Малоинвазивные и эндовидеохирургические технологии в диагностике и лечении холедохолитиаза
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2017, Vol 22, Issue 3
Abstract
Малоінвазивні та ендовідеохірургічні технології в діагностиці та лікуванні холедохолітіазу. Кутовий О.Б., Родинська Г.О., Балик Д.В. У роботі представлено результати використання малоінвазивних методів у діагностиці та лікуванні холедохолітіазу. Було проліковано 595 пацієнтів з діагнозом холедохолітіаз у віці від 24 до 92 років. У 552 (93,0%) пацієнтів спостерігалися клінічні прояви механічної жовтяниці. У 508 (85,3%) хворих холедохолітіаз поєднувався з наявністю каменів у жовчному міхурі, у 15 (2,5%) випадках – з безкам’яним холециститом, у 69 (11,6%) випадках – холедохолітіаз був резидуальним. Для діагностики холедохолітіазу використовували УЗД черевної порожнини, комп’ютерну томографію, ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію, черезшкірночерезпечінкову фістулохолангіографію, інтраопераційну холангіографію або холангіоскопію. Хірургічне лікування включало в себе як малоінвазивні втручання, так і традиційні операції. 227 (38,1%) хворим виконали ендоскопічну папілосфінктеротомію, яка була ефективна при розмірі конкременту до 7 мм у 83,7%. Черезшкірночерезпечінкове дренування жовчних протоків виконали 88 (14,7%) хворим, ефективність досягнута у 82,9%. 313 (52,6%) хворих у подальшому перенесли другий етап хірургічного лікування холедохолітіазу шляхом лапароскопії – 263 (84,0%) та лапаротомії 50 (16,0%) виконувалась холецистектомія з холедохолітоекстракцією та наступним зовнішнім або внутрішнім дренуванням холедоху. Порівняння різних методів досліджень показало, що ні один з діагностичних прийомів не мав 100% точності та інформативності. Ефетивність транспапілярних маніпуляцій напряму залежала від розмірів конкременту.
Authors and Affiliations
A. Kutovoy, G. Rodinskaya, D. Balyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP229898
- DOI 10.26641/2307-0404.2017.3.111924
- Views 105
- Downloads 0
Effects of meldonium on cognitive and clinico-functional status of elderly patients with acute myocardial infarction and arterial hypertension
40 elderly patients with a diagnosis of acute myocardial infarction developed on the background of arterial hypertension were examined. The patients were divided into two groups: the main – 20 patients (18 men, 2 women),...
Pathogenetic substantiation of surgical treatment of recurrent inguinal hernia
Research purpose was to investigate tissue reactions on implantation of polypropylene mesh, processed with collagen, after plastic surgery of experimental defect in rats in preperitoneal prosthesis localization. Research...
Organization of care-rendering to the patients with pathology of oral cavity mucosa: today and future
Mucology, bein one of complicated branches of dentistry, has a number of problem issues both in diagnostics, treatment and prevention of pathology. Mentioned above difficulties depend on insufficiency of un¬derstanding o...
Protective effect of germanium citrate in endotoxin-induced ovarian dysfunction in mice
Now it is known that endotoxin of gram-negative bacteria – lipopolysaccharide (LPS) is associated with disturbances of reproductive function in women. To simulate an ovarian dysfunction in endotoxemia and to explore a po...
Значення наукових ідей М.І. Пирогова для сучасної організації охорони здоров’я
Эта статья о Николае Ивановиче Пирогове – хирурге и анатоме, выдающемся ученом и воспитателе, основателе полевой хирургии. Он первым изучил на практике военную хирургию и вопросы полевой медицинской администрации,...