Niedokrwienie trzustki ze skurczem naczyń we wczesnej fazie ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki oraz rola ciągłego dotętniczego wlewu inhibitora proteaz i antybiotyku
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 3
Abstract
Niedokrwienie trzustki ze skurczem naczyń poprzedza wystąpienie zmian martwiczych w trzustce we wczesnej fazie ostrego martwiczego zapalenia trzustki. Zjawisko to wraz ze wzrostem krzepliwości krwi, towarzyszącym ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki (SAP), może odgrywać kluczową rolę w rozwoju martwicy trzustki. Odpowiednie ilości inhibitora proteaz, który jest także silnym antykoagulantem oraz antybiotyk, podawane ciągłym, regionalnym wlewem dotętniczym (CRAI) docierając do obszaru niedokrwienia trzustki mogą zapobiec rozwinięciu się martwicy i zmniejszyć zakażenie trzustki. Ostatnio, opublikowano wyniki badania klinicznego z zastosowaniem terapii CRAI w SAP. Terapia CRAI skutecznie zmniejszała śmiertelność i częstość pilnych interwencji chirurgicznych. Terapia CRAI powinna być rozpoczęta najszybciej jak to możliwe po rozpoznaniu niedokrwienia trzustki mogącego doprowadzić do martwicy. We wczesnej fazie SAP, niedokrwienie lub martwica trzustki są często niedoszacowane i czasami przeszacowane w badaniu CT z wzmocnieniem kontrastowym. Pomiar perfuzji przy pomocy MDCT jest użytecznym narzędziem do prognozowania martwicy trzustki i dokładnej oceny obszaru niedokrwienia we wczesnej fazie SAP. Nowa metoda obrazowania – perfuzyjne CT może być używana w czasie stosowania metody CRAI w leczeniu SAP.
Authors and Affiliations
Kazunori Takeda
Hypertension in pregnant women
Hypertension in pregnancy is, despite of progress in medical science, an important cause of maternal, fetal and neonatal morbidity and mortality. It occurs in approximately 3-15% of pregnancies and in 70% of women with f...
Ocena morfometryczna rozwoju stawów biodrowych u dzieci z ciąż wielopłodowych według metody Grafa. Czy ciąża wielopłodowa jest czynnikiem ryzyka rozwojowej dysplazji stawów biodrowych?
<b>Wstęp.</b> Etiologia rozwojowej dysplazji stawów biodrowych (R.D.S.B) jest złożona. Nie ma jednoznacznych poglądów dotyczących wpływu ciąży wielopłodowej (c.w.) na powstawanie R.D.S.B. Cele...
Vitamin D deficiency is common in orthopaedic ward staff
Introduction. Vitamin D deficiency is common in many populations and its health are not limited to bone.Aim. To determine vitamin D concentrations at its minimum in orthopaedic ward staff.Material and methods. In early s...
Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) – targets of pharmacotherapy and extrarenal complications
Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is hereditary cystic disorderwith predominantly renal manifestation (large kidneys, flank pain, haematuria, hypertensionand renal insufficiency). Some patients also pr...
Hidradenitis suppurativa/Acne inversa – etiopatogeneza, obraz kliniczny i możliwości terapeutyczne
Hidradenitis suppurativa/Acne inversa (HS) jest przewlekłą nawrotową zapalną chorobą skóry zajmującą głównie okolice wyprzeniowe. Zasadniczymi klinicznymi objawami choroby są skórne guzki, ropnie, prowadzące do rozlanego...