Свербіж шкіри та якість життя хворих на хронічну хворобу нирок VД стадії, що лікуються гемодіалізом
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 2, Issue 2
Abstract
Вступ. У медицині щораз більш актуальною стає проблема якості життя хворих на хронічну хворобу нирок (ХХН) VД стадії, що перебувають на гемодіалізі. Мета. Підвищити ефективність лікування хворих на хронічну хворобу нирок VД зі свербежем шкіри, які перебувають на гемодіалізі, зі застосуванням ультрафіолетового опромінювання на основі дослідження впливу свербежу шкіри на якість їхнього життя, стан опасистих клітин і прозапальних цитокінів. Матеріали і методи. До дослідження були залучені 109 хворих на ХХН VД стадії, які перебувають на гемодіалізі у Львівській обласній клінічній лікарні та Київському міському науково-практичному центрі нефролоґії та діалізу. Контрольну ґрупу сформували з 20 здорових осіб, які за віком і статтю відповідали ґрупі обстежуваних пацієнтів. Вивчали деякі патоґенетичні механізми виникнення свербежу, а саме – прозапальні цитокіни (IL-1β, IL-17, МСР-1) у периферійній крові та опасисті клітини у шкірі. Проводили лікування ультрафіолетовим опроміненням і вивчали його вплив на свербіж, на рівні перелічених вище цитокінів, а також на якість життя у 109 гемодіалізних пацієнтів. Результати. У 56,0 % хворих на хронічну хворобу нирок VД стадії виявлено свербіж шкіри, який зворотно корелює з більшістю показників якості життя. Прозапальні цитокіни потенційно здатні відображати активність свербежу шкіри у 58,3 % хворих. Зафіксовано більшу кількість та вищу активність опасистих клітин у пацієнтів зі свербежем шкіри порівняно з хворими без свербежу шкіри. у результаті зіставлення цитокінів та опасистих клітин виявлено прямий зв’язок між ними у хворих зі свербежем. Лікування ультрафіолетовим опроміненням сприяло усуненню свербежу шкіри у 100,0 % пацієнтів. Ефект ультрафіолетового опромінення утримувався у 45,8 % хворих упродовж року. Через два тижні після курсу ультрафіолетового опромінення рівні цитокінів у хворих зі свербежем шкіри зменшувалися. Висновки. У пацієнтів із хронічною хворобою нирок VД стадії свербіж шкіри достовірно погіршує якість життя. виявлено, що курс лікування ультрафіолетовим опроміненням зменшував свербіж шкіри у цієї катеґорії хворих, унаслідок чого показники якості життя достовірно покращились на 14,8 %.
Authors and Affiliations
O. Abrahamovych, I. Dudar, K. Abrahamovych
Determining of Treatment Tactic and Planning of Atypical Removal of Asymptomatic and Without Any Pathological Changes Impacted Mandibular Third Molars
Introduction. Management of the asymptomatic and without any pathological changes impacted mandibular third molars should be based on a detailed assessment of all advantages and risks. It is very important to make a corr...
Клінічно-патоґенетичні, вікові, ґендерні, ґенетичні аспекти неалкогольної жирової хвороби печінки та хронічного гепатиту невірусного походження без і з коморбідним гіпотирозом; удосконалення їх лікування
Вступ. Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) – найпоширеніша недуга серед усіх уражень печінки, що зумовлено збільшенням кількості людей із ожирінням, дисліпідемією, зростанням захворюваності на цукровий діабет 2-г...
Remodelling Features of Heart and Postinfarction Cardiosclerosis Type 2 Diabetes: Relationship to Gene Polymorphisms LEPR Q223R
Objective. To establish the features of cardiac remodeling in patients with postinfarction cardiosclerosis and type 2 diabetes based on gene polymorphism leptin receptors LEPR Q223R. Materials and methods. The study invo...
Особливості порушень кардіогемодинаміки, ритму серця, ліпідного й пуринового обміну, показників системного запалення та ефективність їх корекції у хворих на післяінфарктний кардіосклероз, асоційований із гіперурикемією
Вступ. Гіперурикемія та її роль у патоґенезі серцево-судинних захворювань є предметом багатьох досліджень. Підвищений рівень сечової кислоти (СК) вважають незалежним предиктором смерті хворих на ішемічну хворобу серця та...
Peculiarities of the Hypertension Clinical Course Depending on Tonus of the Vegetative Nervous System
Introduction. Arterial hypertension (AH) is one of the most urgent medical and social problems of the present time due to the considerable prevalence, high risk of complications, and lack of treatment efficacy. Assessing...