Markery immunologiczne reumatoidalnego zapalenia stawów
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2016, Vol 70, Issue
Abstract
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest najczęstszą układową chorobą tkanki łącznej o podłożu autoimmunizacyjnym. Charakteryzuje się występowaniem przewlekłego procesu zapalnego prowadzącego do postępującej destrukcji układu kostno-stawowego oraz zmian narządowych. Obecnie w rozpoznawaniu tej jednostki chorobowej stosuje się kryteria klasyfikacyjne z 2010 r. opracowane przez American College of Rheumatology (ACR) oraz The European League Against Rheumatism (EULAR). Zawierają one, oprócz objawów klinicznych, dwa kryteria immunologiczne: czynnik reumatoidalny (RF) oraz przeciwciała przeciw cyklicznym cytrulinowanym peptydom (anty-CCP).Czynnik reumatoidalny jest najwcześniej poznanym markerem immunologicznym RZS. Występuje u ok. 80-85% chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Jego wysokie miano koreluje z dużą aktywnością choroby, szybką progresją radiologiczną oraz występowaniem zmian pozastawowych. Czułość badania RF określa się na 50-90%, a specyficzność 50-95%. Przeciwciała przeciw cyklicznym cytrulinowanym peptydom są bardziej swoistym markerem dla RZS niż czynnik reumatoidalny. Występują często już na początku choroby, a nawet na wiele lat przed pojawieniem się jej pierwszych objawów. Anty-CCP mają znaczenie prognostyczne. Wysokie miano tych przeciwciał koreluje z cięższym przebiegiem reumatoidalnego zapalenia stawów i szybszym powstawaniem nadżerek kostnych. Czułość testu anty-CCP2 ocenia się na 48-80%, natomiast swoistość na 96-98%.Do nowych markerów immunologicznych reumatoidalnego zapalenia stawów należą: przeciwciała przeciwko karbamylowanym proteinom (anty-CarP), przeciwciała przeciwko heterogennym jądrowym rybonukleoproteinom (anty-hnRNP A2/B1, RA33). Celem toczących się obecnie badań jest identyfikacja wysoce czułego i swoistego markera choroby mającego znaczenie nie tylko diagnostyczne i prognostyczne, ale także pozwalającego przewidywać odpowiedź na leczenie.
Authors and Affiliations
Agnieszka Matuszewska, Marta Madej, Piotr Wiland
Keywords
Related Articles
- EP ID EP220746
- DOI -
- Views 136
- Downloads 0
Endoglina jako cel terapii przeciwnowotworowej*
Naczynia krwionośne mają istotny wpływ na wzrost nowotworów. Zahamowanie proliferacji komórek śródbłonkowych naczyń przez leki antyangiogenne prowadzi do zahamowania wzrostu guzów pierwotnych i przerzutów. W czasie długo...
Stężenie interleukiny 18 (IL-18) i białka wiążącego interleukinę 18 (IL-18BP) w płynie pęcherzykowym pacjentek z czynnikiem jajowodowym zakwalifikowanych do zapłodnienia pozaustrojowego
Współdziałanie białek szoku cieplnego w organizowaniu struktury przestrzennej białek
Białka szoku cieplnego (heat shock proteins, Hsp) to klasa białek szeroko rozpowszechnionych w przyrodzie, zachowanych w ewolucji. Występują u archeonów, bakterii właściwych i organizmów eukariotycznych. Hsp, należące do...
Hypothermia – mechanism of action and pathophysiological changes in the human body
This review focuses on the physiological responses and pathophysiological changes induced by hypothermia. Normal body function depends on its ability to maintain thermal homeostasis. The human body can be divided arbitra...
Biosimilars in rheumatology and other fields of medicine
Biosimilars are follow-up versions of innovative medicines with proved high similarity to the reference product. There may be some minor differences in clinically inactive components of a molecule which can be clinically...