Метотрексат у ротовій рідині як потенційний фактор ризику розвитку хіміотерапевтичного орального мукозиту у дітей
Journal Title: Лікарська справа - Year 2019, Vol 0, Issue 1
Abstract
Для оцінки можливої ролі прямого впливу метотрексату на слизову оболонку порожнини рота (СОПР) у розвитку орального мукозиту (ОМ) при протипухлинній хіміотерапії (ХТ) вивчені параметри концентрації цього препарату в біорідинах 21 дитини протягом 27 епізодів ХТ з метотрексатом в режимах 1 г/м2, 2 г/м2 або 5 г/м2 площі поверхні тіла за 24 год (в тому числі 4 епізоди з ОМ) – в зразках ротової рідини (РР), взятих на 6, 12, 24, 42, 48 і 54-ту години, і крові, взятих на 42, 48 і 54-ту години від початку інфузії метотрексату. Концентрацію метотрексату вимірювали стандартним методом флуоресцентного поляризаційного імуноаналізу за допомогою набору «MTX reagent pac» відповідно до інструкцій виробника. Аналіз динаміки концентрації цього препарату в зразках проводили за допомогою лінійної моделі змішаних ефектів, на основі якої розраховували середні величини (М) і довірчі інтервали для них (95 % ДІ). Аналіз кореляції рівнів концентрації цього препарату в крові і РР проводили по окремих точках часу (42, 48 і 54-та години) методом Спірмена (r). Встановлено, що екскреція метотрексату в порожнину рота повторює алгоритм кліренсу метотрексату в крові, при цьому концентрація метотрексату в РР становить, як правило, менше 1/10 такої в крові, протягом першої доби перебуває на децимікромолярному, а потім до 54 год – на сантимікромолярному рівнях. У дітей, у яких згодом виник ОМ, концентрація метотрексату в РР на 6, 12 і 24-ту години була вдвічі нижча, ніж у дітей без ОМ (Р < 0,001), в наступні години достовірних відмінностей в параметрах цих підгруп не виявлено. Отримані дані не підтверджують гіпотези про участь метотрексату в слині у патогенезі ОМ.
Authors and Affiliations
T. V. Papruzhenka, S. P. Borys, O. V. Krasko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP646049
- DOI 10.31640/JVD.1-2.2019(14)
- Views 185
- Downloads 0
Функція нирок і верхніх сечовивідних шляхів у хворих на рак сечового міхура
Рак сечового міхура (РCМ) посідає сьоме місце в світі в структурі злоякісних новоутворень у чоловіків. Ми вивчали функціональний стан нирок та уродинаміки у хворих на рак сечового міхура до та після цистектомії. Клінічни...
Бактеріологічні дослідження при кістково-суглобовому туберкульозі
Проаналізовано результати бактеріологічних досліджень двох груп хворих. Основна група (60 хворих) з підтвердженим об'єктивними даними діагнозом кістково-суглобового туберкульозу (КСТ) і контрольна група (25 хворих), у як...
Планування організації громадських робіт у сфері охорони здоров’я як гарантія працевлаштування медичних працівників
The article provides the analysis of the main stages of planned occupation with the organisation of paid public works in Ukraine which correspond to the specificity of the professional function of medical workers. The ki...
Довгий шлях до зцілення (рідкісні некласичні захворювання людини)
Наведено випадки некласичних рідкісних захворювань, які вимагають особливої уваги до різних паразитарних захворювань. Найчастіше під «маскою» невідомої ідіопатичної патології з алергічними, аутоімунними проявами можуть х...
Психофізіологічний механізм формування невротичного розладу
Метою статті є уточнити особливості психофізіологічного механізму формування невротичного розладу людини. Застосовується аналіз конкретного випадку невротичного розладу (на прикладі поведінки літературного персонажу), як...