Stabilizacja śródszpikowa drutami Kirschnera w leczeniu złamań kości przedramienia u dzieci
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 2
Abstract
Wstęp. W ostatnim dziesięcioleciu małoinwazyjne techniki stabilizacji śródszpikowej stały się uznaną metodą leczenia złamań kości długich u dzieci. Rozszerzeniu uległy wskazania do ich zastosowania zarówno w odniesieniu do typu złamania, jak i do wieku dziecka. Celem pracy była ocena leczenia złamań kości przedramienia u dzieci metodą stabilizacji śródszpikowej drutem Kirschnera, na podstawie analizy własnego materiału. Materiał i metody. W latach 1997-2004 metodę tę zastosowano u 118 pacjentów w wieku od 1r. ż. do 17 r.ż. (średnio10,7 lat). Wśród leczonych było 27 dziewcząt i 111 chłopców. Łącznie zespolono 191 kości przedramienia. Zabieg wykonywano w znieczuleniu ogólnym. Po manualnym ustawieniu odłamów stabilizowano je drutem Kirschnera wprowadzanym do jamy szpikowej przezskórnie pod kontrolą monitora rtg.Wyniki. Wykonano 116 stabilizacji śródszpikowych kości promieniowej i 75 kości łokciowej. Nie stwierdzono istotnych powikłań śródoperacyjnych. Średni czas hospitalizacji dzieci z izolowanym złamaniem przedramienia wyniósł 1,6 dnia. W 5 przypadkach (4,2%) obserwowano niewielką infekcję tkanek miękkich w miejscu wprowadzenia stabilizatora. Nie było zapaleń tkanki kostnej. Nie obserwowano uszkodzeń chrząstki wzrostowej. W 112 przypadkach (94,9%) uzyskano dobry efekt stabilizacji, w 6 (5,1%) zadowalający.Wnioski. 1. Stabilizacja śródszpikowa złamań trzonów kości przedramienia u dzieci jest metodą małoinwazyjną i prostą technicznie. Daje ona dobry efekt leczniczy, skraca czas hospitalizacji, czyli zmniejsza koszty leczenia oraz stres związany z pobytem dziecka w szpitalu. 2. Stabilizacja śródszpikowa powinna być postępowaniem z wyboru w większości złamań trzonów kości przedramienia u dzieci wymagających leczenia operacyjnego.
Authors and Affiliations
Wojciech Korlacki, Józef Dzielicki, Jacek Ciekalski
Młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej u bliźniąt jednojajowych – opis przypadku
Wstęp. Młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej ma do dziś nie do końca poznaną etiologię. Podstaw choroby upatruje się w czynnikach hormonalnych oraz genetycznych. Na szczególną uwagę zasługuje fakt równoczesnego wyst...
Exposure of the Surgeon’s Hands to Radiation During Hand Surgery Procedures
Background. The objective of the study was to assess the time of exposure of the surgeon's hands to radiation and calculate of the equivalent dose absorbed during surgery of hand and wrist fractures with C-arm fluoroscop...
Subluxation of the shoulder joint in stroke patients and the influence of selected factors on the incidence of instability
SummaryThe aim of the study was to evaluate the incidence of shoulder subluxation in stroke patients and the impact of rehabilitation and presence/absence of fluid in the subhumeral and subdeltoidbursaeon the occurrence...
Wyniki leczenia operacyjnego młodzieńczych skolioz idiopatycznych
Wstęp. Skoliozy idiopatyczne występują u około 2-3% populacji w wieku dziecięcym i młodzieńczym. Zdecydowana większość z nich pojawia się w okresie pokwitaniowego skoku wzrostowego. Skoliozy wymagające leczenia dotyczą o...
Przerzuty nowotworowe do trzonów kości długich, sposoby i wyniki leczenia operacyjnego oszczędzającego stawy
Wstęp. Postęp w leczeniu onkologicznym niesie za sobą konsekwencje wzrostu liczby powikłań kostnych związanych z przerzutami. Odpowiedni dobór leczenia onkologicznego i odpowiednie zaopatrzenie chirurgiczne daje szansę n...