Kliniczna i hormonalna ocena pacjentów z obrazem pustego siodła tureckiego w badaniu MR
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2014, Vol 27, Issue 12
Abstract
Wstęp. Obraz pustego siodła jest wynikiem wgłębiania się opony pajęczej i przestrzeni podpajęczynówkowej w obręb siodła tureckiego. Obraz ten jest najczęściej przypadkowym znaleziskiem u bezobjawowych pacjentów podczas badania MR. Może być jednak związany z poważnymi zaburzeniami neurologicznymi, okulistycznymi i endokrynnymi.Cel pracy. Celem pracy była kliniczna i hormonalna ocena pacjentów z obrazem pustego siodła w badaniu MR.Materiał i metody. W badaniu retrospektywnym przeprowadziliśmy analizę dokumentacji medycznej pacjentów hospitalizowanych w Klinice Endokrynologii CMKP w Szpitalu Bielańskim podczas jednego roku. Wyszukano pacjentów z obrazem pustego siodła w badaniu MR i zebrano dane dotyczące wieku, płci, BMI, przyczyn choroby, czynności przysadki oraz stosowanego leczenia. Analizowano również wyniki badania MR okolicy przysadkowo-podwzgórzowej.Wyniki. U 40 spośród 1724 (2,3%) pacjentów hospitalizowanych w Klinice uwidoczniono obraz pustego siodła w MR, w tym u 21 (52,5%) osób rozpoznano obraz pierwotnie pustego siodła (PES), natomiast u 19 (47,5%) – wtórnie puste siodło (SES). W grupie pacjentów z PES stosunek kobiet do mężczyzn wynosił 3 do 1. Ponad połowa kobiet z PES (53%) była wieloródkami. Wiek w chwili rozpoznania wynosił 47,8 ± 14,6 roku. Średnie BMI u pacjentów z PES wynosiło 27,4 kg/m2. Podczas oceny hormonalnej u 5 pacjentów (23,8%) z PES rozpoznano niedoczynność przysadki, w tym najczęściej stwierdzano niedoczynność osi gonadotropowej (19%). Hiperprolaktynemia była rzadkim zaburzeniem. U 17 pacjentów (81%) z PES stwierdzono w MR częściowo puste siodło (mniej niż połowa wysokości siodła tureckiego wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym), natomiast u 4 pacjentów (19%) stwierdzono całkowicie puste siodło (więcej niż połowa wysokości siodła tureckiego wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym).Wnioski. Obraz pustego siodła był rzadkim rozpoznaniem u pacjentów Kliniki. Wśród pacjentów z pierwotnie pustym siodłem przeważały kobiety, wieloródki z nadwagą. U większości pacjentów rozpoznanie pustego siodła było przypadkowym rozpoznaniem, jednak u 23% prowadziło do rozpoznania niedoczynności przysadki.
Authors and Affiliations
Maria Stelmachowska-Banaś, Izabella Czajka-Oraniec, Wojciech Zgliczyński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54871
- DOI -
- Views 155
- Downloads 0
Wybór postępowania w tętniakach tętnic podkolanowych
Tętniaki tętnic podkolanowych cały czas stanowią problem diagnostyczny i terapeutyczny. Autorzy przeanalizowali piśmiennictwo od 2000 roku oraz 24 przypadki leczonych w Klinice Chirurgii Naczyniowej i Angiologii CMKP, tę...
Functional exocrine pancreatic insufficiency as target of pharmaceutical and surgical approaches in treatment of overweight
Overweight and obesity are major health problem in today’s society, where the western diet and a sedentary lifestyle has been suggested as primary causes. Lifestyle changes, such as the introduction of a healthier diet a...
Different methods of the gastrointestinal tract reconstruction after pancreaticoduodenectomy – is this procedure optimal?
Pancreaticoduodenectomy is one of the most complexed surgical procedures. It is also extremely challenging for the surgeon who performs it. Due to the decreasing mortality rate and the reduction of the postoperative comp...
„Dopalacze” jako problem medycyny ratunkowej
Używanie narkotyków jest zjawiskiem złożonym, niejednorodnym i dynamicznym. Co jakiś czas mamy do czynienia z pojawianiem się nowych trendów na scenie narkotykowej i jednoczesnym zanikaniem innych wzorów zachowań. W zale...
Ocena echokardiograficzna parametrów lewej komory u pacjentów z zespołem Cushinga
Wstęp. Zespół Cushinga charakteryzuje się szerokim spektrum zaburzeń metabolicznych i powikłań ogólnoustrojowych. Pacjenci z zespołem Cushinga, niezależnie od przyczyn hiperkortyzolemii, mają zwiększone ryzyko wystąpieni...