Лечение больных циррозом печени с учетом степени тяжести портальной гипертензии и синтропичных коморбидных внепеченочных поражений, их осложнений: модифицированный алгоритм, его эффективность
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 4, Issue 16
Abstract
Введение. Известно, что цирроз печени (ЦП) не ограничивается только гепатобилиарной системой, а распространяется и на другие органы и системы. Это позволяет рассматривать его как цирозную болезнь всего организма с вовлечением в патологический процесс различных органов и систем человеческого организма, трактуемых как синтропические коморбидные поражения, в основном становятся причиной временного, а в дальнейшем - стойкому нарушению работоспособности, инвалидизации, а часто - смерти больного. Цель. Усовершенствовать алгоритм и повысить эффективность лечения больных ЦП с учетом степени тяжести портальной гипертензии и синтропических коморбидных внепеченочных поражений, их осложнений. Материалы и методы. К исследованию в рандомизированной способ привлечено 240 пациентов [65 женщин (27,1%) и 175 мужчин (72,9%) в возрасте от 21 до 78 лет (средний возраст 47,8 ± 0,7 года), средняя продолжительность заболевания 4, 2 ± 0,2 года]. Кроме рутинных обследований всем больным, разделенным на соответствующие группы, проводили усовершенствованное ультразвуковое допплерофлоуметричне обследование сосудов брюшной полости. Результаты. Под влиянием лечения больных ЦП опытной и контрольной групп все их показатели физического и психологического компонентов здоровья статистически достоверно (р <0,001) улучшились по сравнению с этими же показателями до лечения. Следовательно, можно утверждать о положительной динамике и эффективности лечения больных ЦП как по общепринятой так и по модифицированной методиках, однако по количественным показателям общепринятый лечебный комплекс достоверно (р <0,001) уступает модифицированному алгоритму. Комплексный дифференцированный патогенетически обоснованный индивидуализированный этапный алгоритм лечения больных ЦП с учетом степени тяжести портальной гипертензии, синтропических коморбидных внепеченочных поражений, их осложнений эффективен в 81,6% больных и на 13,3% (p <0,05) по ценности превышает общепринятую методику (приказ МЗ Украины от 13.06.2005 г., № 271). Выводы. Комплексное лечение больных ЦП по усовершенствованному алгоритму, в котором учитываются степени тяжести портальной гипертензии и синтропические коморбидные внепеченочные поражения, а также их осложнения, является эффективнее общепринятого по результатам оценки как динамики клинико-лабораторных и инструментальных показателей, так и качества жизни больных.
Authors and Affiliations
Марія Ферко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP219024
- DOI 10.25040/lkv2016.04.042
- Views 163
- Downloads 0
Особенности ремоделирования костной ткани у больных системной красной волчанкой в зависимости от степени снижения минеральной плотности костной ткани
Введение. Эпидемиологические исследования показывают, что распространенность низкой минеральной плотности костной ткани у больных системной красной волчанкой (СКВ) больше по сравнению с общей популяцией. Остеопения у пац...
Результаты выявления наследственной предрасположенности к сахарному диабету 2-го типа (митохондриального диабета) у населения Прикарпатья по показателям оценки углеводного обмена
Введение. Учитывая неотложную потребность оптимизации методов профилактики сахарного диабета, важным является поиск методов ранней диагностики нарушений углеводного обмена, предшествующих манифестации сахарного диабета 2...
Frontal Sinus Fractures: Current Strategy of Diagnostics and Treatment
Introduction. Frontal sinus fracture, despite rather low frequency of their occurrence, is one of the most complex problems of modern cranio-maxillofacial surgery, and strategies for their treatment are controversial. Th...
Оцінка ефективності застосування мелоксикаму («Мовалісу») у хворих після операції з приводу плосковальґусної деформації стопи
Досліджували ефективність протизапального лікування препаратом мелоксикам («Моваліс») у післяопераційному періоді у 107 хворих, прооперованих з приводу плосковальґусної деформації стоп. Вивчали динаміку болю, набряку сто...
Свербіж шкіри та якість життя хворих на хронічну хворобу нирок VД стадії, що лікуються гемодіалізом
Вступ. У медицині щораз більш актуальною стає проблема якості життя хворих на хронічну хворобу нирок (ХХН) VД стадії, що перебувають на гемодіалізі. Мета. Підвищити ефективність лікування хворих на хронічну хворобу ниро...