Клінічний випадок післяопераційного знеболення пацієнта шляхом використання субнаркотичних дозувань кетаміну при важкій абдомінальній патології
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 1
Abstract
Біль є неминучим наслідком хірургічних втручань у дітей, що призводить до великого стресу і дискомфорту не тільки для пацієнтів, а й для їхніх батьків. Інтенсивність болю залежить не лише від рівня травми після операції, але й від локалізації та характеру процедури. Менеджмент болю у дітей найкраще здійснюється за допомогою мультимодального підходу: опіоїди, допоміжні засоби, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та ацетамінофен, антинейролептики – такі як габапентин, і методи регіональної анестезії. Післяопераційне знеболення в абдомінальній хірургії на даний є час актуальною проблемою в анестезіологічній практиці. У даному клінічному прикладі ми хотіли б продемонструвати досвід застосування післяопераційного знеболення шляхом використання субнаркотичних дозувань кетаміну. Пацієнту проводилось знеболення тривалою інфузією розчину кетаміну у субнаркотичному дозуванні 0,2 мг/кг/год в/в. Проводилась оцінка якості знеболення пацієнта шляхом визначення рівня маркерів стресу, таких як рівень глюкози крові, кортизолу крові, та оцінка рівня болю за шкалою NIPS. Висновок: Використання розчину кетаміну в дозі 0,2 мг/кг/год має позитивний ефект лікування післяопераційного болю у пацієнтів після важких абдомінальних оперативних втручань. Застосування розчину кетаміну в дозі 0,2 мг/кг/год зменшує толерантність пацієнта до опіоїдних анальгетиків і розвитку гіпералгезії та алодинії.
Authors and Affiliations
B V Zaletskyi, V A Korobko, D V Dmytriiev
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617968
- DOI 10.31636/pmjua.v4i1.6
- Views 79
- Downloads 0
Acute pelvic pain in young women. A modern look at the problem
The article is devoted to the main causes for the formation of pelvic pain syndrome in women, some etiological factors of the mechanism of its formation are depicted. A special analysis is devoted to the importance of di...
Признаки болевых симптомов при снижении прикуса
В статье проведен анализ литературных источников механизмов формирования патологического прикуса и возникновения болевого симптома при снижении высоты прикуса. При этом пациенты жалуются на постоянную, монотонную боль но...
Choosing an anesthetic technique in pregnant women with Arnold – Chiari malformation
We want to present the clinical case of a female patient with the asymptomatic Chiari I type malformation, without surgical correction and with concomitant epilepsy who underwent planned C-section under epidural anesthes...
Pain management in obstetrics and gynecology
The problem of acute postoperative pain is present throughout the lifetime of surgery and, unfortunately, does not lose its relevance today. Inadequate pain control in the postoperative period leads to negative consequen...
Gender aspects of the pain syndrome
In recent years, the subject of sex differences in the pain experience attracts a growing interest. The epidemiological and clinical data indicate that women have increased risk of chronic pain, and according to some sou...