Kliniczna i hormonalna ocena pacjentów z obrazem pustego siodła tureckiego w badaniu MR
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2014, Vol 27, Issue 12
Abstract
Wstęp. Obraz pustego siodła jest wynikiem wgłębiania się opony pajęczej i przestrzeni podpajęczynówkowej w obręb siodła tureckiego. Obraz ten jest najczęściej przypadkowym znaleziskiem u bezobjawowych pacjentów podczas badania MR. Może być jednak związany z poważnymi zaburzeniami neurologicznymi, okulistycznymi i endokrynnymi.Cel pracy. Celem pracy była kliniczna i hormonalna ocena pacjentów z obrazem pustego siodła w badaniu MR.Materiał i metody. W badaniu retrospektywnym przeprowadziliśmy analizę dokumentacji medycznej pacjentów hospitalizowanych w Klinice Endokrynologii CMKP w Szpitalu Bielańskim podczas jednego roku. Wyszukano pacjentów z obrazem pustego siodła w badaniu MR i zebrano dane dotyczące wieku, płci, BMI, przyczyn choroby, czynności przysadki oraz stosowanego leczenia. Analizowano również wyniki badania MR okolicy przysadkowo-podwzgórzowej.Wyniki. U 40 spośród 1724 (2,3%) pacjentów hospitalizowanych w Klinice uwidoczniono obraz pustego siodła w MR, w tym u 21 (52,5%) osób rozpoznano obraz pierwotnie pustego siodła (PES), natomiast u 19 (47,5%) – wtórnie puste siodło (SES). W grupie pacjentów z PES stosunek kobiet do mężczyzn wynosił 3 do 1. Ponad połowa kobiet z PES (53%) była wieloródkami. Wiek w chwili rozpoznania wynosił 47,8 ± 14,6 roku. Średnie BMI u pacjentów z PES wynosiło 27,4 kg/m2. Podczas oceny hormonalnej u 5 pacjentów (23,8%) z PES rozpoznano niedoczynność przysadki, w tym najczęściej stwierdzano niedoczynność osi gonadotropowej (19%). Hiperprolaktynemia była rzadkim zaburzeniem. U 17 pacjentów (81%) z PES stwierdzono w MR częściowo puste siodło (mniej niż połowa wysokości siodła tureckiego wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym), natomiast u 4 pacjentów (19%) stwierdzono całkowicie puste siodło (więcej niż połowa wysokości siodła tureckiego wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym).Wnioski. Obraz pustego siodła był rzadkim rozpoznaniem u pacjentów Kliniki. Wśród pacjentów z pierwotnie pustym siodłem przeważały kobiety, wieloródki z nadwagą. U większości pacjentów rozpoznanie pustego siodła było przypadkowym rozpoznaniem, jednak u 23% prowadziło do rozpoznania niedoczynności przysadki.
Authors and Affiliations
Maria Stelmachowska-Banaś, Izabella Czajka-Oraniec, Wojciech Zgliczyński
Choroba alzheimera w systemie rodzinnym z perspektywy psychologicznej.
Artykuł jest rodzajem podsumowania pracy z prowadzonej przez autorki grupy wsparcia. W jej skład weszli opiekunowie pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą Alzheimera (Alzheimer disease - AD). W doniesieniu przedstawiono sytu...
Clinical and angiographic risk stratification of patients with acute coronary syndrome without ST elevation
The risk assessment of patients with acute coronary syndrome without ST segment elevation (NSTE ACS) is recommended by the European Society of Cardiology (ESC) aimed at selection of the best treatment, including invasive...
Treatment of arrhythmias after myocardial infarction - indications for implantable cardioverter-defibrillator
The most common mechanism of sudden cardiac death (SCD) is ventricular fibrillation (VF). Patients with myocardial infarction are particularly at risk of sudden cardiac death. Indications for implantable cardioverter-def...
Laparoskopowa, rękawowa resekcja żołądka w chirurgicznym leczeniu otyłości – doświadczenia własne
<b>Wstęp.</b> Rękawowa resekcja żołądka zyskuje coraz większą popularność ze względu na pozornie łatwą technikę wykonania, dobre wyniki w zakresie redukcji masy ciała i ustępowania chorób towa...
Medicalization of Depression, Anxiety, Schizophrenia, ADHD, Childhood Bipolar Disorder and Tantrums: Scientific Breakthrough, or Broad-Based Delusion?
Clearly, a number of psychological and behavioral disorders arise within our biology. These include autism, Down’s syndrome, those due to toxin exposure, metabolic and endocrine difficulties, and several ot...