Medulloblastoma u 38-letniego mężczyzny. Opis przypadku i przegląd literatury
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2006, Vol 10, Issue 2
Abstract
Medulloblastoma, złośliwy guz neuroektodermalny, jest rzadko spotykany u dorosłych i stanowi ok. 1 proc. wszystkich guzów centralnego układu nerwowego. Standardem postępowania jest maksymalne usunięcie guza, z pooperacyjną radioterapią na oś mózgowo-rdzeniową, z boostem na tylny dół czaszki. Ze względu na rzadkie występowanie tego typu nowotworu u dorosłych, nie zostały przeprowadzone badania prospektywne. Nie do końca wyjaśniono, czy przebieg u dorosłych jest inny niż u dzieci. Dzięki postępowi, jaki dokonał się w ciągu ostatnich lat, szczególnie dotyczącemu wczesnej diagnozy, polepszeniu technik operacyjnych, radioterapii osi mózgowo rdzeniowej przy zastosowaniu wysokoenergetycznego promieniowania i użycia chemioterapii adjuwantowej u pacjentów z wysokim ryzykiem, długotrwałe przeżycia są w chwili obecnej możliwe i wynoszą 50–60 proc. 5-letnich przeżyć i 40–50 proc. przeżyć 10-letnich. W chwili obecnej chemioterapia nie ma zastosowania u chorych z dobrymi czynnikami rokowniczymi. Wobec braku randomizowanych badań u dorosłych, bazując na przypuszczeniu, że charakter choroby jest podobny jak u dzieci, dorośli pacjenci są leczeni wg tych samych protokołów, co dzieci. Przedstawiamy przypadek 38-letniego mężczyzny z medulloblastomą, u którego wykonano subtotalne usunięcie guza, z następową radioterapią na oś mózgowo-rdzeniową z jednoczasową oraz adjuwantową chemioterapią. Pacjent jest pod obserwacją od 6 lat, bez znaczących późnych powikłań po leczeniu i wznowy w badaniach obrazowych.
Authors and Affiliations
Ewa Ziółkowska, Małgorzata Zarzycka, Maria Osmańska-Gogol
Rak jelita grubego w świetle współczesnych badań molekularnych
Populacja ludzi dotknięta rakiem jelita grubego to mieszkańcy państw wysoko uprzemysłowionych. Rocznie stwierdza się 875 tys. nowych przypadków tej choroby, a umiera 570 tys. osób. Ogromna większość chorych to przypadki...
Piodermia zgorzelinowa imitująca chorobę Pageta
Przedstawiamy przypadek 72-letniej chorej, u której ze względu na lokalizację owrzodzenia na lewej piersi i początkowo mylnie zinterpretowany obraz histopatologiczny rozpoznano i leczono bezskutecznie przez 9 mies. choro...
Short interfering RNA in cancer therapy
Despite modern application of surgical treatment as well as radio- and chemotherapy the results of cancer treatment are still disappointing. Genetic engineering brings new hopes and capability of interference in the gen...
Immunoterapia raka jelita grubego
Immunoterapia raka jelita grubego mimo wielu napotkanych niepowodzeń powoli toruje sobie drogę do szerokiego zastosowania. Na przestrzeni lat immunoterapia raka jelita grubego przeszła od nieswoistych czynników immunomod...
Brachyterapia raka szyjki macicy: czas na zmiany?
Radioterapia, stosowana obecnie na ogół w skojarzeniu z cisplatyną, pozostaje obok postępowania chirurgicznego podstawową metodą leczenia większości inwazyjnych postaci raka szyjki macicy. Jej składowymi są napromienia...