Niestabilność łódeczkowato-księżycowata. Naturalna historia choroby, algorytm diagnostyczny i terapeutyczny
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2006, Vol 8, Issue 2
Abstract
Staw łódeczkowato-księżycowaty (SLJ) przenosi około 80% obciążeń osiowych i skrętnych nadgarstka. Uszkodzenie więzadeł stabilizujących kość łódeczkowatą, najczęściej przy zgięciu grzbietowym i odchyleniu łokciowym, prowadzi do jej niestabilności zgięciowo-rotacyjnej. Około 19 na 100 chorych z urazem nadgarstka wykazuje poszerzenie szczeliny łódeczkowato-księżycowatej, a 2 z nich prezentuje znaczny stopień niestabilności wymagający interwencji chirurgicznej. W latach 2002-2005 diagnozowano i leczono w Klinice i Katedrze Tarumatologii, Ortopedii i Chirurgii Ręki AM w Poznaniu 36 chorych z dolegliwościami bólowymi nadgarstka o nieustalonej przyczynie. Na tej podstawie omówiono możliwości diagnostyczne oraz przydatność i celowość wykonywania określonych badań obrazowych w niestabilności łódeczkowato-księżycowatej (SLI) na tle naturalnej historii choroby. Uwzględniono badanie przedmiotowe z naciskiem na testy prowokacyjne, radiogramy klasyczne spoczynkowe i w pozycjach wymuszonych, rezonans magnetyczny z kontrastem, telewizję rentgenowską oraz artroskopię. Przedstawiono również taktykę postępowania terapeutycznego w SLI uwzględniając kapsulodezę, stabilizacje statyczne i dynamiczne z użyciem ścięgien oraz wykonanie artrodez częściowe lub całkowite.
Authors and Affiliations
Pawel Surdziel, Przemysław Lubiatowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56470
- DOI -
- Views 175
- Downloads 0
A Bizarre Parosteal Osteochondromatous Proliferation – Case Report and Review of Similar Hand Lesions Recorded Since 1983
Bizarre parosteal osteochondromatous proliferation (BPOP) is an unusual lesion mostly affecting the bones of the hand. The mass grows from the bone surface and consists of cartilaginous, osseous and fibrous tissue. The l...
Familial occurrence of Caffey-Silverman syndrome
Caffey-Silverman syndrome, or infantile hyperostosis, is a rare condition of unclear etiology and pathogenesis affecting the skeletal system and the surrounding soft tissues. It is characterized by indurated swelling of...
Deformacje stóp i zaburzenia chodu u pacjenta z Pachydermoperiostosis (PDP). Studium przypadku
Pachydermoperiostosis to rzadka choroba będąca pierwotną postacią osteoartropatii przerostowej. Występuje w różnym stadium zaawansowania. Pacjenci często nie zauważają pierwszych objawów, gdyż nie są one niepokojące. Naj...
Coincidence of arthrosis and depression in elderly patients - therapeutic implications.
Background: More then half of elderly adults over 60 years old suffer from arthrosis. Pain and mobility reduction associated with this disease, reduce elderly peoples independence and are the reason of their physical dis...
Results of the megaprosthesis replacement reconstruction proximal femoral resection bone tumors
Background. Proximal femur defects resulting from tumor resections can be repaired with various types of hip endoprostheses. Major surgical procedures involving muscle detachments and extensive endoprosthesis implantatio...