Метотрексат у ротовій рідині як потенційний фактор ризику розвитку хіміотерапевтичного орального мукозиту у дітей
Journal Title: Лікарська справа - Year 2019, Vol 0, Issue 1
Abstract
Для оцінки можливої ролі прямого впливу метотрексату на слизову оболонку порожнини рота (СОПР) у розвитку орального мукозиту (ОМ) при протипухлинній хіміотерапії (ХТ) вивчені параметри концентрації цього препарату в біорідинах 21 дитини протягом 27 епізодів ХТ з метотрексатом в режимах 1 г/м2, 2 г/м2 або 5 г/м2 площі поверхні тіла за 24 год (в тому числі 4 епізоди з ОМ) – в зразках ротової рідини (РР), взятих на 6, 12, 24, 42, 48 і 54-ту години, і крові, взятих на 42, 48 і 54-ту години від початку інфузії метотрексату. Концентрацію метотрексату вимірювали стандартним методом флуоресцентного поляризаційного імуноаналізу за допомогою набору «MTX reagent pac» відповідно до інструкцій виробника. Аналіз динаміки концентрації цього препарату в зразках проводили за допомогою лінійної моделі змішаних ефектів, на основі якої розраховували середні величини (М) і довірчі інтервали для них (95 % ДІ). Аналіз кореляції рівнів концентрації цього препарату в крові і РР проводили по окремих точках часу (42, 48 і 54-та години) методом Спірмена (r). Встановлено, що екскреція метотрексату в порожнину рота повторює алгоритм кліренсу метотрексату в крові, при цьому концентрація метотрексату в РР становить, як правило, менше 1/10 такої в крові, протягом першої доби перебуває на децимікромолярному, а потім до 54 год – на сантимікромолярному рівнях. У дітей, у яких згодом виник ОМ, концентрація метотрексату в РР на 6, 12 і 24-ту години була вдвічі нижча, ніж у дітей без ОМ (Р < 0,001), в наступні години достовірних відмінностей в параметрах цих підгруп не виявлено. Отримані дані не підтверджують гіпотези про участь метотрексату в слині у патогенезі ОМ.
Authors and Affiliations
T. V. Papruzhenka, S. P. Borys, O. V. Krasko
Сон и его нарушение: проблема нейропсихиатрическая или общесоматическая?
Наведено результати аналізу даних сучасної літератури, про сон та його порушення. Описано сомнологічні розлади згідно з існуючими критеріями, а також етіологічні фактори тапатогенетичні механізми формування даних порушен...
Ефективність антимікобактеріальної хіміотерапії в зареєстрованих випадках захворювання на хіміорезистентний туберкульоз легень у Запорізькій області
Нині хіміорезистентний туберкульоз легень (ХРТЛ) є актуальною медико-соціальною проблемою як в Україні, так і в усьому світі. Встановлено, що на результат неефективного лікування хворих на туберкульоз легень впливають та...
Метотрексат у ротовій рідині як потенційний фактор ризику розвитку хіміотерапевтичного орального мукозиту у дітей
Для оцінки можливої ролі прямого впливу метотрексату на слизову оболонку порожнини рота (СОПР) у розвитку орального мукозиту (ОМ) при протипухлинній хіміотерапії (ХТ) вивчені параметри концентрації цього препарату в біор...
АНАЛІТИЧНА ЕПІДЕМІОЛОГІЯ ЯК «ІНСТРУМЕНТ» ДЛЯ АНАЛІЗУ МОЖЛИВИХ ПРИЧИН РІЗНИХ ТЕНДЕНЦІЙ КАРІОЗНОЇ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ
Проведено мета-аналіз даних епідеміологічних досліджень 1970–1990-х років порівняно з результатами власних досліджень когорти дітей двох країн з використанням методу аналітичної епідеміології системи EGOHID-2005. Ретросп...
Функціональний та морфологічний стан м’язів ампутаційної кукси після різних способів її пластики
Наведено оцінку характеру гістохімічних та морфологічних процесів у м’язах кукси кінцівки після різних способів ампутаційної пластики. Проведено п’ять серій дослідів на 55 собаках з ампутацією задньої кінцівки на рівні с...