Lateral Transperitoneal Laparoskopik Adrenalektomi: Tek Merkez Deneyimi
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2016, Vol 43, Issue 2
Abstract
Amaç: Laparoskopik adrenalektomi, benign adrenal kitlelerin tedavisinde altın standart yöntem olarak kabul edilmektedir. Ancak birçok cerrah, benign adrenal kitle tedavisinde açık cerrahiyi tercih etmektedir. Bu tercihin nedeni, cerrahların laparoskopik adrenal cerrahinin ileri düzey laparoskopik cerrahi olduğunu ve öğrenme eğrisinin yüksek olduğunu düşünmeleri olabilir. Bu çalışmada, transperitoneal laparoskopik adrenalektomi cerrahisi sonuçlarımızı bildirmeyi amaçladık. Yöntemler: 2013 ile 2015 tarihleri arasında Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesin Üroloji Anabilim Dalında yapılmış olan laparoskopik adrenalektomi vakalarının verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, adrenal kitle patolojileri, kanama miktarı, hastanede kalış süreleri ve komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular: Toplam 21 hastanın verileri değerlendirildi. Bu hastaların 12’sine (%57,1) sağ adrenalektomi yapılırken, 9’una (%42,9) sol adrenalektomi uygulandı. Hastaların ortalama operasyon süresi 130,2±39, dk, ortalama kanama miktarı 197,6±72,4 ml ve ortalama hastanede kalış süresi 3,09±1,57 gün olarak tespit edildi. Patolojik değerlendirmede hastaların 4’ünde feokromasitoma, birinde miyeloma ve 16’sında adenoma olduğu tespit edildi. Boyut olarak 5 cm’den büyük kitlelerde kanama miktarı, operasyon süresi ve hastanede kalış süresi, 5 cm’den daha küçük kitlelere gore belirgin anlamda yüksek tespit edildi. Operasyonun tarafı da önemli bir değişken olarak bulundu. Sağ taraflı Adrenalektomilerde ortalama kanama miktarı ve hastanede kalış süresi, sol taraf adrenalektomilere göre belirgin yüksek olduğu gözlendi. Sonuç: Laparoskopik adrenalektomi, benign adrenal kitlelerin tedavisinde kolay ve güvenilir bir cerrahi tekniktir. Başlangıç vakalarında transperitoneal yaklaşım çok daha uygun bir yöntemdir. Cerrahi tekniğin seçilmesinde cerrahlar, tümör boyutunu, tümörün yerini ve olası patolojiyi değerlendirerek karar vermelidirler. Anahtar kelimeler: Adrenal Tümör; Adrenalektomi, Laparoskopi; Transperitoneal; Cerrahi sonuçlar.
Authors and Affiliations
Omer Kurt, Cenk Yazici, Cuneyt Turan
The relationship between idiopathic chest pain, Vitamin D deficiency and insufficiency in school children and adolescents
Objective: The aim of this study is to determine an association between vitamin D status and idiopathic chest pain in school children and adolescents. Methods: Included in the study were a control group of 60 healthy...
Nadir görülen bir böbrek tümörü: Müsinöz tübüler ve iğsi hücreli karsinom
Müsinöz tübüler ve iğsi hücreli karsinom yakın geçmişte tanımlanmış, nadir görülen bir böbrek tümörüdür. Literatürde tek olgu veya küçük olgu serileri şeklinde bildirilmiştir. Tümör düşük dereceli, rölatif olarak i...
Duktus bağımlı konjenital kalp hastalığı olan bir term yenidoğanda invajinasyon
Prostaglandin E1 infüzyonu, duktus bağımlı konjenital kalp hastalığı olan yenidoğanlarda ameliyat edilinceye kadar duktusu açık tutmak amacıyla yaygın olarak kullanılmaktadır. Prostaglandin E1 yaşam kurtarıcı bir ilac...
Comparasion of computerized visual field and optical coherence tomography in diagnosis and follow-up of primary open-angle glaucoma
Objective: To evaluate the relationship between visual field indices and optical coherence tomography measurements in primary open-angle glaucoma (POAG) patients and to investigate the role of early detection of glauc...
Flexible endoscopic procedure in children with foreign bodies in their upper gastrointestinal system
Objective: Foreign body ingestion is an important public health problem. We pointed to this subject and aimed to determine the effectiveness of flexible endoscopic procedure in this study. Methods: We evaluated retro...