Leczenie operacyjne z następową rehabilitacją zmian nowotworowych kręgosłupa szyjnego przebiegających z uciskiem na elementy nerwowe
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 6
Abstract
Nowotwory kości stanowią zaledwie około 1,5% wszystkich nowotworów złośliwych, a spośród nich nieznaczna część dotyczy kręgosłupa szyjnego. Ale atakują go również nowotwory niezłośliwe oraz obejmujące nie tylko tkankę kostną., Nowotwory łagodne nie dają przerzutów, ale przy lokalizacji wewnątrzkanałowej stwarzają zagrożenie dla rdzenia, korzeni nerwowych. Chociaż guz nie jest złośliwy, to mówi się wówczas o „złośliwej” jego lokalizacji. Najczęstsze są guzy podtwardówkowe, zwykle umiejscowione zewnątrzrdzeniowo: nerwiako-włókniaki, oponiaki, glejaki.Wskazania do leczenia operacyjnego zależą od charakteru i lokalizacji guza oraz następstw jego rozrostu. Są one oczywiste w przypadku śródkanałowego ucisku na rdzeń kręgowy.W doborze dostępu operacyjnego oraz sposobu stabilizacji zasadnicze znaczenie ma lokalizacja zmian i ucisku rdzenia kręgowego.Leczenie usprawniające jest wskazane we wszystkich przypadkach, ale szczególnie istotne, a zarazem trudne, gdy proces nowotworowy doprowadził do wystąpienia zaburzeń neurologicznych. Zadanie to jest tym trudniejsze, im wyższy jest poziom uszkodzenia rdzenia oraz jego stopień. Program usprawniania powinien być ustalony indywidualnie dla każdego pacjenta z uwzględnieniem: stopnia niedowładu, zaawansowania podstawowej choroby, rokowania co do przeżycia, zaburzeń funkcji innych układów poza narządem ruchu, wieku pacjenta, jego zaangażowania w proces leczniczy i innych czynników.W leczeniu nowotworów złośliwych zwykle nie jesteśmy w stanie uniknąć niepomyślnego zakończenia walki z nowotworem. Jednakże skojarzone leczenie farmakologiczne, radioterapia, operacyjne z następowa rehabilitacją niejednokrotnie są w stanie wydłużyć okres przeżycia, uwolnić pacjenta od cierpienia, poprawić jakość jego życia.
Authors and Affiliations
Jerzy E. Kiwerski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56867
- DOI -
- Views 105
- Downloads 0
Ocena wyników operacyjnego leczenia zespołu kanału nadgarstka metodą endoskopową z wykorzystaniem jednego dostępu
Wstęp. Wyniki operacyjnego leczenia zespołu kanału nadgarstka (zkn) zależą od wielu czynników, do których zalicza się wiek chorych oraz stopień zaawansowania choroby. Celem pracy było zbadanie wpływu wieku oraz stopnia z...
A case study in bilateral radial head fractures in apparently trivial trauma: a subtle diagnosis
AbstractRadial head and neck fractures are common in young to middle age adults and are seen in nearly 20 % of acute elbow injuries in this age group. These are usually associated with high energy traumas like falls from...
Praca przy komputerze przyczyną dolegliwości bólowych kręgosłupa szyjnego
Wstęp. Dolegliwości bólowe kręgosłupa szyjnego stają się coraz poważniejszym problemem epidemiologicznym. Jedną z najczęstszych przyczyn ich występowania jest siedzący tryb życia związany z powszechnym wykorzystywaniem k...
Results of operative treatment for ulnar neuropathy in patients with a history of fracture of the lateral part of the humeral condyle in childhood
IntroductionFractures of the lateral part of the humeral condyle in childhood very often go undetected and are treated incorrectly, giving rise to numerous late complications.PurposeThe study evaluated the outcomes of tr...
Zależność siły mięśni rotujących ramię od wartości kąta odwiedzenia ramienia
Wstęp. Staw ramienny jest stawem o złożonej budowie. Prawidłowa funkcja stawu zależy od jego stabilności oraz właściwej kontroli nerwowo-mięśniowej. Z uwagi na swoją budowę anatomiczną, a także zakres ruchomości, staw te...