків і розвитку гіпералгезії та алодинії.
Authors and Affiliations
B V Zaletskyi, V A Korobko, D V Dmytriiev
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617968
- DOI 10.31636/pmjua.v4i1.6
- Views 81
- Downloads 0
Clinical case of postoperative anesthesia of a patient by using subanesthetic dose of ketamine in severe abdominal pathology
Pain is an inevitable consequence of surgical interventions in children, resulting in great stress and discomfort not only for patients but also for their parents. The intensity of the pain depends not only on the level...
Submission of the use of the method of preemtive analgesia with acetaminophen for perioperative period in children
In the structure of postoperative anesthesia in children, as well as in other age groups, the main place is occupied by narcotic analgesics; the route of administration is traditional– intramuscular. The purpose of the s...
Сучасні підходи до діагностики та лікування мігрені у дітей
У цій статті висвітлюються сучасні підходи до діагностики та лікування розповсюдженого і в той же час недооцінюваного захворювання. Неправильний менеджмент мігрені в Україні приховується за діагнозами “вегетосудинна дист...
Anesthesia in children with comorbid pathology - clinical assessment of the most common pathological conditions in the practice of anesthesiologist
Currently, there is an increase in the number of children who have multiple connected or “independent” pathological conditions, hospitalized to General hospitals with severe pain. It significantly worsens the disease cou...
Complex approach to treatment of the carpal tunnel syndrome, with the use of methods of manual therapy
42 people with diagnosed carpal tunnel syndrome were examined. It was found that in the complex treatment of carpal tunnel syndrome, along with standard therapy in the form of preparations of alpha-lipoic acid and pentox...