N-hexane Nöropatisinin Klinik ve Elektrofizyolojik Bulguları (8 olgu eşliğinde )
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2007, Vol 24, Issue 3
Abstract
n-hexane, periferal nörotoksik etkisi 1964 yılında tanımlanan bir hexane izomeridir. Özellikle terlik, çanta gibi deri ve ayakakabı yapıştırıcılarında ve bazı kimyasal çözücülerin içinde bulunmaktadır. N-hexane içeren solventler, tekstil, matbaacılık, mobilya ve ayakkabı endüstrisinde kullanılmaktadır. Bu maddenin kullanıldığı ve yeterli havalandırmanın yapılmadığı iş yerlerinde çalışanlarda uzun süreli solunumun neden olduğu n-hexane toksisitesi gelişebilmektedir. Toksik madde ile temas sonrası aylar yıllar içinde gelişen alt ekstremitelerde duysal bulguların daha belirgin olduğu sensorimotor polinöropati en sık görülen klinik tablodur. Elektrofizyolojik incelemelerde multifokal ileti bloklarının da eşlik edebildiği, demiyelinizasyonun ön planda olduğu ve aksonal dejenerasyonun da eklendiği sensorimotor polinöropati görülür. Nöropatolojik olarak nörofilament birikimi ile aksonal şişme ve muhtemelen bunun retraksiyonuna bağlı olarak miyelin tabakasında incelme olur. Toksik maddenin uzaklaştırılması ile aylar yıllar içinde düzelme olabilmektedir. Türkiyede n-hexane en sık ayakkabı imalatında yapıştırıcılarda kullanılmakta ve buna bağlı nörotoksisiteler de görülmektedir. Burada aynı işyerinde ortalama 27 aydır (3 ay-8 yıl) çalışan, yaş ortalaması 18 (16-22) olan, 7 kadın, 1 erkek toplam 8 hasta sunulmaktadır. Tüm hastalarda klinik bulgular 15 gün-3 ay içinde subakut başlangıç göstermişti. Motor semptomlar ön planda olmakla birlikte EMG incelemesinde sensorimotor polinöropati tespit edildi. Sural sinir biyopsisi 3 hastada yapıldı ve hepsinde demiyelinizan bulgular görüldü. Sonuç olarak n-hexane nöropatisinin subakut polinöropati nedenleri arasında olabileceği ve toksinden uzaklaşma ile düzelmenin de görülebileceği düşünülerek diğer nöropati nedenlerinin dışlanması ile birlikte ayrıntılı sorgulama yapılmalıdır.
Authors and Affiliations
Gulbun YUKSEL, Geysu KARLIKAYA, Kemal TUTKAVUL, Figen VARLIBAS, Banu YILDIRIM, Cihat ORKEN, Hulya TIRELI
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82660
- DOI -
- Views 107
- Downloads 0
Theory of Neuroscience
Neuroscience is the study of nervous system concerning biological basis of consciousness, perception, memory, and learning. Neuroscience links our observations about cognitive behavior with the actual physical processes...
Symptomatic primary intracranial neoplasms in Nigeria, West Africa
Objective: Intracranial tumours hitherto said to be rare in Africans is one of the most devastating forms of human cancers. There are many differences reported according to the geographic distribution, histological type,...
Tirotoksik Normokalemik Periyodik Paralizi Olgusu
Tirotoksik periyodik paralizi (TPP) hipertiroidizmin nadir görülen bir komplikasyonudur. Genellikle sabah erken saatlerde karbonhidrat alımı veya ağır fiziksel aktiviteden sonraki dinlenme döneminde alt ekstremitelerin p...
Hemiplejik Hastalarda Omuz Ağrısı Sıklığı ve İlişkili Faktörler
Amaç: Bu çalışmanın amacı hemiplejik hastalarda omuz ağrısı sıklığını ve omuz ağrısıyla ilişkili faktörleri araştırmaktır. Materyal ve Metod: Çalışmaya inme polikliniklerinde izlenen, son 18 ay içinde inme geçirmiş olan...
Status Epilepticus and Semi-Reversible Cranial Magnetic Resonance Imaging Lesions: A Case Report
Status epilepticus (SE) is one of the common neurological emergencies. Neuroimaging may detect structural lesions in the investigation of SE etiology. In addition, signal changes, which are usually transient and seldom p...