Nowe metody obrazowania w chorobach tarczycy
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 11
Abstract
Obok tradycyjnych metod wizualizacji tarczycy, takich jak scyntygrafia z wykorzystaniem nadtechnecjanu 99Tc lub radiojodu 123I, 131I oraz ultrasonografia (US), coraz większe zainteresowanie wzbudza elastografia (ES). ES jest nową techniką US oceniającą twardość tkanek. W praktyce klinicznej wykorzystuje się najczęściej dwa rodzaje ES: elastografię uciskową i elastografię fali poprzecznej. ES uciskowa ocenia stopień odkształcenia tkanki pod wpływem ucisku, a stopień odkształcenia kodowany jest kolorem: od czerwonego do niebieskiego. Rak, będący zwykle guzem twardym, ulega niewielkiemu odkształceniu. ES fali poprzecznej rejestruje prędkość rozchodzenia się fali akustycznej w tkankach: jest ona większa w guzkach złośliwych, mniejsza w zmianach łagodnych, a wyniki podawane są ilościowo w m/s lub kPa. Publikowane rezultaty badań są obiecujące: ES różnicuje łagodne i złośliwe guzki tarczycy z czułością 82-97%, swoistością 96-100%, PPV 87-94%, NPV 85-98%. W przypadku guzków cytologicznie podejrzanych obserwacje są sprzeczne: PPV od 34 do 81%, NPV od 50 do 98,8%. ES przewyższa zatem konwencjonalną US, ale do jej ograniczeń należą duże rozmiary guza, obecność makrozwapnień lub rozległych przestrzeni płynowych oraz przypadki raka pęcherzykowego. Kolejną, nową techniką obrazowania tarczycy, jest pozytonowa tomografia emisyjna z użyciem 18fluoro-deoksy-glukozy, która ma udowodnioną wartość w diagnozowaniu niejodochwytnych przerzutów raka zróżnicowanego tarczycy i jest również wykorzystywana w diagnostyce guzków cytologicznie podejrzanych.
Authors and Affiliations
Małgorzata Gietka-Czernel
Modern methods of therapy of hard-to-heal post-operative wounds in obstetrics and gynecology – analysis of applicability and effectiveness of use
Impaired healing of post-operative wound constitutes a significant medical problem worldwide. Infected, chronic and hard-to-heal wounds leading to dehiscence of the surgical site layers expose patient to the development...
Zespół psychoendokrynny w wybranych endokrynopatiach
Od początku XX wieku obserwuje się zainteresowanie związkami pomiędzy endokrynologią a psychiatrią. Pomimo postępu medycyny doświadczalnej wzajemne, złożone relacje pomiędzy ośrodkowym układem nerwowym a układem endokryn...
Inhibitory SGLT2 – nowe doustne leki przeciwcukrzycowe
Liczba chorych na cukrzycę na całym świecie wzrasta. Równocześnie glikemia u wielu chorych nie spełnia kryteriów wyrównania podawanych przez Amerykańskie lub Polskie Towarzystwa Diabetologiczne. Te dwa fakty przyczyniają...
Historical review of the experimental acute pancreatitis
Introduction. Acute pancreatitis (AP) is a severe disease associated with high risk of complications and mortality. Since the beginning of the 20th century, comprehensive studies have been carried out regarding its cause...
Sleep disorders of breathing in snoring children in the light of the polysomnography
<b>Aim.</b> to define the incidence and nature of sleep disorders of breathing (SDB) with snoring children. <br><b>Material and methods.</b> 101 child...