Doświadczenia w leczeniu zaawanasowanego przykurczu Volkmanna zmodyfikowaną metodą Colziego w materiale Ośrodka Replantacji Kończyn w Trzebnicy – doniesienie wstępne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 1
Abstract
Wstęp. „Straszliwego kalectwa – nieodwracalnego przykurczu zgięciowego nadgarstka i palców z niedokrwienia, znanego pod nazwą przykurczu Volkmanna, można w znacznej większości przypadków uniknąć, ale nigdy wyleczyć” - M. Koszla. Przedstawiono zastosowanie zmodyfikowanej wersji historycznej metody Colziego w leczeniu przykurczu niedokrwiennego Volkmanna oraz wyniki terapeutyczne. Materiał i metoda. Materiał kliniczny stanowiło 15 chorych w wieku od 3 do 54 lat, z III, III/IV oraz IV stopniem zaawansowania przykurczu wg Buck-Gramcko. Czas od urazu do zabiegu wahał się od 4 mies. do 21 lat. Skracając trzony kości przedramienia, uzyskano korekcję przykurczu; osteotomię wykonywano dwupoziomowo w 1/3 bliżej i środkowej oraz środkowej i 1/3 dalszej; kości zespalano śródszpikowo grotami Rusha.Wyniki i wnioski. Uzyskano średnią korekcję przykurczu ze 183st. do 27st., średnią poprawę ruchomości czynnej z 17 do 56 st., a siły z 0,73 do 7,6 (kgs). Powikłania w postaci złamań wtórnych i zrostu opóźnionego, które wystąpiły u 4 z 15 operowanych, wyleczone zostały dodatkową dekortykacją i przedłużoną osteosyntezą. Metoda skrócenia kości przedramienia okazała się skuteczna, dająca satysfakcjonujący pacjentów powrót sprawności, uniwersalna, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, wieku pacjenta, czasu trwania choroby, uprzednio stosowanego leczenia, prosta technicznie, mało inwazyjna i nie niosąca istotnego ryzyka powikłań.
Authors and Affiliations
Adam Domanasiewicz , Jerzy Jabłecki , Ryszard Kocięba , Marcin Syrko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56783
- DOI -
- Views 68
- Downloads 0
Profilaktyka przeciwzakrzepowa u chorych po urazach wielonarządowych - nadal heparyny drobnocząsteczkowe ?
Liczba urazów, zwłaszcza komunikacyjnych stale wzrasta. Zagadnienia profilaktyki przeciwzakrzepowej w tej grupie chorych budzą wciąż kontrowersje, zwłaszcza dotyczące czasu jej włączenia oraz długości stosowania. Większo...
Badania właściwości mechanicznych ubitych, rozdrobnionych przeszczepów kostnych
Wstęp. Zastosowanie techniki ubijania rozdrobnionych przeszczepów kostnych w celu uzupełnienia ubytków w kości wymaga określenia ich właściwości mechanicznych. Celem pracy było określenie rodzaju sił umożliwiających opty...
Minimally invasive techniques in total hip replacement--our clinical experience.
The article presents the general concept of minimally invasive surgery, including theoretical benefits and risks. The indications, contraindications, technical requirements and necessary precautions are discussed. An ove...
Wpływ wybranych pierwiastków metalicznych w środowisku na występowanie osteoporozy w Województwie Śląskim
Wstęp. Jednym z najistotniejszych problemów zaburzających metabolizm wapnia jest obecność w środowisku dwuwartościowych pierwiastków metalicznych. Celem pracy było porównanie występowania osteoporozy ze skażeniem środowi...
Osteochondrosis of the Capitellum of the Humerus (Panner's Disease, Osteochondritis Dissecans). Case Study
The article presents a case of an adolescent patient suffering from osteochondritis of the humeral capitellum. Early symptoms of this disease appeared at an age typically associated with the onset of both Panner's diseas...