Narażenie na promieniowanie jonizujące rąk chirurga w czasie operacji chirurgii ręki
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 6
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena czasu ekspozycji rąk chirurga na promieniowanie X i obliczenie dawki równoważnej pochłoniętej w trakcie operacji złamań w obrębie ręki i nadgarstka, wykonywanych w asyście mobilnego aparatu rtg.Materiał i metody. Dane określone w celu pracy pozyskano po operacjach 278 chorych ze złamaniami w obrębie palców ręki, śródręcza, nadgarstka i dalszego końca kości promieniowej. 218 operacji (78%) wykonano metodą przezskórną, a 60 (22%) metodą otwartą. Dane o czasie i dawce promieniowania pozyskiwano z wyświetlacza mobilnego aparatu rtg, gdzie były one automatycznie generowane. Były one przypisywane do konkretnego pacjenta, typu jego złamania i użytej metody operacyjnej oraz do operującego chirurga.Wyniki. Zespolenia złamań dalszego końca kości promieniowej wymagały dłuższego czasu ekspozycji (śr. 61 sek.), niż złamań kości nadgarstka, śródręcza i paliczków - 38 i 32 sek., co było związane z pochłonięciem statystycznie istotnie większych dawek równoważnych. Operacje dalszego końca kości promieniowej wykonywane metodą otwartą były związane ze statystycznie istotnie większą dawką równoważną (0,41 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,3 mSv). Operacje złamań kości nadgarstka i śródręcza wykonywane metodą otwartą wiązały się z mniejszą dawką równoważną (0,34 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,37 mSv), różnice nieistotne. Operacje złamań paliczków ręki wykonywane metodą otwartą wiązały się z mniejszą dawką równoważną (0,13 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,24 mSv), różnice statystycznie nieistotne. Stwierdzono statystycznie istotne różnice w czasie ekspozycji i dawkach równoważnych między 4 chirurgami biorącymi udział w badaniu, ale nie wykazano jednoznacznej zależności między tymi parametrami a stażem ich pracy.Wnioski. 1. Operacje chirurgii ręki wykonywane przy asyście mobilnego aparatu rtg są związane z niewielkim narażeniem rąk chirurgów na promieniowanie. 2. Pochłonięta dawka równoważna zależy od rodzaju operowanego złamania, techniki operacyjnej i - w pewnym stopniu - od stażu pracy chirurga.
Authors and Affiliations
Andrzej Żyluk, Piotr Puchalski, Zbigniew Szlosser, Paweł Dec, Joanna Chrąchol
The Effectiveness of Lumbar Extensor Training: Local Stabilization or Dynamic Strengthening Exercises. A Review of Literature.
Background. Deconditioning of the lumbar extensor musculature (lumbar erector spinae and multifidus) is a risk factor for low back injury and pain. The article presents various aspects of scientific reports which confirm...
Protezy i ortozy w zbiorach Państwowego Muzeum Auschwitz-Birkenau
Autorzy opisali 424 przedmioty zaopatrzenia ortopedycznego pozostałe po więźniach zamordowanych w Obozie Koncentracyjnym w Oświęcimiu. Zbiór protez i ortoz, które obecnie są eksponatami w Państwowym Muzeum Auschwitz-Bir...
Protezoplastyka stawu biodrowego w niepowodzeniach leczenia złamań okołokrętarzowych kości udowej
Wstęp. Niepowodzenie gojenia złamań okołokrętarzowych kości udowej powoduje bóle i ograniczenie wydolności kończyny. Metody leczenia tych powikłań pozwalające na uzyskanie zrostu dla zachowania bliższej części kości udow...
Evaluation of risk factors in developmental dysplasia of the hip in children from multiple pregnancies: results of hip ultrasonography using Graf’s method
Introduction.The risk factors for developmental dysplasia of the hip (DDH) in infants from unifetal pregnancies are commonly known. Many of these factors also apply to multiple pregnancies. The aim of this paper was to e...
Trójwymiarowy schemat pracy kolana u osób ze zmianami zwyrodnieniowymi stawów kolanowych.
[b]Wstęp.[/b] Celem badań była próba oceny zmienności parametrów charakteryzujących chód osób ze zmianami zwyrodnieniowymi stawu kolanowego. Ocenie poddano wartości zmian kątowych stawu kolanowego w trzech płaszczyznach...