Migracja endoprotezy krótkotrzpieniowej stawu biodrowego w okresie pooperacyjnym
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 1
Abstract
Wstęp. Aloplastyka stawu biodrowego jest powszechnie stosowaną procedurą dającą przewidywalne, długotrwałe dobre wyniki. Endoprotezy krótkotrzpieniowe pozwalają zachować nienaruszoną jamę szpikową oraz część bliższą trzonu. Wykazano, że w porównaniu do endoprotez ze standardowym trzpieniem, dają lepsze wyniki kliniczne. Celem pracy była ocena migracji trzpienia endoprotezy stawu biodrowego Proxima. Migrację określano jako zmianę kąta położenia trzpienia w kierunku szpotawości.Materiał i metody. Do badania włączono grupę 164 chorych (83 kobiety, 81 mężczyzn) operowanych w latach 2007-2012 w Krakowskim Centrum Rehabilitacji i Ortopedii, u których wykonano aloplastyki przy użyciu 185 endoprotez typu Proxima.Wyniki. Poddano analizie radiologicznej serię trzech zdjęć wykonanych u każdego chorego w dobie „0, po 6 i po 12 miesiącach. Stwierdzono migrację w kierunku szpotawego ustawienia trzpienia w okresie obserwacji. Wykazano korelację pomiędzy zmianą kąta szpotawego położenia endoprotezy a czasem obserwacji. Po 12 miesiącach średnia zmiana kąta szpotawości wynosiła 8,21°. Wykazano istotną statystycznie różnicę w kącie szpotawego położenia endoprotezy w zależności od płci pacjenta. Po 12 miesiącach, zmiana łączna wynosiła u kobiet 6,82°, a u mężczyzn 9,65°. Nie wykazano istotnej korelacji pomiędzy BMI pacjenta, wiekiem pacjenta oraz sumaryczną długością szyjki stosowanego implantu a progresją kąta szpotawego położenia endoprotezy.Wnioski. 1. Implant krótkotrzpieniowy Proxima ulega największemu przemieszczeniu w kierunku szpotawości w okresie pierwszych 6 miesięcy od założenia. 2. Zmiana kąta szpotawego położenia endoprotezy zależna jest od wyjściowego osadzenia endoprotezy oraz płci. 3. Zmiana kąta szpotawego położenia endoprotezy nie jest zależna od wieku chorego oraz BMI.
Authors and Affiliations
Paweł Kamiński, Jakub Szmyd, Jarosław Ambroży, Wojciech Jurek
Spondylodeza międzytrzonowa i przeznasadowa stabilizacja w leczeniu kręgozmyków
Wstęp. Celem pracy była retrospektywna ocena wyników leczenia kręgozmyków dyspla-stycznych, węzinowych i zwyrodnieniowych leczonych transpedikularną stabilizacją i spon-dylodezą międzytrzonową.Materiał i metody. Analizą...
Zasadność i skuteczność postępowania fizjoterapeutycznego po transferach ścięgien u pacjentów z nieodwracalnym uszkodzeniem nerwu promieniowego
Wstęp. Badania wielu autorów wykazały, iż jeżeli mięśnie nie zostaną powtórnie unerwione w wyniku porażenia nerwu obwodowego, konieczne jest zastosowanie zabiegu transferów ścięgien. Celem pracy było wykazanie skutecznoś...
Złamania miednicy u dzieci i dorastających w urazach wielonarządowych i wysokoenergetycznych
Wstęp Przedstawiono retrospektywną analizę leczenia złamań miednicy u dzieci i dorastających w urazach wielonarządowych, wysokoenergetycznych. Częstość określa się od 0,2 – 7,5% z pośród wszystkich urazów dziecięcych. N...
The use of regional anesthetic techniques in pain management in patients undergoing primary knee replacement
SummaryDuring last 30 years orthopedic surgery dramatically improved. The most significant progress had place in joint surgery. Today in many orthopedic centers total hip and knee arthroplasties are made and may be count...
Urazowe uszkodzenia nerwu piszczelowego – etiopatogeneza, wyniki leczenia operacyjnego
Wstęp. Uszkodzenia nerwu piszczelowego są stosunkowo rzadkimi neuropatiami obwodowego układu nerwowego. Nerw piszczelowy może być uszkodzony w różnych miejscach od dalszej części uda aż do stopy. Najczęstsze przyczyny us...