Leczenie zaburzeń rytmu po zawale mięśnia sercowego – wskazania do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 8
Abstract
Najczęstszym mechanizmem nagłej śmierci sercowej jest migotanie komór. Pacjenci z zawałem serca są szczególnie zagrożeni nagłą śmiercią sercową. Wskazania do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora można sklasyfikować jako prewencję wtórną i pierwotną. Prewencja wtórna dotyczy pacjentów, u których wystąpił niestabilny hemodynamicznie, trwały częstoskurcz komorowy lub migotanie komór. Groźne komorowe zaburzenia rytmu występujące w ciągu 48 godzin od zawału serca są związane z odwracalnymi zmianami w niedokrwionej tkance mięśnia sercowego i nie są wskazaniem do implantacji kardiowertera-defibrylatora. Pacjenci z dysfunkcją lewej komory, niską frakcją wyrzutową , zagrożeni SCD są dobrymi kandydatami do wszczepienia ICD, po 40 dniach od zawału serca.W 70% przypadków w Szpitalu Bielańskim implantowano ICD po zawale serca, w ramach prewencji pierwotnej. W trakcie rocznej obserwacji (±3 miesiące) u 17% pacjentów tej grupy, wystąpił trwały częstoskurcz komorowy lub migotanie komór. Skuteczność implantowanych kardiowerterów-defibrylatorów w tym okresie w przerywaniu groźnych , komorowych zaburzeń rytmu wyniosła 100 % .Słowa kluczowe: kardiowerter-defibrylator, prewencja wtórna, prewencja pierwotna, zawał serca, migotanie komór
Authors and Affiliations
Tomasz Saniewski, Włodzimierz Mojkowski, Marek Dąbrowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53957
- DOI -
- Views 149
- Downloads 0
Historical review of the experimental acute pancreatitis
Introduction. Acute pancreatitis (AP) is a severe disease associated with high risk of complications and mortality. Since the beginning of the 20th century, comprehensive studies have been carried out regarding its cause...
Czy zakażenie Helicobacter pylori u dzieci ma wpływ na wydzielanie ghreliny
<b>Wstęp.</b> <i>Helicobacter pylori</i> jest uznanym czynnikiem patogenetycznym chorób błony śluzowej żołądka. Może zatem wpływać na wydzielanie ghreliny określane...
Jaskra wtórna związana z wiekiem
Jaskra wtórna jest chorobą o wieloczynnikowej etiopatogenezie, wtórnej – jak wskazuje nazwa – do innych patologii leżących w obrębie narządu wzroku, a także często poza nim. Wiek pacjenta jest niewątpliwie jednym z czynn...
Czy kontrast jodowy podany w endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ECPW) hamuje jodochwytność tarczycy oraz zmienia stężenia TSH i hormonów tarczycy w przypadkach wola guzowatego i autoimmunizacyjnej choroby tarczycy
Wstęp. Podaż ponad fizjologicznej dawki jodu może prowadzić do zaburzeń czynnościtarczycy, zwłaszcza w przypadkach pierwotnej choroby tarczycy.Cel pracy. Celem wstępnego doniesienia jest ocena jodochwytności i czynności...
Assessing a Modified Functional Analysis Condition for Removal of Attention as an Establishing Operation in an Escape Functional Analysis Condition
The prevalence of students with developmental disabilities such as autism and those at risk for emotional and behavior disorders are steadily increasing (1). These students are more likely than their counter-parts to dis...