Метотрексат у ротовій рідині як потенційний фактор ризику розвитку хіміотерапевтичного орального мукозиту у дітей
Journal Title: Лікарська справа - Year 2019, Vol 0, Issue 1
Abstract
Для оцінки можливої ролі прямого впливу метотрексату на слизову оболонку порожнини рота (СОПР) у розвитку орального мукозиту (ОМ) при протипухлинній хіміотерапії (ХТ) вивчені параметри концентрації цього препарату в біорідинах 21 дитини протягом 27 епізодів ХТ з метотрексатом в режимах 1 г/м2, 2 г/м2 або 5 г/м2 площі поверхні тіла за 24 год (в тому числі 4 епізоди з ОМ) – в зразках ротової рідини (РР), взятих на 6, 12, 24, 42, 48 і 54-ту години, і крові, взятих на 42, 48 і 54-ту години від початку інфузії метотрексату. Концентрацію метотрексату вимірювали стандартним методом флуоресцентного поляризаційного імуноаналізу за допомогою набору «MTX reagent pac» відповідно до інструкцій виробника. Аналіз динаміки концентрації цього препарату в зразках проводили за допомогою лінійної моделі змішаних ефектів, на основі якої розраховували середні величини (М) і довірчі інтервали для них (95 % ДІ). Аналіз кореляції рівнів концентрації цього препарату в крові і РР проводили по окремих точках часу (42, 48 і 54-та години) методом Спірмена (r). Встановлено, що екскреція метотрексату в порожнину рота повторює алгоритм кліренсу метотрексату в крові, при цьому концентрація метотрексату в РР становить, як правило, менше 1/10 такої в крові, протягом першої доби перебуває на децимікромолярному, а потім до 54 год – на сантимікромолярному рівнях. У дітей, у яких згодом виник ОМ, концентрація метотрексату в РР на 6, 12 і 24-ту години була вдвічі нижча, ніж у дітей без ОМ (Р < 0,001), в наступні години достовірних відмінностей в параметрах цих підгруп не виявлено. Отримані дані не підтверджують гіпотези про участь метотрексату в слині у патогенезі ОМ.
Authors and Affiliations
T. V. Papruzhenka, S. P. Borys, O. V. Krasko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP646049
- DOI 10.31640/JVD.1-2.2019(14)
- Views 162
- Downloads 0
Хронічна імунна тромбоцитопенія і вагітність
У статті описано роль генів PPaR-γ та apoB, що впливають на ліпідний метаболізм, з розвитком прееклампсії різного ступеня вираженості та відносні шанси на виникнення даної патології за можливості носійства мутантних алел...
Здоров’язберігаючі освітні технології як засіб оптимізації навчальної діяльності студентів
Згідно мети дослідження у статті розкрито основні аспекти застосування здоров’язберігаючих освітніх технологій в сучасній системі вищої освіти, які розглядаються як засіб оптимізації навчальної діяльності студентів на ос...
Диференційоване застосування вертебротерапевтичних методів при артеріальній гіпертензії
Наведено аналіз методів вертебрологічного лікування та їх застосування при артеріальній гіпертензії й супутній патології хребта відповідно до виявлених травмуючих елементів.
Про раціональний та нераціональний типи загоєння кінця опилу кістки при різних способах ампутаційної пластики
Проведено три серії дослідів на 66 собаках з ампутацією на рівні середньої третини стегна і пластикою кукси з використанням міодеза, фасціопластики та міопластики із зшиванням м'язів-антагоністів. Терміни спостереження –...
Роль герпесвірусів 6-го та 7-го типів у розвитку синдрому хронічної втоми (огляд літератури і описання клінічних випадків)
Нині актуальним та невирішеним залишаеться питання етіології та патогенезу синдрому хронічної втоми (СХВ) з імунною дисфункцією. Багато лікарів розглядають дану проблему лише з точки зору нервово-психічних порушень, що п...