Narażenie na promieniowanie jonizujące rąk chirurga w czasie operacji chirurgii ręki
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 6
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena czasu ekspozycji rąk chirurga na promieniowanie X i obliczenie dawki równoważnej pochłoniętej w trakcie operacji złamań w obrębie ręki i nadgarstka, wykonywanych w asyście mobilnego aparatu rtg.Materiał i metody. Dane określone w celu pracy pozyskano po operacjach 278 chorych ze złamaniami w obrębie palców ręki, śródręcza, nadgarstka i dalszego końca kości promieniowej. 218 operacji (78%) wykonano metodą przezskórną, a 60 (22%) metodą otwartą. Dane o czasie i dawce promieniowania pozyskiwano z wyświetlacza mobilnego aparatu rtg, gdzie były one automatycznie generowane. Były one przypisywane do konkretnego pacjenta, typu jego złamania i użytej metody operacyjnej oraz do operującego chirurga.Wyniki. Zespolenia złamań dalszego końca kości promieniowej wymagały dłuższego czasu ekspozycji (śr. 61 sek.), niż złamań kości nadgarstka, śródręcza i paliczków - 38 i 32 sek., co było związane z pochłonięciem statystycznie istotnie większych dawek równoważnych. Operacje dalszego końca kości promieniowej wykonywane metodą otwartą były związane ze statystycznie istotnie większą dawką równoważną (0,41 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,3 mSv). Operacje złamań kości nadgarstka i śródręcza wykonywane metodą otwartą wiązały się z mniejszą dawką równoważną (0,34 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,37 mSv), różnice nieistotne. Operacje złamań paliczków ręki wykonywane metodą otwartą wiązały się z mniejszą dawką równoważną (0,13 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,24 mSv), różnice statystycznie nieistotne. Stwierdzono statystycznie istotne różnice w czasie ekspozycji i dawkach równoważnych między 4 chirurgami biorącymi udział w badaniu, ale nie wykazano jednoznacznej zależności między tymi parametrami a stażem ich pracy.Wnioski. 1. Operacje chirurgii ręki wykonywane przy asyście mobilnego aparatu rtg są związane z niewielkim narażeniem rąk chirurgów na promieniowanie. 2. Pochłonięta dawka równoważna zależy od rodzaju operowanego złamania, techniki operacyjnej i - w pewnym stopniu - od stażu pracy chirurga.
Authors and Affiliations
Andrzej Żyluk, Piotr Puchalski, Zbigniew Szlosser, Paweł Dec, Joanna Chrąchol
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57463
- DOI -
- Views 89
- Downloads 0
Znaczenie tomografii komputerowej (TK) w złamaniu szyjki kości skokowej. Studium dwóch przypadków
Tomografia komputerowa (TK) jest nowoczesną techniką, która pozwala na uzyskanie wysokiej jakości obrazu badanych narządów. Odgrywa istotną rolę w diagnostyce na oddziałach ortopedii. Praca przedstawia ocenę postępowania...
Współczesne poglądy dotyczące leczenia neuropatii uciskowych w obrębie nerwów kończyny górnej
Praca przedstawia aktualne poglądy dotyczące objawów i leczenia poznanych neuropatii w obrębie kończyny górnej. Przedstawiamy następujące jednostki chorobowe: zespół kanału nadgarstka, zespół rowka nerwu łokciowego, zesp...
Wpływ wiskosuplementacji na artrokinematykę stawu kolanowego – doniesienie wstępne
Wstęp. Choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS) należy do najczęstszych dysfunkcji narządu ruchu, a rosnącą popularność w jej leczeniu zyskuje wiskosuplementacja. Zakłada się, że poprzez polepszenie lubrykacji wiskosupleme...
Midterm Functional Outcome after Operative Management of Midfoot Injuries.
Background. Injuries of the midfoot are often missed and therefore underestimated. Early diagnosis and treatment are crucial for the final outcome. The primary aim of this study was to assess the pattern and results of e...
Reliability of clinical evaluation of meniscus repair with the all-inside technique
AbstractIntroduction: The study aimed to compare questionnaire data and clinical evaluation with an assessment of meniscal morphology conducted at arthroscopic anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction following me...