Metoda Ilizarowa w leczeniu złamań goleni typu „pilon fractures”
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2002, Vol 4, Issue 4
Abstract
Wprowadzenie. Złamania wieloodłamowe dalszej nasady i przynasady piszczeli penetrujące do stawu skokowego występują rzadko i zostały nazwane złamaniem typu „pilon fractures”.Materiał i metody. W latach 1996-2001, w Klinice Ortopedii A.M. w Warszawie leczono ośmiu chorych ze złamaniami dalszej nasady piszczeli, w tym czterech ze złamaniami otwartymi. Zgodnie z klasyfikacją Rüedi-Allgöwera stwierdzono dwa przypadki złamań typu I°, cztery – typu II° i dwa – typu III°. Czterech chorych leczono w trybie doraźnym, dwóch w trybie planowym po 2 tyg. od urazu i dwóch chorych po 4 miesiącach od urazu z powodu zaburzeń zrostu kostnego po wcześniejszych zespoleniach wewnętrznych. Złamania nastawiano pod kontrolą rtg i zespalano aparatem Ilizarowa obejmującym również kość piętową celem odciążenia stawu skokowego górnego. Stabilizator umożliwiał chodzenie z obciążaniem kończyny i wczesny ruch stopy. Badania kontrolne przeprowadzono od 2 miesiąca do 5 lat po zakończeniu leczenia. Średni czas stosowania aparatu Ilizarowa wyniósł 5 miesięcy.Wyniki. U wszystkich chorych uzyskano zrost kostny. Poza jednym przypadkiem 10-stopniowej szpotawości podudzia, nie stwierdzono istotnych zaburzeń osi kończyn. Siedmiu pacjentów odzyskało dobry zakres ruchów stawu skokowo-goleniowego. U jednego chorego doszło do utraty zgięcia grzbietowego stopy i zmniejszenia zgięcia podeszwowego do 20°. Infekcje wokół drutów Kirschnera wystąpiły u trzech pacjentów. Wnioski. Metoda Ilizarowa jest bardzo skuteczna i bezpieczna w leczeniu złamań typu pilon fractures.
Authors and Affiliations
Sławomir Żarek, Mohamed Othman, Jarosław Macias
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56182
- DOI -
- Views 131
- Downloads 0
Functional Results after Osteosynthesis of Distal Humeral Fractures with Pre-contoured LCP System
Background. Evaluate the functional results and determine the complications after treating distal humerus fractures with an anatomically pre-contoured double plate system.Material and methods. Twenty-five patients with d...
Evaluation of surgical correction of idiopathic scoliosis according to Scoliosis Research Society criteria
Background. The aim of this study was a subjective evaluation of scoliosis surgery in cases of idiopathic scoliosis according to the criteria of the Scoliosis Research Society (SRS).Material and methods. Examinations bas...
A Modified Technique of Using the S-Quattro External Finger Fixation System- A Case Report
Fractures of the phalangeal joints of the hand present a challenging problem because of the small size of the fracture fragments, limiting internal fixation, and their articular nature necessitating early mobilisation to...
Classical and modern classifications of luxations and fractures of thoracolumbar spine. Biomechanical and clinical aspects.<br /> Review of literature<br />
The authors present the advantages and disadvantages of the Denis and AO classifications based on a review of classical and recent literature concerning the evolution of classification of thoracolumbar spine conditions....
Thoracolumbar compression fractures – experimental study and clinical case analysis
Introduction. Epiphyseal stabilisation and reduction with the use of ligamentotaxis are employed in the surgical treatment of compression fractures of the spine. The mechanism of ligamentotaxis has not been fully elucid...