Myastenia Graviste Timektomi: Konservatif Tedavi Uygulanan Hastalarla Karşılaştırma
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2006, Vol 23, Issue 2
Abstract
Amaç: Timektominin myastenia gravis tedavisinde etkinliğini araştırmak. Yöntem: Nöromüsküler hastalıklar polikliniğinde izlenen timektomi (TMT) yapılmış 40 hastanın demografik ve klinik bulguları prognoza etkisi açısından incelendi ve, konservatif tedavi (KT) ile izlenen hastaların (54 hasta) özellikleri ile karşılaştırıldı. Klinik bulguların şiddeti Osserman skalasına göre sınıflandı. TMT öncesi ve sonrası ile KT grubunda başlangıç ve son değerlendirmedeki ilaç (prednizolon, piridostigmin, azatiopirin) dozları not edildi. Prognozları belirlendi. Bulgular: İki grup yaş ve hastalık başlama yaşı dışındaki demografik özellikleri, cins, ortalama izlem süresi, Osserman evrelerine dağılım açısından benzerdi. TMT grubundaki hastalar hem hastalık başlama yaşı, hem de TMT sırasındaki yaş açısından daha gençtiler. TMT grubunda operasyon sırasındaki yaş, hastalık başlama yaşı, cins, operasyona dek geçen süre prognoz ile ilişkili bulunmadı. Her iki grupta da tedavi sonrası prednizolon ve piridostigmin dozları anlamlı olarak azaltılmıştı, azatiopirin dozu ise değişmemişti. Prednizolon almayan ya da çok düşük dozda alan hastaların oranı TMT grubunda iki kat daha fazlaydı. Ancak son ortalama ilaç dozları, her 3 ilaç için iki grupta benzerdi. Son değerlendirmede TMT grubunda iyilik saptanan hasta oranı % 75, KT grubunda % 40 olarak belirlendi. TMT grubunda hiç ölüm olgusu yoktu. KT grubunda ise 6 hasta kaybedilmişti. 3 ölüm miyastenik krize bağlıyken, 3 ölüm diğer nedenlerden ileri gelmişti. Sonuç: Serimizde miyastenia gravis prognozuna etkisi açısından TMT sonuçları KT grubundan belirgin iyi görünmektedir. Ancak iki grubun yaşlarının farklı olması nedeniyle sonuçlar ihtiyatla ele alınmalıdır. Literatürde çok az sayıda çalışmada rastlandığı gibi özdeş hastaların değerlendirildiği geniş çalışmalara gerek vardır.
Authors and Affiliations
Muhtesem GEDIZLIOGLU, Pinar CE, Esra ARPACI, Demet CEVHER, Ahmet KULAN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP118517
- DOI -
- Views 88
- Downloads 0
Whether The FALAJ is Paralysis?
Human is always looking for solving their problems. He uses a variety of new and old scientific resources. One of the old human diseases is damage to the organs of the motor and sensory. Today, some of the injuries, su...
Comparison of Burr Hole Irrigation and Closed System Drainage Methods After Burr Hole Irrigation in The Treatment of Chronic Subdural Hematoma
Objective: Comparison of evacuation of hematoma through burr hole irrigation (BHI) and closed system drainage (CSD) after burr hole irrigation in the treatment of chronic subdural hematoma (CSDH) in terms of relaps...
Ischemic stroke: Motor impairment and disability with relation to age and lesion location
Objectives: To describe the association between motor impairment and disability and to establish the relation to age, and hemisphere of stroke in ischemic stroke. Methods: A total of 100 patients with ischemic stroke we...
Delayed Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea Twenty Years After Septoplasty
A 56-year-old man underwent a septoplasty 20 years ago; however, one month prior to hospitalization he got a bad cold and cough, followed by a watery rhinorrhea. Computed tomography (CT) scan showed a defect in the right...
Thymectomy In Myastenia Gravis: Comparison With Conservative Therapy
Aim: To assess the efficacy of thymectomy on prognosis in myasthenia gravis (MG). Method: The demographical and clinical features of 40 thymectomised patients followed in our neuromuscular day clinic were analysed and c...