Малоинвазивные и эндовидеохирургические технологии в диагностике и лечении холедохолитиаза
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2017, Vol 22, Issue 3
Abstract
Малоінвазивні та ендовідеохірургічні технології в діагностиці та лікуванні холедохолітіазу. Кутовий О.Б., Родинська Г.О., Балик Д.В. У роботі представлено результати використання малоінвазивних методів у діагностиці та лікуванні холедохолітіазу. Було проліковано 595 пацієнтів з діагнозом холедохолітіаз у віці від 24 до 92 років. У 552 (93,0%) пацієнтів спостерігалися клінічні прояви механічної жовтяниці. У 508 (85,3%) хворих холедохолітіаз поєднувався з наявністю каменів у жовчному міхурі, у 15 (2,5%) випадках – з безкам’яним холециститом, у 69 (11,6%) випадках – холедохолітіаз був резидуальним. Для діагностики холедохолітіазу використовували УЗД черевної порожнини, комп’ютерну томографію, ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію, черезшкірночерезпечінкову фістулохолангіографію, інтраопераційну холангіографію або холангіоскопію. Хірургічне лікування включало в себе як малоінвазивні втручання, так і традиційні операції. 227 (38,1%) хворим виконали ендоскопічну папілосфінктеротомію, яка була ефективна при розмірі конкременту до 7 мм у 83,7%. Черезшкірночерезпечінкове дренування жовчних протоків виконали 88 (14,7%) хворим, ефективність досягнута у 82,9%. 313 (52,6%) хворих у подальшому перенесли другий етап хірургічного лікування холедохолітіазу шляхом лапароскопії – 263 (84,0%) та лапаротомії 50 (16,0%) виконувалась холецистектомія з холедохолітоекстракцією та наступним зовнішнім або внутрішнім дренуванням холедоху. Порівняння різних методів досліджень показало, що ні один з діагностичних прийомів не мав 100% точності та інформативності. Ефетивність транспапілярних маніпуляцій напряму залежала від розмірів конкременту.
Authors and Affiliations
A. Kutovoy, G. Rodinskaya, D. Balyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP229898
- DOI 10.26641/2307-0404.2017.3.111924
- Views 106
- Downloads 0
Психогігієнічна оцінка особливостей процесів формування характерологічних властивостей особистості учнів 14-17 років у динаміці навчання в сучасній школі
Целью научной работы являлась психогигиеническая оценка особенностей процессов формирования характерологических свойств личности учащихся 14-17 лет в динамике обучения в современной школе. Исследования проводились на баз...
Сучасна тактика ведення пацієнтів з легеневою артеріальною гіпертензією, асоційованою із системними захворюваннями сполучної тканини
Представлен обзор литературы по проблеме одного из редких проявлений системных заболеваний – легочной артериальной гипертензии. Обосновывается необходимость ранней и тщательной дифференциальной диагностики, верификации д...
Parenchymal-stem segmental portal vein embolization as a stage of preparation of patients with malignant liver tumors to surgical treatment
Article presents results of the study of the parenchymal-stem segmental portal vein embolization (PVE) efficacy, performed in patients with advanced malignant liver tumors and a marginally small hepatic residue as preope...
Gene expression of nuclear factor of activated T-cells in children with bicuspid aortic valve
The genes of nuclear factor of activated T-cells (NFATC) play a key role both in heart valves formation and immune response. The genes belong to transcriptional factors and lead to myocardial hypertrophy in postnatal per...
Біопротекторна дія цинку в макро- і наноаквахелатній формі на ембріогенез щурів за умови свинцевої інтоксикації
В статье представлены результаты изучения воздействия низких доз свинца и цинка (наноцинка) на эмбриональное развитие в условиях лабораторного эксперимента на крысах. Установлено негативное влияние свинца на протекание б...