Markery immunologiczne reumatoidalnego zapalenia stawów
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2016, Vol 70, Issue
Abstract
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest najczęstszą układową chorobą tkanki łącznej o podłożu autoimmunizacyjnym. Charakteryzuje się występowaniem przewlekłego procesu zapalnego prowadzącego do postępującej destrukcji układu kostno-stawowego oraz zmian narządowych. Obecnie w rozpoznawaniu tej jednostki chorobowej stosuje się kryteria klasyfikacyjne z 2010 r. opracowane przez American College of Rheumatology (ACR) oraz The European League Against Rheumatism (EULAR). Zawierają one, oprócz objawów klinicznych, dwa kryteria immunologiczne: czynnik reumatoidalny (RF) oraz przeciwciała przeciw cyklicznym cytrulinowanym peptydom (anty-CCP).Czynnik reumatoidalny jest najwcześniej poznanym markerem immunologicznym RZS. Występuje u ok. 80-85% chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Jego wysokie miano koreluje z dużą aktywnością choroby, szybką progresją radiologiczną oraz występowaniem zmian pozastawowych. Czułość badania RF określa się na 50-90%, a specyficzność 50-95%. Przeciwciała przeciw cyklicznym cytrulinowanym peptydom są bardziej swoistym markerem dla RZS niż czynnik reumatoidalny. Występują często już na początku choroby, a nawet na wiele lat przed pojawieniem się jej pierwszych objawów. Anty-CCP mają znaczenie prognostyczne. Wysokie miano tych przeciwciał koreluje z cięższym przebiegiem reumatoidalnego zapalenia stawów i szybszym powstawaniem nadżerek kostnych. Czułość testu anty-CCP2 ocenia się na 48-80%, natomiast swoistość na 96-98%.Do nowych markerów immunologicznych reumatoidalnego zapalenia stawów należą: przeciwciała przeciwko karbamylowanym proteinom (anty-CarP), przeciwciała przeciwko heterogennym jądrowym rybonukleoproteinom (anty-hnRNP A2/B1, RA33). Celem toczących się obecnie badań jest identyfikacja wysoce czułego i swoistego markera choroby mającego znaczenie nie tylko diagnostyczne i prognostyczne, ale także pozwalającego przewidywać odpowiedź na leczenie.
Authors and Affiliations
Agnieszka Matuszewska, Marta Madej, Piotr Wiland
Keywords
Related Articles
- EP ID EP220746
- DOI -
- Views 126
- Downloads 0
Rola endogennych neuropeptydów w patomechanizmie uzależnienia alkoholowego
Prześledzono piśmiennictwo dotyczące roli endogennych neuropeptydów w etiologii alkoholizmu. Wiele prac wskazuje na ich udział w rozwoju zespołu zależności alkoholowej. Poznano dość dobrze rolę peptydów opioidowych, a os...
The role of Toll-like receptors in the pathogenesis of allergic diseases – where is the truth?
Toll-like receptors (TLRs) are pattern recognition receptors crucial for the innate and adaptive immune response to pathogen-associated molecular patterns (PAMPs). TLR stimulation via microbial products activates antigen...
Biological properties of Lactobacillus surface proteins
Lactobacillus, a genus of Gram-positive bacteria, includes many strains of probiotic microflora. Probiotics, by definition, are living microorganisms that exert beneficial effects on the host organism. The morphology and...
Oporność wielolekowa związana z aktywnym usuwaniem leków z komórek drobnoustrojów
Oporność wielolekowa jest poważnym problemem w leczeniu infekcji bakteryjnych i grzybiczych. Jednym z głównych mechanizmów oporności jest aktywne usuwanie leków z komórki. U bakterii eksport substancji toksycznych z ko...
Molecular mechanisms associated with recognition of pathogens by receptors of innate immunity
Innate immunity is the first line of the defensive mechanisms protecting the host from invading pathogens. Structures of pathogens called PAMPs (pathogen-associated molecular patterns) are recognized by extra- and intrac...