Metoda Ilizarowa w leczeniu złamań goleni typu „pilon fractures”
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2002, Vol 4, Issue 4
Abstract
Wprowadzenie. Złamania wieloodłamowe dalszej nasady i przynasady piszczeli penetrujące do stawu skokowego występują rzadko i zostały nazwane złamaniem typu „pilon fractures”.Materiał i metody. W latach 1996-2001, w Klinice Ortopedii A.M. w Warszawie leczono ośmiu chorych ze złamaniami dalszej nasady piszczeli, w tym czterech ze złamaniami otwartymi. Zgodnie z klasyfikacją Rüedi-Allgöwera stwierdzono dwa przypadki złamań typu I°, cztery – typu II° i dwa – typu III°. Czterech chorych leczono w trybie doraźnym, dwóch w trybie planowym po 2 tyg. od urazu i dwóch chorych po 4 miesiącach od urazu z powodu zaburzeń zrostu kostnego po wcześniejszych zespoleniach wewnętrznych. Złamania nastawiano pod kontrolą rtg i zespalano aparatem Ilizarowa obejmującym również kość piętową celem odciążenia stawu skokowego górnego. Stabilizator umożliwiał chodzenie z obciążaniem kończyny i wczesny ruch stopy. Badania kontrolne przeprowadzono od 2 miesiąca do 5 lat po zakończeniu leczenia. Średni czas stosowania aparatu Ilizarowa wyniósł 5 miesięcy.Wyniki. U wszystkich chorych uzyskano zrost kostny. Poza jednym przypadkiem 10-stopniowej szpotawości podudzia, nie stwierdzono istotnych zaburzeń osi kończyn. Siedmiu pacjentów odzyskało dobry zakres ruchów stawu skokowo-goleniowego. U jednego chorego doszło do utraty zgięcia grzbietowego stopy i zmniejszenia zgięcia podeszwowego do 20°. Infekcje wokół drutów Kirschnera wystąpiły u trzech pacjentów. Wnioski. Metoda Ilizarowa jest bardzo skuteczna i bezpieczna w leczeniu złamań typu pilon fractures.
Authors and Affiliations
Sławomir Żarek, Mohamed Othman, Jarosław Macias
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56182
- DOI -
- Views 138
- Downloads 0
Choroba zwyrodnieniowa stawów – jak leczyć, aby spowolnić jej przebieg
Leczenie i diagnostyka różnicowa torbieli tętniakowatej kości w oparciu o własne doświadczenia
Wstęp Tętniakowata torbiel kości po raz pierwszy została opisana przez Jaffego i Lichtenteina w 1942 roku. W podanej w 1972 roku przez Schajowicza i wsp. i zmodyfikowanej nastepnie przez WHO (1993 r. ) Klasyfikacji Histo...
Early Results of Bridge Plating of Humerus Diaphyseal Fractures by MIPO Technique
Background. Anterior bridge plating with minimally invasive technique in humeral shaft fractures is reported as an acceptable, less traumatic and reproducible procedure by several authors. We have evaluated the clinical...
Role of the Physiotherapist in the Orthopaedic Trauma Department in the Context of National Health Fund Funding of Medical Procedures
Background. The present paper aims to demonstrate that physiotherapy in orthopaedic and trauma departments is part and parcel of a comprehensive treatment plan.Material and methods. Hospital records of 66 patients treat...
CELL AND MOLECULAR MECHANISMS OF REGENERATION AND REORGANIZATION OF SKELETAL MUSCLES
The process of skeletal muscle regeneration comprises four phases: degeneration, inflammatory and immune response, regeneration and remodelling, which are regulated by a number of molecules secreted, by muscle cells and...