Kliniczne testy oceny stabilności równowagi i chodu – testy przyłóżkowe
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2016, Vol 5, Issue 1
Abstract
Ocena równowagi i chodu jest ważnym elementem badania otoneurologicznego. W artykule przedstawiono najważniejsze kliniczne „testy przyłóżkowe” stosowane u pacjentów w diagnostyce zaburzeń układu równowagi. Problemy ze stabilnością mogą pojawiać się zarówno w uszkodzeniu błędnika, jak i w dysfunkcji układu nerwowego, mięśniowego i wzrokowego. Badanie ruchomości gałek ocznych, w tym: zakres ruchów, stabilność fiksacji, obecności oczopląsu, test sakkadowy i śledzenia, wskazują na zaburzenia motoryki. Omówiono testy oceniające stabilność pacjenta podczas stania i funkcję móżdżku. Przedstawiono kryteria interpretacji zaburzeń w ocenie klinicznej. Opisano testy potrząsania głową oraz pchnięcia głowy, oceniające niestabilność układu przedsionkowego. Autorzy zwrócili uwagę na powiązanie wyników badania z uszkodzeniem błędnika i zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Przeanalizowano testy stosowane w diagnostyce łagodnych położeniowych zawrotów głowy oraz stosowane w ocenie chodu i zdolności pacjentów do samodzielnego poruszania się. W bardziej rozbudowanych i czasochłonnych testach – dynamicznym indeksie chodu i skali równowagi Berga – ocena dotyczy ilościowych aspektów sprawności chodu, a wyniki uzyskuje się na podstawie przyznawanych punktów w różnych zadaniach, na przykład wykonywanie obrotu, przechodzenie nad przeszkodami i wokół nich. Wszystkie przedstawione testy są ważnym elementem badania klinicznego, dają pierwsze informacje o stanie pacjenta i pozwalają ukierunkować dalsze postępowanie diagnostyczne.
Authors and Affiliations
Magdalena Józefowicz-Korczyńska, Jolanta Chmielecka-Rutkowska, Aleksandra Mazerant
Czy postępowanie zachowawcze odgrywa jeszcze rolę w leczeniu szkliwiaka?
Cele: Szkliwiak jest agresywnym nowotworem łagodnym pochodzenia nabłonkowego. Wywodzi się z narządu szkliwnego, pozostałości listewki zębowej, wyściółki torbieli zębopochodnej lub (prawdopodobnie) z komórek podstawnych b...
Extraesophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease – pathophysiology, diagnosis and management
Gastroesophageal reflux disease (GERD) is defined as a condition in which the reflux of stomach contents causes troublesome symptoms and/or complications. This common disease may also present with atypical, extraesophage...
Dermoidal cysts of head and neck in children
Introduction: Dermoid cysts are benign epidermal tumors; in 7% of cases, they are located in the head and neck region. They are lesions of congenital origin, mostly presenting within the midline of the body. About 70% of...
Parotidectomia – jak ja to robię
Salivary glands tumo rs are mostly located in parotid gland. They require det ailed med ical im agining and surgical trea tment. The authors of the one of the article from the series ‘‘How I do it’’ pres ent indications...
Przegl ą d preparatów pochodzenia roślinnego stosowanych w stanach dysfunkcji błony śuzowej jamy ustnej i gardła
Phytotherapy is currently experiencing a renaissance, but in contrast to the var iety of methods kno wn as the so-called alternative medicine, the che mical compo unds in plants have well documented biologic al effect. I...