Математичне моделювання прогнозування ускладненого перебігу гострого апендициту у дітей
Journal Title: Perioperative medicine - Year 2018, Vol 1, Issue 1
Abstract
Ендогенна інтоксикація, що супроводжує ускладнений перебіг гострого апендициту у дітей, є одним із важких ускладнень, яке слугує основною причиною розвитку ускладнень в післяопераційному періоді. Всебічні клінічні спостереження клініцистів свідчать, що, незважаючи на застосування новітніх технологій в операційній техніці, анестезіологічному забезпеченні, кількість ускладнень у післяопераційному періоді не має тенденції до зниження, а основною причиною летальних наслідків при апендикулярному перитоніті є блискавичний розвиток важкого ступеня ендотоксикозу, який виникає внаслідок резорбції токсичних речовин, що утворилися з численних компонентів, у тому числі з патогенної мікрофлори та зруйнованого метаболізму. Мета. Створення математичної моделі прогнозування ускладненого перебігу гострого апендициту у дітей за допомогою використання функцій регресійного аналізу електронної таблиці EXCEL шляхом апроксимації експериментальних даних. Матеріали та методи. В роботі використана інформація із 59 МКСХ, які перебували на лікуванні в клініці дитячої хірургії ВНМУ ім. М. І. Пирогова з діагнозом “гострий апендицит”. Дані про хворих були зведені у дві групи: хворі з неускладненим перебігом патології – 24 пацієнти і хворі з ускладненим перебігом гострого апендициту – 35 дітей. Нормою служили дані обстеження 37 здорових дітей. У кожній з трьох груп вивчались наступні критерії: стать, вік, ліжко-день, тривалість захворювання, пульс, температура тіла, наявність симптомів подразнення очеревини, характер ексудату в черевній порожнині, кількість еритроцитів, гемоглобін, лейкоцитоз, кількісна характеристика формули білої крові, ШОЕ, рівні клітинних критеріїв ендогенної інтоксикації: лейкоцитарного індексу інтоксикації та гематологічного показника інтоксикації. Усі дані визначалися безпосередньо на момент госпіталізації хворого в стаціонар. Результати. Обговорення. На основі множинної кореляції х = f (х1 , х2 ) створена двофакторна математична модель ймовірності ускладненого перебігу гострого апендициту у дітей. Згідно з отриманими результатами дослідження системи трьох рівнянь з трьома невідомими з’ясовано, що якщо показник форми захворювання складає у = 2,67 і вище, що в цифровому обчисленні результат потрапляє в зону ускладненого перебігу гострого апендициту і повністю збігається з даними аналізу трьох груп хворих. Висновки. До чинників, що визначають ускладнений перебіг гострого апендициту у дітей, згідно з розробленою двофакторною моделлю, відносяться величини ЛІІ і ГПІ, які перевершують значення певних визначуваних інтервалів на момент госпіталізації. Значення аналізованих індексів визначалися ступенем вираженості патологічного процесу, тривалістю захворювання, вірулентністю мікрофлори і віком пацієнтів на тлі сформованого синдрому ендогенної інтоксикації.
Authors and Affiliations
V. S. Konoplitsky, V. V. Motygin, A. G. Yakimenko, D. V. Dmytriiev, T. I. Mikhalchuk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP615422
- DOI 10.31636/prmd.v1i1.10
- Views 69
- Downloads 0
Intensive therapy in patients with scar strictures of the esophagus
The proposed medical tactics and intensive therapy of scar strictures of the esophagus we represent in this article. The causes of their occurrence: burns in the esophagus, surgical interventions on the esophagus, reflux...
Клинический случай налаживания венозного доступа у ребенка с ВПР ССС – Пентада Кантрелла
В представленной статье описывается клинический случай трудностей постановки венозного катетера у ребенка с врожденным пороком развития сердечно-сосудистой системы (с аномальным расположением сосудов) и описана катетериз...
Необхідність ранньої корекції відхідниково-куприкової зв'язки при травматичному пошкодженні куприка
З метою профілактики та корекції порушень дефекації після руйнування відхідниково-куприкової зв’язки, запропоновано спосіб відновлення її функціональної здатності (Патент України на винахід № 115280 “Спосіб видалення куп...
To the issues of history and formalization of the concept of anesthesia
Anesthesiology as a science has passed a long way of development. The empirical period begins with the moment when people realize that they can reduce pain and get rid of it. Real prerequisites for the development of eff...
Central anticholinergic syndrome (CAS) in anesthesiology: a narrative review
Psychomotor excitation, delayed recovery of consciousness after general anesthesia – well-known conditions. But only in the literature of Germany, it was first isolated in a separate central anticholinergic syndrome (CAS...