Neurochirurgiczne leczenie bólu – część I. Rozwój chirurgii bólu, anatomiczne i fizjologiczne podstawy chirurgicznego leczenia bólu
Journal Title: BÓL - Year 2015, Vol 16, Issue 4
Abstract
Ból, obok zaburzeń pozapiramidowych ruchu, chorób psychiatrycznych i padaczki, jestgłównym przedmiotem zainteresowania neurochirurgii czynnościowej. Z uwagi na szeroką dystrybucję obszarówodpowiedzialnych za percepcję bólu i występowanie współtowarzyszących zmian afektu, zachowania i czynnościwegetatywnych oraz plastyczność układu nerwowego, powodującą nawrót lub wręcz nasilenie bólu, zwłaszcza pozabiegach uszkadzających, znalezienie obszaru, w obrębie którego interwencja chirurgiczna przyniosłaby dobryi trwały efekt nastręcza istotne trudności. Celem niniejszej pracy przeglądowej, stanowiącej pierwszą część większegoopracowania, jest omówienie rozwoju i współczesnych osiągnięć neurochirurgii w leczeniu bólu oraz przedstawieniepodłoża anatomicznego, czynnościowego i molekularnego nocycepcji, istotnych dla zrozumienia mechanizmówdziałania zabiegów neurochirurgicznych, jak również określenia optymalnego momentu, kiedy należy wdrożyćpostępowanie zabiegowe, by nie dopuścić do dalszego utrwalania wzorców bólowych w układzie nerwowym.
Authors and Affiliations
Witold Libionka, Wojciech Skrobot, Krzysztof Basiński
Ocena bólu za pomocą polskiej wersji Behawioralnej Skali Oceny Bólu (BPS) u pacjentów w sedacji, wentylowanych mechanicznie
„Złotym standardem” w ocenie bólu jest subiektywna ocena dokonywana przez pacjenta z wykorzystaniem standaryzowanych skal numerycznych, analogowo-wzrokowych lub słownych. Pacjenci nieprzytomni, w sedacji, wentylowani mec...
Neuromodulation in headache treatment - clinical use of peripheral nerves stimulation for patients with migraine headache.
Headaches are one of the most common disorders affected approximately 45% of the general population and have a considerable socioeconomic impact. It is known and described about two hundreds of different headaches. Most...
Wpływ wysokiego ciśnienia parcjalnego na nawrotową trigeminalgię po radioterapii stereotaktycznej
Trigeminalgia jest ciężkim, przewlekłym zespołem bólowym, którego leczenie stanowi wyzwanie, ze względu na jego nawracający i uporczywy przebieg. W tym opisie przypadku przedstawiono pacjenta cierpiącego na nawrotową tri...
Zaparcie i poopioidowe zaburzenia funkcji jelit – wciąż wyzwaniem terapeutycznym
Zaparcie jak i inne objawy z przewodu pokarmowego są dużym problemem u pacjentów z chorobami przewlekłymi, szczególnie w opiece paliatywnej, gdzie w leczeniu objawowym często wybiera się opioidy. Poopioidowe zaburzenia f...
Genetyczne uwarunkowania odczuwania bólu
Ból jest elementem zmysłu czucia, stanowiącym równocześnie mechanizm obronny, którego istotną rolą jest ograniczanie skutków urazu. Odczuwanie bólu jest zmienne i zależy od czynników środowiskowych, rasy, pochodzenia etn...