НОСІЙСТВО УМОВНО - ПАТОГЕННИХ МІКРООРГАНІЗМІВ ТА ВИЖИВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНУ ХВОРОБУ НИРОК VД СТАДІЇ
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2017, Vol 1, Issue 53
Abstract
Не смотря на постоянное усовершенствование диализных технологий, уровень смертности пациентов с ХБП УД ст. остается неудовлетворительно высоким. Наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инфекции являются основными причинами заболеваемости, госпитализации и смертности в данной популяции пациентов. Staphylococcus aureus, особенно MRSA, инфекции являются основной причиной заболеваемости и госпитализации у пациентов с ХБП V Д ст.. Предшествующая колонизация MRSA является фактором риска для последующих MRSA-инфекций. Цель исследования: изучить влияние колонизации условно-патогенными микроорганизмами на выживаемость пациентов с хронической болезнью почек УД стадии. Материал и методы. В когортное проспективное открытое исследование было включено 255пациентов с ХБП ЕД ст. (198 ГД и 57 ПД пациентов). Больные были распределены на две группы в зависимости от анамнеза колонизации MRSA: в первую (n = 66) включены пациенты с идентифицированной колонизацией MRSA, вторую составили больные, у которых констатирована колонизация другими условно-патогенными бактериями (n= 189). Группы были репрезентативны по полу, возрасту, типу поражения почек, модальности почечно-заместительной терапии (ПЗТ). Конечными точками были: общее количество случаев смерти. Проанализированы все случаи, которые имели место с 01.08.2011 по 01.08.2016 года. Оценка выживаемости проводилась методом Каплана-Мейера. Результаты. Проведенный анализ позволил констатировать, что суммарно за период, который подлежал анализу, зарегистрировано 75 случаев смерти: среди пациентов первой группы - 32 (48.5 %) случаев, второй 43 (22.8 %); х2 = 14,38, p = 0,000078; RR - 2,131, 95% ДІ: 1,484-3,060. Не зависимо от модальности ПЗТ выживаемость больных была достоверно ниже у пациентов первой группы. Трехлетняя кумулятивная выживаемость составила 53% та 79% в первой (MRSA позитивные) и второй группе, соответственно;p< 0,001. Заключение. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что бессимптомные колонизации MRSA оказывают достоверное негативное влияние на выживаемость в популяции пациентов с ХБП V Д стадии.
Authors and Affiliations
I. Shifris
Keywords
Related Articles
- EP ID EP353686
- DOI 10.31450/ukrjnd.1(53).2017.02
- Views 108
- Downloads 0
ЕФЕКТИВНІСТЬ ВПРОВАДЖЕННЯ КЛІНІЧНИХ ПРОТОКОЛІВ ПО НАДАННЮ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ДІТЯМ З НЕФРОЛОГІЧНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ НА РЕГІОНАЛЬНОМУ РІВНІ
Болезни почек и мочевых путей являются важными индикаторами состояния здоровья детского населения. Цель. Анализ эффективности внедрения клинических протоколов по оказанию медицинской помощи детям с нефрологическими забо...
HYPEROXALURIA: FORMATION MECHANISMS AND CONSEQUENCES
The work is a literature review, which demonstrates the current view on the mechanisms underlying the formation of hyperoxaluria and possible outcomes. The article includes detailed information on the biochemistry of oxa...
ДИСЛІПІДЕМІЯ ЯК ФАКТОР ПРОГРЕСУВАННЯ НИРКОВОЇ ОСТЕОДИСТРОФІЇ ТА ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРЦЯ У ПАЦІЕНТІВ З ХРОНІЧНОЮ ХВОРОБОЮ НИРОК НА ПЕРИТОНЕАЛЬНОМУ ДІАЛІЗІ
Многочисленные исследования последних лет, направленные на изучение различных звеньев патогенеза и факторов прогрессирования ишемической болезни сердца (ИБС) и хронической болезни почек (ХБП), выявили много общих точек с...
Аналіз двох випадків AL-амілоїдозу (власні спостереження)
За сучасними уявленнями первинний AL-амілоїдоз (AL-А) і множинна мієлома, асоційована, так і не асоційована з AL-А, розглядають в рамках єдиної β-лімфоцитарної дискразії, яка характеризується проліферацією аномального кл...
ИЗМЕНЕНИЯ МОРФОЛОГИИ И ИММУННЫХ РЕАКЦИЙ В СОСУДАХ ПОЧЕК, СЕРДЦА И АОРТЕ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК
Хронические заболевания почек являются причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. В основе этих нарушений лежит структурные и функциональные изменения эндотелия на фоне иммунныхреакций. Цель: изучить мо...