Nowotworowe i zapalne guzy trzustki u pacjentów hospitalizowanych w Klinice Gastroenterologii i Hepatologii Akademii Medycznej we Wrocławiu w latach 2007-2008
Journal Title: Gastroenterologia Polska - Year 2009, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: Schorzenia trzustki charakteryzują się niespecyficznymi objawami, dlatego często są rozpoznawane bardzo późno, co znacznie pogarsza wyniki leczenia. Odsetek 5-letnich przeżyć u pacjentów z nowotworem trzustki wynosi jedynie 4%. Wzrastająca dostępność licznych badań diagnostycznych, m.in. ultrasonografii endoskopowej, tomografii komputerowej czy rezonansu magnetycznego, pozwalających dokładniej ocenić rozległość oraz charakter obecnej w zakresie trzustki patologii w porównaniu z tradycyjnym badaniem ultrasonograficznym jamy brzusznej, znacząco wpływa na przyspieszenie procesu diagnostycznego. Nadal istnieją przypadki, kiedy ostateczna ocena charakteru zmiany guzowatej w obrębie trzustki możliwa jest dopiero w trakcie zabiegu operacyjnego. Cel pracy: Przeprowadzone badanie ma na celu ustalenie częstości występowania oraz charakteru zmian guzowatych w zakresie trzustki w grupie pacjentów hospitalizowanych w Klinice Gastroenterologii i Hepatologii AM we Wrocławiu w latach 2007-2008. Materiał i metody: Analizą objęto dokumentację medyczną 3649 pacjentów hospitalizowanych w latach 2007-2008 w Klinice Gastroenterologii i Hepatologii AM we Wrocławiu, z których wyodrębniono grupę chorych ze zmianami guzowatymi w zakresie trzustki. W grupie tej określono wiek badanych, ich płeć, ustalone rozpoznania ostateczne (uwzględniając lokalizację i rodzaj stwierdzanej zmiany guzowatej), a także zgłaszane dolegliwości oraz wykonane badania laboratoryjne i obrazowe. Wyniki: Spośród 3649 pacjentów hospitalizowanych w klinice wyodrębniono 80 chorych (2,2%) ze stwierdzonymi w trakcie hospitalizacji guzami trzustki. W grupie 80 pacjentów z guzami trzustki u 19 osób (23,75%) stwierdzono obecność nowotworu trzustki - 7 chorych (8,75 %) z podejrzeniem nowotworowej etiologii guza zostało skierowanych do dalszego leczenia chirurgicznego. U 54 pacjentów (67,5%) rozpoznano ostatecznie przewlekłe zapalenie trzustki. W grupie 26 osób z rozpoznanymi lub prawdopodobnymi zmianami nowotworowymi przewagę stanowiły guzy lite (23 pacjentów - 88,5%), natomiast u 54 chorych ze stwierdzonym przewlekłym zapaleniem trzustki przeważały zmiany o charakterze torbieli (37 pacjentów-68,5%). Wnioski: Ryzyko obecności procesu nowotworowego u chorych z guzem trzustki jest wysokie (32,5%), dlatego wszyscy pacjenci wymagają wnikliwej diagnostyki. Na podstawie zgłaszanych objawów nie ma możliwości różnicowania między przewlekłym zapaleniem trzustki a nowotworem. Mimo przeprowadzonej w warunkach szpitalnych diagnostyki, w tym wykonanej w wątpliwych przypadkach biopsji cienkoigłowej zmiany, istniała grupa chorych wymagająca diagnostycznej laparotomii.
Authors and Affiliations
Agnieszka Lewandowska, Małgorzata Reszczyńska, Jan Cader, Elżbieta Poniewierka, Zbigniew Sajewicz, Leszek Paradowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP83404
- DOI -
- Views 113
- Downloads 0
Ocena sposobu żywienia pacjentów z dyspepsją czynnościową przed i po eradykacji Helicobacter pylori
Cel pracy: Ocena zmiany sposobu żywienia chorych z dyspepsją czynnościową przed i po eradykacji Helicobacter pylori (H. pylori). Materiał i metody: W badaniu wzięły udział 54 osoby z rozpoznaną dyspepsją czynnościową ora...
Neoplasms of other organs associating gastric and colorectal cancer in own observation
Introduction: Synchronous and/or metachronous multiple neoplasms in humans have been observed for many years. Increasing incidence of multiple neoplasms has been attributed to genetic predisposition, impaired immune stat...
Endosonografia: nowe kierunki rozwoju w roku 2006
Obecny postęp technologii przetwarzania danych zastosowany w ultrasonografii umożliwił rozwój nowych technik obrazowania. Aparaty ultraso-nograficzne najnowszych generacji mają wbudowany komputer umożliwiający prezyzyjną...
Tumor of the pancreas - diagnosis, staging and evaluation for resectability - surgeor's point of view
Pancreatic tumors are serious challenge for general surgery. Efficient therapy for pancreatic cancers is possible provided that surgery is performed early. Many diagnostic methods are available today that enable diagnosi...
System renina-angiotensyna w trzustce oraz jego znaczenie w fizjologii i patologii tego narządu
Do chwili obecnej zebrano wiele dowodów potwierdzających istnienie lokalnego, trzustkowego systemu renina-angiotensyna (renin-angiotensin system -RAS). Prawdopodobnie działanie miejscowe układu RAS jest niezależne od dzi...