Multipl Skleroz'da Doğal Seyir ve Klinik Prognostik Özellikler
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2007, Vol 24, Issue 2
Abstract
Amaç: Multipl skleroz(MS), farklı klinik seyir ve prognoz özellikleri gösterebilen heterojen hastalık grupları içermektedir. Hastalığın erken dönemindeki verilere dayanarak prognozu önceden belirleyebilmek MS çalışmalarının konularından biri olmuştur. Bu çalışmada, bir grup MS hastasında doğal seyir ve klinik prognostik özelliklerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Metod: Hastalık süresi en az 5 yıl olup, herhangi bir immunomodülatör tedavi veya uzun dönem immunsupresif ilaç almamış olan ve düzenli izlemleri yapılan 122 kesin MS olgusuna ait veriler değerlendirmeye alınmıştır. Cinsiyet, başlangıç yaşı, başlangıç şekli ve başlangıç semptomlarının, atak sıklığının, progresif hastalık özelliğinin EDSS ≥6 seçilmiş özürlülük derecesine ulaşma süresi ile ilişkisi Cox regresyon analizi ile değerlendirilmiştir. Sonuçlar: Olguların % 58'i relapsing remitting seyir, % 18''i sekonder progresif seyir, % 24 ‘ü primer progresif seyir göstermiştir. Olgularımızda önceki çalışmalardan daha iyi prognoz gözlenmiştir. 15. yıl sonunda % 78'i EDSS≥3, % 45'i EDSS≥6, %4 ü EDSS≥8, %1,63' ü EDSS=10 özürlülük derecesine ulaşmış bulundu. Diğer serilere benzer şekilde progresif seyir, geç başlangıç yaşı, ilk birinci yıl içindeki atak sıklığı, myelopati ve motor semptomlarla başlangıç, kötü prognostik faktörler olarak belirlendi. Uzun süreli ve pahalı bir immunmodülatör tedavi başlama aşamasında, doğal klinik seyir ve prognostik faktörlerin belirlenmesi klinisyen için önem taşımaktadır.
Authors and Affiliations
Nur YUCEYAR, Sehnaz ARICI, Aysin KISABAY, Ayse KOCAMAN
A Case of Tuberculous Leptomeningitis and Myelitis
A 22-year-old female patient was admitted with the complaints of abdominal pain, high fever and confusion. Physical examination revealed nuchal rigidity and Kernig-Brudzinsky sign. High pressure, xanthochromic appearance...
Karbonmonoksit İntoksikasyonu Sonrası Parkinsonizm: Olgu Sunumu
Karbon monoksit (CO) inkomplet yanma ürünü olarak oluşmuş renksiz, kokusuz bir gazdır. Klinik görünüm maruz kalınan süreye ve yoğunluğuna bağlıdır. Orta şiddetdeki intoksikasyonda semptomlar başağrısı, keyifsizlik, bulan...
Tek Taraflı Medial Talamik İnfarkt ve İzole Vertikal Bakış Felci-Vaka Sunumu
Vertikal bakışı kontrol eden yapılar mezensefalonda bulunur ancak bu alanın supranükleer kontrolü hakkında yeterli veri mevcut değildir. 29 yaşında kadın hasta kliniğimize akut başlayan diplopi nedeniyle kabul edildi. Nö...
Hemiplegic Shoulder Pain; Frequency and Related Factors
Objective: To investigate the frequency of shoulder pain and related factors in hemiplegic patients. Methods: Thirtyeight patients having a stroke in past 18 months were included in the study. Demographic features, fact...
Paget’s Disease Of The Spine With Low Bone Alkaline Phosphatase
We present a case of 35-year-old man who was referred to us with a preliminary diagnosis of multiple spinal metastasis. Laboratory studies have shown a high serum alkaline phosphatase and a low bone alkaline phosphatase...