Kliniczna i hormonalna ocena pacjentów z obrazem pustego siodła tureckiego w badaniu MR
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2014, Vol 27, Issue 12
Abstract
Wstęp. Obraz pustego siodła jest wynikiem wgłębiania się opony pajęczej i przestrzeni podpajęczynówkowej w obręb siodła tureckiego. Obraz ten jest najczęściej przypadkowym znaleziskiem u bezobjawowych pacjentów podczas badania MR. Może być jednak związany z poważnymi zaburzeniami neurologicznymi, okulistycznymi i endokrynnymi.Cel pracy. Celem pracy była kliniczna i hormonalna ocena pacjentów z obrazem pustego siodła w badaniu MR.Materiał i metody. W badaniu retrospektywnym przeprowadziliśmy analizę dokumentacji medycznej pacjentów hospitalizowanych w Klinice Endokrynologii CMKP w Szpitalu Bielańskim podczas jednego roku. Wyszukano pacjentów z obrazem pustego siodła w badaniu MR i zebrano dane dotyczące wieku, płci, BMI, przyczyn choroby, czynności przysadki oraz stosowanego leczenia. Analizowano również wyniki badania MR okolicy przysadkowo-podwzgórzowej.Wyniki. U 40 spośród 1724 (2,3%) pacjentów hospitalizowanych w Klinice uwidoczniono obraz pustego siodła w MR, w tym u 21 (52,5%) osób rozpoznano obraz pierwotnie pustego siodła (PES), natomiast u 19 (47,5%) – wtórnie puste siodło (SES). W grupie pacjentów z PES stosunek kobiet do mężczyzn wynosił 3 do 1. Ponad połowa kobiet z PES (53%) była wieloródkami. Wiek w chwili rozpoznania wynosił 47,8 ± 14,6 roku. Średnie BMI u pacjentów z PES wynosiło 27,4 kg/m2. Podczas oceny hormonalnej u 5 pacjentów (23,8%) z PES rozpoznano niedoczynność przysadki, w tym najczęściej stwierdzano niedoczynność osi gonadotropowej (19%). Hiperprolaktynemia była rzadkim zaburzeniem. U 17 pacjentów (81%) z PES stwierdzono w MR częściowo puste siodło (mniej niż połowa wysokości siodła tureckiego wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym), natomiast u 4 pacjentów (19%) stwierdzono całkowicie puste siodło (więcej niż połowa wysokości siodła tureckiego wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym).Wnioski. Obraz pustego siodła był rzadkim rozpoznaniem u pacjentów Kliniki. Wśród pacjentów z pierwotnie pustym siodłem przeważały kobiety, wieloródki z nadwagą. U większości pacjentów rozpoznanie pustego siodła było przypadkowym rozpoznaniem, jednak u 23% prowadziło do rozpoznania niedoczynności przysadki.
Authors and Affiliations
Maria Stelmachowska-Banaś, Izabella Czajka-Oraniec, Wojciech Zgliczyński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54871
- DOI -
- Views 131
- Downloads 0
Rozwój trzustki i rola komórek macierzystych dojrzałego narządu w jego regeneracji
Morfogeneza trzustki jest procesem precyzyjnie regulowanym i koordynowanym zarówno przez indukcyjne szlaki sygnałowe (Hedgehog, Notch, Wnt), jak i przez liczne czynniki transkrypcyjne. Niektóre spośród nich, jak Pdx1, p4...
Znaczenie zaburzeń układu autonomicznego w symptomatologii i patogenezie napadów padaczkowych
Pacjenci chorujący na padaczkę stanowią grupę osób, u których zaobserwowano dziesięciokrotnie częstsze występowanie nagłych zgonów w porównaniu z populacją osób zdrowych.Nieznane są mechanizmy patofizjologiczne związane...
Comment
Obrazowanie w orbitopatii Gravesa
Rozpoznanie orbitopatii Gravesa opiera sie na typowym obrazie klinicznym, obecności przeciwciał tarczycowych i wyłączeniu zmian w oczodole prowadzących do podobnego obrazu klinicznego. Badania obrazowe wspomagają rozpozn...
Zwykłe śródmiąższowe zapalenie płuc, czyli samoistne włóknienie płuc
Zwykłe śródmiąższowe zapalenie płuc (UIP) jest określeniem zmian stwierdzanych w badaniu mikroskopowym wycinka płuca pobranego od chorych z klinicznym obrazem samoistnego włóknienia płuc (SWP). Samoistne włóknienie płuc...