Leczenie guzów przerzutowych w wątrobie za pomocą wewnątrznaczyniowej chemoembolizacji z użyciem mikrocząstek nasączonych cytostatykiem (DEM-TACE)
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 5
Abstract
<b>Wstęp.</b> Wątroba jest jednym z najczęstszych narządów, w których dochodzi do rozwinięcia procesów nowotworowych zarówno pierwotnych, jak i przerzutowych.<br>Jedną z obecnie stosowanych metod leczenia nieoperacyjnych guzów przerzutowych w wątrobie jest wybiórcze podanie chemioterapeutyku do naczyń guza z jednoczesnym, celowanym ich zamknięciem – chemoembolizacja (<i>transarterial chemoembolisation</i> – TACE).<br><b>Cel.</b> Celem pracy jest ocena skuteczności i efektów ubocznych wybiórczego, bezpośredniego podania mikrocząstek nasączonych cytostatykiem do naczyń w nieoperacyjnych guzach przerzutowych wątroby i wykonania wewnątrznaczyniowego zabiegu chemoembolizacji (<i>drug-eluting microspheres transarterial chemoembolisation</i> – DEM-TACE).<br><b>Materiał i metody. </b>Wewnątrznaczyniową chemoembolizację przerzutów do wątroby przeprowadzono u 19 chorych (w wieku 47-85 lat) z użyciem mikrocząstek <i>Hepasphere</i> nasączonych doksorubicyną. Wyniki leczenia oceniano w oparciu o badanie MR po podaniu paramagnetyku i sekwencjach dyfuzji (DWI). W celu oceny jakości życia chorych po zabiegu przeprowadzono ankietę Systemu Oceny Objawów Edmontona (ESAS).<br><b>Wyniki.</b> Zabieg chemoembolizacji z powodzeniem przeprowadzono w 89,5% przypadków. Według kryteriów skali RECIST 1.1 z 16 chorych, u których wykonano kontrolne badanie MR, kontrolę nad procesem nowotworowym uzyskano w 62,5%. Podczas i po zabiegu nie zaobserwowano poważnych powikłań. W 84% przypadków wystąpił u chorych zespół poembolizacyjny. Według ankiety ESAS jakość życia poprawiła się u 95% leczonych.<br><b>Wnioski. </b>Wstępne wyniki wskazują, iż chemoembolizacja jest małoinwazyjną i bezpieczną metodą leczenia paliatywnego u chorych z przerzutami do wątroby. U ponad połowy chorych chemoembolizacja pozwala uzyskać kontrolę nad procesem nowotworowym i w ponad 90% poprawia jakość życia.
Authors and Affiliations
Magdalena Jarząbek, Tomasz Jargiełło, Marzena Janczarek, Krzysztof Pyra, Andrzej Wolski, Anna Budzyńska, Małgorzata Szczerbo-Trojanowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54458
- DOI -
- Views 135
- Downloads 0
Miastenia u osób starszych
Miastenia (Myasthenia gravis, MG) jest najczęstszym pierwotnym schorzeniem złącza nerwowo-mięśniowego. W przypadkach typowych spowodowana jest występowaniem przeciwciał przeciwko receptorom acetylocholinowym. Dominującym...
Leczenie koagulopatii w ciężkich uszkodzeniach wątroby
Koagulopatie u pacjentów z zaawansowaną chorobą wątroby są konsekwencją wielu zaburzeń w zakresie układu hemostazy. Do najistotniejszych należy obniżenie stężeń osoczowych czynników krzepnięcia i fibrynolizy, których syn...
Skomplikowane przetoki odbytu o etiologii odkryptowej. Operacje oszczędzające zwieracze
Odkryptowa przetoka odbytu jest wskazaniem do leczenia chirurgicznego. Celem operacji jest usunięcie przetoki, zachowanie funkcji zwieraczy odbytu i zapobieganie nawrotowi przetoki i/lub ropnia. Operacje przetok odbytu n...
TSH signal transduction in thyroid cells of Nthy-ori 3-1 line
The paper characterizes proteins and intracellular signaling activating under TSH stimulation in thyroid cells of Nthy-ori 3-1 line. Solubilized cell membrane proteins from Nthy-ori 3-1 cells were characterized by immuno...
Iliac artery aneurysms – underestimated problem of vascular surgery
Iliac artery aneurysms (IAA) are underestimated problem of vascular surgery. Their atypical medical manifestations cause that iliac aneurysms are dicovered accidentaly or in late stage of disease. High mortality due to r...