Нейропатичний біль: механізми розвитку, принципи діагностики та лікування
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 2
Abstract
Нейропатичний біль – це біль, спричинений захворюванням або вогнищевим пошкодженням соматосенсорної нервової системи. Поширеність хронічного болю з нейропатичними ознаками у різних країнах оцінюють у межах 7–10 %. Пошкодження нервової системи може відбуватися на рівні периферичних нервів, сплетень і задніх корінців (периферичний нейропатичний біль) або спинного і головного мозку (центральний невропатичний біль). В основі нейропатичного болю лежить патологічна активація шляхів проведення болю. Нейропатичний біль виникає при діабетичній полінейропатії частіше, ніж при всіх разом узятих полінейропатіях іншої етіології. Гіперглікемія є головною причиною виникнення та прогресування хронічних ускладнень цукрового діабету. Оскільки причину болю рідко можна вилікувати, лікування зазвичай симптоматичне. Нейропатичний біль, як правило, погано контролюється застосуванням анальгетиків. Менеджмент НБ розпочинають з консервативної фармакотерапії, перш ніж застосувати методи інвазивного знеболення. Хоча препаратів, які можуть використовуватися у пацієнтів з ДПН, досить багато, купірувати больовий синдром за допомогою монотерапії вдається далеко не у всіх. Крім того, хворий може не переносити повну терапевтичну дозу препарату. Все це диктує необхідність використання комбінованої терапії.
Authors and Affiliations
Dmytro Dmytriiev, P Prudius, L Zaletskaya, E Lisak, Yu Rudnitsky, N Korenchuk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617938
- DOI 10.31636/pmjua.v4i2.1
- Views 105
- Downloads 0
Our experience in the application of radiofrequency neuroablation in patients with coxalgia against the background of degenerative osteoarthrosis of the hip joint
The article is concerned with the treatment of coxalgia against the background of degenerative-dystrophic diseases of the hip joint. The author carried out an analysis of foreign studies concerning with the application o...
Клінічний випадок післяопераційного знеболення пацієнта шляхом використання субнаркотичних дозувань кетаміну при важкій абдомінальній патології
Біль є неминучим наслідком хірургічних втручань у дітей, що призводить до великого стресу і дискомфорту не тільки для пацієнтів, а й для їхніх батьків. Інтенсивність болю залежить не лише від рівня травми після операції,...
Discogenic low back pain: interventional treatment
Low back pain (LBP) is one of the most common causes of disability in the adult population. A significant place in its genesis is occupied by a degenerative- dystrophic diseases of intervertebral discs. The article highl...
Менструальний біль: огляд іноземної літератури
За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я, дисменорея є найважливішою причиною хронічного тазового болю. Її поширеність серед підлітків і молодих жінок коливається від 40 % до 90 % і варіює залежно від віку, к...
Experience in the local use of 0.25% bupivacaine for the treatment of postoperative pain
According to British scientists, about 300 million operations are performed around the world annually. They cause acute postoperative pain, the management of which is crucial for improving patient outcomes and reducing h...