Narażenie na promieniowanie jonizujące rąk chirurga w czasie operacji chirurgii ręki
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 6
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena czasu ekspozycji rąk chirurga na promieniowanie X i obliczenie dawki równoważnej pochłoniętej w trakcie operacji złamań w obrębie ręki i nadgarstka, wykonywanych w asyście mobilnego aparatu rtg.Materiał i metody. Dane określone w celu pracy pozyskano po operacjach 278 chorych ze złamaniami w obrębie palców ręki, śródręcza, nadgarstka i dalszego końca kości promieniowej. 218 operacji (78%) wykonano metodą przezskórną, a 60 (22%) metodą otwartą. Dane o czasie i dawce promieniowania pozyskiwano z wyświetlacza mobilnego aparatu rtg, gdzie były one automatycznie generowane. Były one przypisywane do konkretnego pacjenta, typu jego złamania i użytej metody operacyjnej oraz do operującego chirurga.Wyniki. Zespolenia złamań dalszego końca kości promieniowej wymagały dłuższego czasu ekspozycji (śr. 61 sek.), niż złamań kości nadgarstka, śródręcza i paliczków - 38 i 32 sek., co było związane z pochłonięciem statystycznie istotnie większych dawek równoważnych. Operacje dalszego końca kości promieniowej wykonywane metodą otwartą były związane ze statystycznie istotnie większą dawką równoważną (0,41 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,3 mSv). Operacje złamań kości nadgarstka i śródręcza wykonywane metodą otwartą wiązały się z mniejszą dawką równoważną (0,34 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,37 mSv), różnice nieistotne. Operacje złamań paliczków ręki wykonywane metodą otwartą wiązały się z mniejszą dawką równoważną (0,13 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,24 mSv), różnice statystycznie nieistotne. Stwierdzono statystycznie istotne różnice w czasie ekspozycji i dawkach równoważnych między 4 chirurgami biorącymi udział w badaniu, ale nie wykazano jednoznacznej zależności między tymi parametrami a stażem ich pracy.Wnioski. 1. Operacje chirurgii ręki wykonywane przy asyście mobilnego aparatu rtg są związane z niewielkim narażeniem rąk chirurgów na promieniowanie. 2. Pochłonięta dawka równoważna zależy od rodzaju operowanego złamania, techniki operacyjnej i - w pewnym stopniu - od stażu pracy chirurga.
Authors and Affiliations
Andrzej Żyluk, Piotr Puchalski, Zbigniew Szlosser, Paweł Dec, Joanna Chrąchol
Anterior Fixation of Thoracolumbar Traumatic Spinal Injuries
Background. Traumatic spinal fractures require surgical treatment to restore the anatomical curvatures of the spine and release the nervous structures. However, uniform management guidelines have n...
Effectiveness of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) in Improving Shoulder Range of Motion. A Pilot Study
[b]Background.[/b] Subacromial impingement syndrome is a condition of the shoulder girdle which limits daily activities. It is worth seeking fast and effective treatment options. The aim of this study was to assess the i...
Analysis of three-dimensional motion of the glenohumeral joint in impingement syndrome
Introduction. Impingement syndrome (IS) is one of the most common causes of progressive dysfunctions of the shoulder joint. The aim of the study was to evaluate the changes in the joint’s mobility in patients with IS and...
Wyniki leczenia zaburzeń toru ruchu rzepki przez jednoczasową korekcję osi aparatu wyprostnego kolana i plastykę mozaikową <br /> stawu rzepkowo-udowego
Wstęp. Zaburzeniom toru ruchu rzepek często towarzyszą uszkodzenia powierzchni chrzęstnych stawów rzepkowo-udowych. Leczenie operacyjne ma na celu usunięcie pierwotnej przyczyny zaburzenia poprzez korekcję osi aparatu wy...
Assessment ofneuromuscular controlin patients afteranterior cruciate ligament reconstruction
Background. The anterior cruciate ligament (ACL) is one of the most important stabilisers of the knee joint. The key role of ACL is to resist anterior translation of the tibia in relation to the femur. At the same time,...