Doświadczenia w leczeniu zaawanasowanego przykurczu Volkmanna zmodyfikowaną metodą Colziego w materiale Ośrodka Replantacji Kończyn w Trzebnicy – doniesienie wstępne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 1
Abstract
Wstęp. „Straszliwego kalectwa – nieodwracalnego przykurczu zgięciowego nadgarstka i palców z niedokrwienia, znanego pod nazwą przykurczu Volkmanna, można w znacznej większości przypadków uniknąć, ale nigdy wyleczyć” - M. Koszla. Przedstawiono zastosowanie zmodyfikowanej wersji historycznej metody Colziego w leczeniu przykurczu niedokrwiennego Volkmanna oraz wyniki terapeutyczne. Materiał i metoda. Materiał kliniczny stanowiło 15 chorych w wieku od 3 do 54 lat, z III, III/IV oraz IV stopniem zaawansowania przykurczu wg Buck-Gramcko. Czas od urazu do zabiegu wahał się od 4 mies. do 21 lat. Skracając trzony kości przedramienia, uzyskano korekcję przykurczu; osteotomię wykonywano dwupoziomowo w 1/3 bliżej i środkowej oraz środkowej i 1/3 dalszej; kości zespalano śródszpikowo grotami Rusha.Wyniki i wnioski. Uzyskano średnią korekcję przykurczu ze 183st. do 27st., średnią poprawę ruchomości czynnej z 17 do 56 st., a siły z 0,73 do 7,6 (kgs). Powikłania w postaci złamań wtórnych i zrostu opóźnionego, które wystąpiły u 4 z 15 operowanych, wyleczone zostały dodatkową dekortykacją i przedłużoną osteosyntezą. Metoda skrócenia kości przedramienia okazała się skuteczna, dająca satysfakcjonujący pacjentów powrót sprawności, uniwersalna, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, wieku pacjenta, czasu trwania choroby, uprzednio stosowanego leczenia, prosta technicznie, mało inwazyjna i nie niosąca istotnego ryzyka powikłań.
Authors and Affiliations
Adam Domanasiewicz , Jerzy Jabłecki , Ryszard Kocięba , Marcin Syrko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56783
- DOI -
- Views 80
- Downloads 0
Radiological evaluation of treatment with SpineCor brace in children with idiopathic spinal scoliosis
Introduction. This paper reports on a radiological evaluation of the outcomes of treatment with the SpineCor brace in children with idiopathic spinal scoliosis vs. a control group who had only received 24 months of rehab...
Porównanie efektów klasycznego usprawniania pacjentów po aloplastyce stawu biodrowego we wczesnym okresie pooperacyjnym z dodatkowym zastosowaniem techniki rozluźniania powięziowego.
Primary Bone Lymphoma – Experience of Oncological Orthopaedics Department in Brzozów
Background. Primary bone lymphomas are very rare. The diagnosis is based on a histopathological examination and imaging studies where other disease foci should be excluded. The lymphomas are most often found in the axial...
Zastosowanie opatrunków aktywnych w praktyce klinicznej
Opatrunki aktywne to nowy rodzaj opatrunków, który pod wieloma względami różni się od opatrunków klasycznych. Podobnie jak opatrunki standardowe stanowią one barierę chroniącą ranę przed drobnoustrojami i zabrudzeniami,...
Zmęczeniowe złamanie kości udowej jako powikłanie alloplastyki kolana z użyciem nawigacji
Przedstawiamy przypadek zmęczeniowego złamania kości udowej u 60 letniej pacjentki, u której uprzednio wykonano całkowitą alloplastykę stawu kolanowego z użyciem systemu nawigacji Orthopilot. Pacjentka z osteoporozą (T-s...