Нейропатичний біль: механізми розвитку, принципи діагностики та лікування
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 2
Abstract
Нейропатичний біль – це біль, спричинений захворюванням або вогнищевим пошкодженням соматосенсорної нервової системи. Поширеність хронічного болю з нейропатичними ознаками у різних країнах оцінюють у межах 7–10 %. Пошкодження нервової системи може відбуватися на рівні периферичних нервів, сплетень і задніх корінців (периферичний нейропатичний біль) або спинного і головного мозку (центральний невропатичний біль). В основі нейропатичного болю лежить патологічна активація шляхів проведення болю. Нейропатичний біль виникає при діабетичній полінейропатії частіше, ніж при всіх разом узятих полінейропатіях іншої етіології. Гіперглікемія є головною причиною виникнення та прогресування хронічних ускладнень цукрового діабету. Оскільки причину болю рідко можна вилікувати, лікування зазвичай симптоматичне. Нейропатичний біль, як правило, погано контролюється застосуванням анальгетиків. Менеджмент НБ розпочинають з консервативної фармакотерапії, перш ніж застосувати методи інвазивного знеболення. Хоча препаратів, які можуть використовуватися у пацієнтів з ДПН, досить багато, купірувати больовий синдром за допомогою монотерапії вдається далеко не у всіх. Крім того, хворий може не переносити повну терапевтичну дозу препарату. Все це диктує необхідність використання комбінованої терапії.
Authors and Affiliations
Dmytro Dmytriiev, P Prudius, L Zaletskaya, E Lisak, Yu Rudnitsky, N Korenchuk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617938
- DOI 10.31636/pmjua.v4i2.1
- Views 100
- Downloads 0
Обґрунтування використання методу преемтив-анальгезії ацетамінофеном для періопераційного знеболення у дітей
У структурі післяопераційного знеболення у дітей, як і в інших вікових групах, основне місце займають наркотичні анальгетики, шлях уведення традиційний – внутрішньом’язовий. Метою нашого дослідження було підвищення ефект...
Trigeminal nerve block under the ultrasound control in the pain medicine
The leading clinical manifestation of trigeminal neuralgia is pain syndrome. Recently, an integrative biopsychosocial approach has been proposed in the study of pain. Trigeminal neuralgia is marked by a significant preva...
Дискогенний біль у нижній частині спини: інтервенційне лікування
Біль у нижній частині спини (БНС) – одна з найчастіших причин непрацездатності дорослого населення. Значне місце в її генезі займають дегенератив- но-дистрофічні ураження міжхребцевих дисків. Стат- тя висвітлює класифіка...
Modern approaches to diagnostics and treatment of migraine in children
This article reviews modern approaches to diagnostics and treatment of a very common and simultaneously underestimated and often maltreated disorder in children. It is fallacious management of migraine masked behind the...
A modern view of the problem of treatment of chronic pelvic pain syndrome in boys
The article deals with the main causes of chronic pelvic pain syndrome (CPPS), some of its pathogenetic mechanisms are depicted. It is noted that at the present time, CPPS, despite its considerable prevalence, remains po...