Metoda Phemistera w leczeniu nierówności kończyn dolnych - krytyczna analiza wyników
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 4
Abstract
Wstęp. Celem badań jest ocena skuteczności leczenia nierówności kończyn dolnych (nkd) blokowaniem chrząstek wzrostowych metodą Phemistera na tle aktualnie stosowanych metod epifizjodezy oraz określenie czynników mogących mieć wpływ na wynik końcowy. Materiał i metody. Analizie poddano 19 dziewcząt i 16 chłopców ze średnią wieku kostnego 12,2 lat i średnią skrócenia funkcjonalnego kończyn dolnych (kkd) 3,8 cm w chwili operacji. Wszystkie dane chorych uzyskano na podstawie analizy dokumentacji w archiwum szpitala, wiek kostny został określony z zastosowaniem standardowych atlasów. Średni okres obserwacji wynosił 7 lat. Wyniki. Wynik dobry (końcowa nkd <1,5 cm) uzyskano w 74,3% przypadków, zadowalający (końcowa nkd 1,6-2,0 cm) - 5.7% oraz zły (końcowa nkd >2 cm) - 20%. Średnia końcowej nkd wyniosła 1,7 cm w pomiarze klinicznym. Deformacja koślawa kolana (7°, 10° i 13°) była powikłaniem leczenia w trzech przypadkach. Wnioski. 1. Epifizjodeza Phemistera w leczeniu nierówności kończyn dolnych pozwala na uzyskanie korekcji, jednak wiąże się z ryzykiem przekorygowania lub niedokorygowania oraz deformacji w płaszczyźnie czołowej w następstwie niedokonanego zamknięcia chrząstek wzrostowych. 2. Wymienione komplikacje są typowe dla wszystkich metod blokowania chrząstek wzrostowych.
Authors and Affiliations
Paweł Koczewski, Anna Fryzowicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74881
- DOI 10.5604/15093492.1073830
- Views 194
- Downloads 0
Contractures of the lower extremities in spinal muscular atrophy type II. Descriptive clinical study with retrospective data collection
Introduction: Early development of contractures and progressive scoliosis with pelvic obliquity are the most significant orthopaedic problems for children with the intermediate form of spinal muscular atrophy, SMA type I...
New conservative treatment of idiopathic scoliosis: effectiveness of therapy
Background. This article provides basic information concerning a new conservative treatment for idiopathic scoliosis, with appropriate asymmetric flexion-rotation exercises and special redressing positions. Material and...
Comparative Assessment of Outcomes of Surgical Treatment of Smith and Colles Distal Radius Fractures
Background. The aim of the present study was to assess the effectiveness of surgical treatment of distal radial fractures following open reduction and fixation with an angle-stable plate in relation to the type of injury...
History of scoliosis treatment in Malopolska
This article discusses the history of treatment for idiopathic scoliosis in the Malopolska region of Poland. Surgical treatment began in the period between the two world wars, when it was introduced by associate professo...
Stabilizacja śródszpikowa drutami Kirschnera w leczeniu złamań kości przedramienia u dzieci
Wstęp. W ostatnim dziesięcioleciu małoinwazyjne techniki stabilizacji śródszpikowej stały się uznaną metodą leczenia złamań kości długich u dzieci. Rozszerzeniu uległy wskazania do ich zastosowania zarówno w odniesieniu...