Model biomedycznego podejścia do depresji, zaburzeń lękowych, schizofrenii, ADHD, dziecięcego zaburzenia dwubiegunowego i ataków złości: przełom naukowy czy iluzja?
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 1
Abstract
Wiadomo, że niektóre nieprawidłowości rozwojowe mają podłoże biologiczne. Do nich należą, między innymi, autyzm, Zespół Downa, zaburzenia związane z zatruciem toksynami, choroby metaboliczne i endokrynne. Nie ma jednak mocnych przesłanek naukowych, aby stwierdzać biologiczne przyczyny wielu zaburzeń psychologicznych, takich jak depresja, stany lękowe, schizofrenia, zaburzenia zachowania u dzieci, zespół nadpobudliwości ruchowej (ang. attention deficit hyperactivity disorder – ADHD), dziecięce zaburzenie dwubiegunowe, czy zachowania opozycyjno-buntownicze. W świetle obecnej wiedzy odwoływanie się do modelu medycznego (“medykalizacja”) jako przyczyny powstania ww. zaburzeń jest nadmierne. Powodami, dla których w USA najbardziej popularnym podejściem do problemów psychiatrycznych i psychologicznych jest model biomedyczny są: 1) dążenie psychiatrii do utrzymania silnej pozycji, jako dyscypliny monopolizującej leczenie oraz 2) działanie firm farmaceutycznych w celu zwiększenia zysku finansowego ze sprzedaży leków. Biorąc pod uwagę, że psychiatria i przemysł farmaceutyczny są przedsięwzięciami ogólnoświatowymi, fenomen medykalizacji może szybko rozprzestrzenić się poza Stany Zjednoczone. Takie podejście do zdrowia psychicznego prawdopodobnie będzie prowadziło do: poczucia pacjenta, że poprawa jest mało prawdopodobna i stygmatyzacji związanej z umieszczeniem zaburzenia „w osobie”. Innym niekorzystnym zjawiskiem jest wykorzystywanie leczenia farmakologicznego jako głównego sposobu oddziaływania, a w przypadku zaburzeń behawioralnych poświęcanie zbyt małej uwagi oddziaływaniom psychologicznym, których efektywność jest potwierdzona naukowo. W obecnym artykule omówione są wyniki badań nad biologicznymi przyczynami niektórych zaburzeń. Przedstawiono również rekomendacje dotyczące zmniejszenia koncentracji na działaniach opartych na modelu medycznym w przypadku wielu zaburzeń psychologicznych.
Authors and Affiliations
W. Wyatt
Can we diagnose ankylosing spondylitis earlier?
Ankylosing spondylitis is the most common disease belonging to so called axial spondyloarthritis. The disease is characterised by inflammatory back pain, sacroilitis detected radiologically and impaired spinal mobility....
Skolioza młodzieńcza o nietypowo szybkiej progresji – studium przypadku
Skolioza idiopatyczna młodzieńcza w okresie skoku wzrostowego może ulegać stopniowej progresji, zwłaszcza gdy kąt skrzywienia przekroczy 30 stopni wg Cobba. Tempo pogłębiania się skrzywienia jest z reguły umiarkowane i w...
Diagnostic imaging in contemporary oncology
Diagnostic imaging has an important role in all stages of management of oncologic patients and its proper application leads not only to improved treatment results, but also to increased cost-effectiveness.The great numbe...
Multinodular goitre – when should we operate?
Introduction. Thyroid operation is one of the most frequently performed in the Surgical Ward of the Specialist Municipal Hospital in Toruń. In the period from April 2002 to May 2008, 873 thyroid operations were performed...
A place for adjuvant mitotane treatment in low-risk patients with adrenocortical carcinoma – case report
We present a case of a 56-year-old women treated for hypertension with tumor of adrenal gland confirmed on CT in 2006, sized 16 x 18 mm with pre-contrast density about 30 Hounsfield Units. She hadn’t decided to undergo f...