Mineralizacja jąder podstawy jako domniemana przyczyna złej tolerancji zuklopentyksolu u chorej z wieloletnią nie leczoną schizofrenią paranoidalną
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2013, Vol 47, Issue 4
Abstract
Twory określane jako „zwapnienia wewnątrzczaszkowe” mogą występować w przebiegu schorzeń ośrodkowego układu nerwowego, innych układów i narządów (np. endokrynnych) oraz jako zaburzenia o charakterze idiopatycznym. Najczęściej pojawiają się w jadrach podkorowych i dość często stwierdzane są przypadkowo. Prezentowana praca przedstawia przypadek chorej z około czterdziestoletnią nieleczoną schizofrenią paranoidalną, która była przymusowo hospitalizowana ze względu na zagrożenie dla życia innych osób. W czasie kuracji zuklopentyksolem uzyskano poprawę w zakresie pozytywnych objawów psychozy i znaczną poprawę funkcjonowania społecznego. Wystąpiły jednak zaburzenia neurologiczne, m.in.: spowolnienie, zwiększenie napięcia mięśni – sztywność typu rury ołowianej, zaburzenia chodu i równowagi, zaburzenia ruchów precyzyjnych dłoni, obustronny objaw Rossolimo, odruch podeszwowy bez udziału palucha po stronie lewej. Badania neuroobrazowe wykazały m.in. zmiany w postaci zwapnienia jąder soczewkowatych i obniżenia intensywności sygnału części tylnych obu skorup. Po zamianie neuroleptyku na lek atypowy (olanzapina) objawy zmniejszyły się w znacznym stopniu, chora nie wymagała dodatkowych leków. Mineralizacja jąder podstawy niejednokrotnie związana jest z zaburzeniami psychicznymi, należy o niej pamiętać, gdyż może wymagać modyfikacji farmakoterapii, ewentualnie dodatkowego leczenia neurologicznego.
Authors and Affiliations
Hubert Wichowicz, Alina Wilkowska, Zyta Banecka-Majkutewicz, Łukasz Kummer, Joanna Konarzewska, Alicja Raczak
Retrospective analysis of the course of psychotic episodes in adolescent inpatients
Aim. Analysis of clinical presentations and course of psychotic episodes in adolescent inpatients. Method. A retrospective analysis of charts of all (n=300) hospitalised patients diagnosed with of one of the schizophre...
Classification of mental disorders – a conceptual framework for the ICD-11
The World Psychiatric Association (WPA) and World Health Organization (WHO) are currently engaging in the revision of the International Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10). Polish Psychiatric...
Polskie środowisko neuropsychiatryczne wobec ustaw sterylizacyjnych w latach trzydziestych XX wieku
Artykuł opisuje rozważania, jakie prowadzono w środowisku polskich psychiatrów i neurolo-gów w latach trzydziestych XX wieku w związku ze sterylizacją osób z zaburzeniami psy-chicznymi. Przedstawiono krótko historię usta...
The use of RHLB battery for the evaluation of the lingual and social skills among psychiatric patients – case study
Prosody plays an important role in the process of verbal communication, complementing and emphasising the linguistic and emotional aspects of language. Disturbances of speech prosody are rarely recognised, although apros...
Samobójstwa wśród chorych z zaburzeniami psychicznymi – opisy przypadków
Wstęp. Samobójstwa na całym świecie stanowią poważny problem zdrowia publicznego, są najpoważniejszą przyczyną zgonów wśród chorych z zaburzeniami psychicznymi. W wielu krajach europejskich zostały opracowane narodowe pr...