Свербіж шкіри та якість життя хворих на хронічну хворобу нирок VД стадії, що лікуються гемодіалізом
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 2, Issue 2
Abstract
Вступ. У медицині щораз більш актуальною стає проблема якості життя хворих на хронічну хворобу нирок (ХХН) VД стадії, що перебувають на гемодіалізі. Мета. Підвищити ефективність лікування хворих на хронічну хворобу нирок VД зі свербежем шкіри, які перебувають на гемодіалізі, зі застосуванням ультрафіолетового опромінювання на основі дослідження впливу свербежу шкіри на якість їхнього життя, стан опасистих клітин і прозапальних цитокінів. Матеріали і методи. До дослідження були залучені 109 хворих на ХХН VД стадії, які перебувають на гемодіалізі у Львівській обласній клінічній лікарні та Київському міському науково-практичному центрі нефролоґії та діалізу. Контрольну ґрупу сформували з 20 здорових осіб, які за віком і статтю відповідали ґрупі обстежуваних пацієнтів. Вивчали деякі патоґенетичні механізми виникнення свербежу, а саме – прозапальні цитокіни (IL-1β, IL-17, МСР-1) у периферійній крові та опасисті клітини у шкірі. Проводили лікування ультрафіолетовим опроміненням і вивчали його вплив на свербіж, на рівні перелічених вище цитокінів, а також на якість життя у 109 гемодіалізних пацієнтів. Результати. У 56,0 % хворих на хронічну хворобу нирок VД стадії виявлено свербіж шкіри, який зворотно корелює з більшістю показників якості життя. Прозапальні цитокіни потенційно здатні відображати активність свербежу шкіри у 58,3 % хворих. Зафіксовано більшу кількість та вищу активність опасистих клітин у пацієнтів зі свербежем шкіри порівняно з хворими без свербежу шкіри. у результаті зіставлення цитокінів та опасистих клітин виявлено прямий зв’язок між ними у хворих зі свербежем. Лікування ультрафіолетовим опроміненням сприяло усуненню свербежу шкіри у 100,0 % пацієнтів. Ефект ультрафіолетового опромінення утримувався у 45,8 % хворих упродовж року. Через два тижні після курсу ультрафіолетового опромінення рівні цитокінів у хворих зі свербежем шкіри зменшувалися. Висновки. У пацієнтів із хронічною хворобою нирок VД стадії свербіж шкіри достовірно погіршує якість життя. виявлено, що курс лікування ультрафіолетовим опроміненням зменшував свербіж шкіри у цієї катеґорії хворих, унаслідок чого показники якості життя достовірно покращились на 14,8 %.
Authors and Affiliations
O. Abrahamovych, I. Dudar, K. Abrahamovych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP257109
- DOI 10.25040/lkv2013.02.011
- Views 138
- Downloads 0
Візуальні ознаки хронічних дифузних захворювань печінки: стиґми шкіри, її придатків та слизових оболонок
Вступ. Стан шкірного покриву тіла завжди був віддзеркаленням стану внутрішніх орґанів, зокрема, орґанів шлунково-кишкового каналу (ШКК), печінки. Більшість шкірних симптомів не є специфічними для ураження гепатобіліарної...
Характеристика кальцієво-фосфорного гомеостазу і показників мінеральної щільності кісткової тканини у дітей із еколоґічно несприятливих районів до та після лікування
Вступ. Один із визначальних механізмів впливу ксенобіотиків на орґанізм людини – це порушення кальцієво-фосфорного гомеостазу та окиснювального метаболізму клітин через зміни внутрішньоклітинного потоку кальцію (Са) і фо...
Бенфотиамин и длинноцепочечные ω-3 и ω-6 полиненасыщенные высшие жирные кислоты в лечении кардиоваскулярной формы диабетической автономной нейропатии
Введение. Кардиоваскулярная форма диабетической автономной нейропатии (ДАНП) у больных сахарным диабетом (СД) II типа, которая характеризуется поражением нервных волокон парасимпатического и симпатического отделов вегета...
Optimization of Treatment of Patient’s Chronic Gastritis with the Use of Multisal and Walnut Tincture
Introduction. Interest in the problem of chronic gastritis (CG) is due to the fact that this disease is characterized by chronic course, the severity of which is increasing, gradual atrophy of the gastric glands, the for...
Efficacy of the Baseline Complex Treatment in Achieving the Target Blood Pressure Values, Dynamics of Brachial Artery Remodeling and Endothelial Dysfunction in Patients with Acute Myocardial Infarction with ST Segment Elevation and Comorbid Arterial Hypertension (Prospective Observation During Two Years)
Introduction. In patients with arterial hypertension, the constant increase in blood pressure is associated with vascular remodeling and structural decrease in the lumen of the arteries as a result of thickening of the m...